吳寶文

（華亭縣畜牧獸醫(yī)局安口工作站，甘肅平?jīng)?744100）

1 當(dāng)歸芍藥散治療妊娠水腫

主要癥狀：兩后肢及后驅(qū)水腫明顯，形體消瘦無力，被毛焦躁枯干，臥地難起，運(yùn)步不靈，食欲尚可。辨證：脾腎雙虛，運(yùn)化功能失調(diào)，水濕內(nèi)停下注，形成水腫。治宜舒肝養(yǎng)血，補(bǔ)腎壯陽，運(yùn)化水濕，健脾，滲濕，利水。當(dāng)歸芍藥散甚為恰當(dāng)。藥用：當(dāng)歸40 g、川芎30 g、白芍40 g、白術(shù)30 g、山藥30 g、砂仁20 g、茯苓30 g、澤瀉30 g、滑石40 g，故紙、茱萸各40 g，益母草30 g，水煎服，1劑/d，連服3劑。另用適量姜蔥切碎炒熱，加白酒少許，布包，趁熱檫患處。

當(dāng)歸芍藥散出自《金匱要略》，組方嚴(yán)謹(jǐn)，配伍恰當(dāng)，原用于治療妊娠腹痛；具有柔肝活絡(luò)，養(yǎng)血活血，補(bǔ)脾益腎，健脾利水之功能。

2 芍藥甘草湯治療產(chǎn)后周身疼痛

主要癥狀：產(chǎn)后數(shù)日出現(xiàn)四肢僵硬，痙攣跛行，起臥困難，運(yùn)步不靈，腰背強(qiáng)直，痛苦之狀明顯。觸摸全身任何部位，拒按驚叫示痛。分析原因，乃產(chǎn)后陰虛，感受寒涼，經(jīng)絡(luò)瘀阻，不能濡養(yǎng)筋脈，故痙攣拒急而示疼痛。當(dāng)選仲景之芍藥甘草湯即能解痙攣之急，又善止痛，可當(dāng)次任。

藥用：白芍50 g、甘草30 g、地龍30 g、荊芥30 g、防風(fēng)30 g、白芷30 g，水煎內(nèi)服，1劑/d，連服3劑可愈。

芍藥甘草湯，其緩解拘攣效速，止痛之功持久，若兼有瘀滯之象，應(yīng)赤、白芍同用，欲達(dá)止痛，芍藥宜重用為宜。

3 小建中湯合四逆散治愈腹痛

主要癥狀：鼻冷汗散，飲食欲大減，磨牙，回頭顧腹，腹痛癥狀明顯，口色青白，涎液清稀，小便少而色白，大便略稀，渾身倦怠。弓腰夾尾。

分析病因，呻吟、磨牙、回頭顧腹，顯示腹痛之征象；涎液稀，口色青白乃虛寒之象；寒滯中脘，脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)停中焦，偶見白帶。辨證屬虛寒性腹痛。治宜溫中、健脾、暖胃，運(yùn)化水濕。小建中湯合四逆散二方加減化裁可為治之。

藥用：桂枝45 g、白芍45 g、益智仁30 g、草蔲30 g、柴胡30 g、枳殼30 g、當(dāng)歸40 g、川芎30 g、桃仁15 g、紅花15個(gè)、大棗20 g、生姜15片為引，水煎服，1劑/d。連服3劑后，癥狀緩解，磨牙停，顧腹止，飲欲、食欲稍增。上方去桃仁、紅花，加山藥、焦三仙各30 g，再服2劑，諸癥解除，痊愈。