周世容，胡紹科，向梳瑕，秦云華，劉學(xué)珍

（四川省宜賓市翠屏區(qū)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,644000）

狂犬病是由彈狀病毒科狂犬病病毒屬狂犬病毒引起的人畜共患中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，我國(guó)將其列為二類(lèi)動(dòng)物疫病。該病毒易被紫外線、甲醛、50%～70%乙醇、氯化汞和季胺類(lèi)化合物等滅活，不易被苯酚和甲酚皂溶液殺滅。人和溫血?jiǎng)游锞幸赘行?，犬科、貓科?dòng)物最易感。傳播途徑主要有患病動(dòng)物咬傷、抓傷、皮膚或粘膜損傷處接觸帶毒動(dòng)物的唾液等。

1狂犬病防制現(xiàn)狀

1.1農(nóng)村犬只飼養(yǎng)現(xiàn)狀。農(nóng)村歷來(lái)有養(yǎng)狗看家的傳統(tǒng)，為保障家庭人身財(cái)產(chǎn)安全，農(nóng)村都喜歡飼養(yǎng)犬只。但犬只拴養(yǎng)較少，母犬沒(méi)有條件做絕育，公犬沒(méi)條件做去勢(shì)，導(dǎo)致農(nóng)村犬只繁殖過(guò)多后，犬只被任意遺棄，流浪犬只多，陷入“繁殖-遺棄-流浪”的惡性循環(huán)中。

1.2農(nóng)村犬只免疫現(xiàn)狀。雖然《四川省預(yù)防控制狂犬病條例》第七條規(guī)定，飼養(yǎng)犬只，犬主必須帶犬到當(dāng)?shù)匦笄莘酪邫C(jī)構(gòu)進(jìn)行犬只登記、免疫，領(lǐng)取和拴掛犬只免疫標(biāo)志，并按規(guī)定帶其到當(dāng)?shù)匦笄莘酪邫C(jī)構(gòu)進(jìn)行定期檢測(cè)；犬只狂犬病也納入強(qiáng)制免疫，有免費(fèi)的國(guó)產(chǎn)疫苗領(lǐng)取。但多數(shù)農(nóng)村家庭嫌麻煩或不愿意承擔(dān)由此帶來(lái)的免疫注射費(fèi)用，導(dǎo)致相關(guān)法規(guī)條例束之高閣，無(wú)法落實(shí)到位。

1.3農(nóng)村狂犬病發(fā)病現(xiàn)狀。四川為我國(guó)狂犬病高發(fā)區(qū)，2007～2011年間狂犬病死亡病例平均在100人左右。從分布上看，主要是農(nóng)村地區(qū)病例較多，農(nóng)村的狂犬病問(wèn)題已成我省重要公共衛(wèi)生問(wèn)題之一[1]，2011年以來(lái)，翠屏區(qū)也分別于2012年6月、2014年5月發(fā)生兩起惡犬傷人事件。

2當(dāng)前農(nóng)村狂犬病防制工作存在的問(wèn)題

2.1政府重視不夠。由于沒(méi)有制定出合理可行的全國(guó)性犬只飼養(yǎng)管理?xiàng)l例和狂犬病防制規(guī)劃，目前農(nóng)村犬只狂犬病的免疫情況仍處于打游擊戰(zhàn)的狀態(tài)，一旦發(fā)生惡犬傷人等疫情事件，政府及相關(guān)部門(mén)才花大力氣開(kāi)展緊急免疫，加大宣傳、捕殺等工作的力度。

2.2無(wú)科學(xué)有效的考核、獎(jiǎng)懲機(jī)制。由于沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的全國(guó)性法規(guī)規(guī)定犬主及防疫機(jī)構(gòu)、防疫人員三方的責(zé)任和義務(wù)，造成無(wú)法根據(jù)家養(yǎng)犬只免疫的情況，對(duì)犬主采取有效的獎(jiǎng)懲措施，對(duì)防疫機(jī)構(gòu)、免疫人員也無(wú)法建立完善的考核、獎(jiǎng)懲機(jī)制。

2.3無(wú)經(jīng)費(fèi)保障。由于國(guó)家沒(méi)有狂犬病防疫、捕殺、無(wú)害化處理等專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，地方投入的狂犬病免疫、撲殺等工作經(jīng)費(fèi)十分有限，達(dá)不到豬瘟、口蹄疫等強(qiáng)制免疫疫病，采取到村入戶(hù)集中免疫的工作效果。

2.4多部門(mén)管理，協(xié)調(diào)性欠缺。根據(jù)《四川省控制預(yù)防狂犬病條例》，公安部門(mén)負(fù)責(zé)犬只登記、撲殺等工作，畜牧部門(mén)負(fù)責(zé)組織犬只狂犬病的免疫及免疫標(biāo)識(shí)的發(fā)放，衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)人用狂犬病疫苗的供應(yīng)、注射、病人搶救等。而在實(shí)際工作中各環(huán)節(jié)上并沒(méi)有很好地協(xié)調(diào)銜接，導(dǎo)致狂犬病防制工作開(kāi)展效率受到影響。

2.5流浪犬只多，管理難度大。農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道等地方很容易看到流浪犬只，無(wú)人管理、無(wú)法免疫。如果開(kāi)展撲殺，面臨重重困難。一方面流浪犬只易攻擊、咬傷工作人員，另一方面由于目前捕殺的方式較為簡(jiǎn)單粗放，捕殺工作容易受到社會(huì)人士的質(zhì)疑和指責(zé)。

2.6對(duì)狂犬病防制意識(shí)淡薄。當(dāng)前大部分農(nóng)村中青年勞動(dòng)力外出務(wù)工，即使政府花了大力氣宣傳，留守老人、留守兒童接受起來(lái)相對(duì)不易，導(dǎo)致他們?nèi)狈?duì)狂犬病危害性的正確認(rèn)識(shí)，預(yù)防意識(shí)不強(qiáng)，警惕性不高，拒免現(xiàn)象突出，免疫工作步履維艱。

2.7犬防工作人員安全無(wú)保障。犬只免疫人員多是獸醫(yī)站人員或村級(jí)防疫員，他們薪酬微薄，一旦被犬只攻擊、咬傷，相應(yīng)醫(yī)療費(fèi)用并未列入財(cái)政預(yù)算，導(dǎo)致工作人員無(wú)安全保障，積極性不高，責(zé)任心不強(qiáng)。

3措施建議

根據(jù)《2012年中國(guó)狂犬病年會(huì)》上，中國(guó)CDC專(zhuān)家提出2011年-2025年中國(guó)消除狂犬病的路線圖建議：“力爭(zhēng)2020年報(bào)告病例數(shù)較2010年下降90%以上，力爭(zhēng)2025年沒(méi)有家養(yǎng)動(dòng)物引發(fā)的人狂犬病病例報(bào)告。”和國(guó)務(wù)院頒發(fā)的《國(guó)家中長(zhǎng)期動(dòng)物疫病防治規(guī)劃（2012-2020年）》要求”到2020年達(dá)到控制狂犬病的目標(biāo)“。結(jié)合基層防疫工作實(shí)際，特提出以下建議措施：

3.1出臺(tái)可行的分階段性的全國(guó)性狂犬病防制規(guī)劃，填補(bǔ)現(xiàn)階段法規(guī)的不完善之處。如保障經(jīng)費(fèi)來(lái)源、完善考核獎(jiǎng)懲機(jī)制等。

3.2提高政府重視程度。政府應(yīng)明確各部門(mén)職責(zé)，每年應(yīng)組織相關(guān)部門(mén)召開(kāi)工作協(xié)調(diào)會(huì)不少于兩次，匯報(bào)工作進(jìn)程、搜集工作中突出問(wèn)題、解決實(shí)際難題。

3.3加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作，密切配合。各部門(mén)應(yīng)掌握統(tǒng)一準(zhǔn)確的農(nóng)村犬只飼養(yǎng)數(shù)據(jù)，根據(jù)犬只飼養(yǎng)規(guī)模具體情況，部門(mén)之間通力協(xié)作制定年度工作方案，密切配合，推進(jìn)相關(guān)工作的開(kāi)展。

3.4加大投入力度。政府應(yīng)將狂犬病工作經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算，配備相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施，保證狂防人員因犬傷帶來(lái)的治療費(fèi)用和捕殺違章犬只費(fèi)用及時(shí)足額到位，確?？穹拦ぷ黜樌_(kāi)展。

3.5加大宣傳力度。宣傳部門(mén)應(yīng)當(dāng)通過(guò)電視專(zhuān)欄、公益廣告、動(dòng)畫(huà)、報(bào)刊、掛歷、橫幅等形式，大力宣傳狂犬病的危害性和預(yù)防狂犬病的必要性，村兩委每年應(yīng)組織村民召開(kāi)狂防動(dòng)員會(huì)議等，提高村民防疫意識(shí)。

3.6實(shí)行網(wǎng)格化分片管理，責(zé)任到村、社長(zhǎng)，并納入考核。在前面幾點(diǎn)完善的基礎(chǔ)上，針對(duì)我國(guó)農(nóng)村基層的實(shí)際情況，每個(gè)行政村犬只狂犬病的具體免疫注射疫工作應(yīng)由村社長(zhǎng)和村級(jí)防疫員共同配合完成。村、社長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)組織動(dòng)員本片區(qū)養(yǎng)犬人員主動(dòng)接受免疫，村級(jí)防疫員應(yīng)在獸醫(yī)站的指導(dǎo)下按照相應(yīng)技術(shù)規(guī)程進(jìn)行犬只狂犬病的免疫注射，以保障免疫質(zhì)量達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

［1］鄧永強(qiáng)、陽(yáng)愛(ài)國(guó)、郭莉等 四川農(nóng)村狂犬病防控工作存在的問(wèn)題與對(duì)策 畜禽業(yè)2012（278）：60-61