王艷芬

（河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院 河南安陽(yáng) 455000)

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是醫(yī)學(xué)中重要的基礎(chǔ)學(xué)科,具有專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)、與臨床聯(lián)系緊密等特點(diǎn),其教學(xué)效果的好壞直接影響到學(xué)生對(duì)專(zhuān)業(yè)后續(xù)課程的理解和把握。而其實(shí)踐教學(xué)在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中占有舉足輕重的地位,因此巧妙地設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)不僅可以作為理論教學(xué)的有益補(bǔ)充,加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解,而且可以有效培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神與動(dòng)手實(shí)踐能力,促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。本文結(jié)合教研室以往實(shí)驗(yàn)課經(jīng)驗(yàn),從以下幾方面對(duì)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)進(jìn)行了改革和探索。

1 做好課前準(zhǔn)備工作,認(rèn)真做好預(yù)實(shí)驗(yàn)

即便是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)也往往會(huì)受多種因素影響產(chǎn)生異常結(jié)果,為了能迅速、正確解釋實(shí)驗(yàn)結(jié)果,作為教師應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到預(yù)實(shí)驗(yàn)的重要性,每次在實(shí)驗(yàn)課之前,教師應(yīng)先進(jìn)行預(yù)實(shí)驗(yàn),充分理解實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)準(zhǔn)備工作的要求,熟練掌握實(shí)驗(yàn)過(guò)程,深入分析實(shí)驗(yàn)的疑點(diǎn)、難點(diǎn)及注意事項(xiàng)。通過(guò)預(yù)實(shí)驗(yàn)教師不僅能增強(qiáng)自身的實(shí)驗(yàn)技能,還可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中存在的問(wèn)題,尋找問(wèn)題出現(xiàn)的原因并予以解決,為學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作提供借鑒,提高學(xué)生實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確率和成功率。如革蘭氏染色法是醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)中最經(jīng)典也是最基礎(chǔ)的實(shí)驗(yàn)之一,但同時(shí)也容易受各種因素的干擾。染料的配制、培養(yǎng)物的情況以及脫色時(shí)間的長(zhǎng)短,對(duì)染色結(jié)果的影響很大,往往會(huì)導(dǎo)致染色不明顯甚至出現(xiàn)假陽(yáng)性或者假陰性的結(jié)果。再比如抗酸染色預(yù)實(shí)驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn):有些染色片分枝桿菌標(biāo)本很少甚至沒(méi)有,有些染色片分枝桿菌標(biāo)本比較多而且很典型。分析后得知:標(biāo)本少的染色片是因?yàn)樵谌訒r(shí)沒(méi)有充分?jǐn)噭蛱狄?。之后在學(xué)生做抗酸染色實(shí)驗(yàn)時(shí),我們強(qiáng)調(diào)這一關(guān)鍵操作步驟,提醒學(xué)生改進(jìn)不當(dāng)?shù)牟僮鞣椒?使得抗酸染色實(shí)驗(yàn)的陽(yáng)性率明顯提高。因此,教師只有認(rèn)真做好預(yù)實(shí)驗(yàn),對(duì)實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程和結(jié)果做到心中有數(shù),才能保證學(xué)生實(shí)驗(yàn)的順利進(jìn)行。

2 改進(jìn)教學(xué)方法,提高教學(xué)效果

2.1 合理使用多媒體教學(xué)手段,增加學(xué)生感性認(rèn)識(shí)

現(xiàn)代教育技術(shù)因其直觀形象、圖文并茂的優(yōu)點(diǎn),在理論課上被廣泛的使用并切實(shí)提高教學(xué)效果。教師將實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容也制作成CAI課件,將圖、文、聲、像融為一體,既生動(dòng)又形象,是吸引學(xué)生注意力的一個(gè)有效手段。上課時(shí),讓學(xué)生邊看、邊做、邊討論,可以增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,而且可以大大縮減教師板書(shū)的時(shí)間,提高教學(xué)效率。高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)生學(xué)制較短,在學(xué)學(xué)習(xí)時(shí)間只有兩年,基礎(chǔ)課程的學(xué)時(shí)被嚴(yán)重壓縮,導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)更加缺乏,將多媒體教學(xué)手段引入實(shí)驗(yàn)課教學(xué),可以讓學(xué)生有更多的時(shí)間進(jìn)行操作,增強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力和實(shí)踐能力。此外,運(yùn)用多媒體教學(xué),可以通過(guò)圖片和動(dòng)畫(huà)引導(dǎo)學(xué)生有序、有意地觀察事物,培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力。

2.2 采用啟發(fā)式教學(xué)法引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思維

孔子曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“知之者不如好知者,好知者不如樂(lè)之者”。要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,就要在教學(xué)實(shí)踐中采用啟發(fā)性原則做到重在啟發(fā)、貴在引導(dǎo)。

在講解實(shí)驗(yàn)原理或?qū)嶒?yàn)的操作注意事項(xiàng)時(shí),從問(wèn)題入手引導(dǎo)學(xué)生自己探索答案,將單向的灌輸式教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)殡p向的互動(dòng)式教學(xué),既可以激發(fā)學(xué)生興趣,又能夠培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題的能力和思維創(chuàng)新能力。比如在演示革蘭氏染色法時(shí),邊演示邊提問(wèn)學(xué)生:“為什么我每個(gè)操作步驟都要在火焰上灼燒接種環(huán)？”學(xué)生通過(guò)主動(dòng)思考自然會(huì)增強(qiáng)無(wú)菌觀念,加強(qiáng)無(wú)菌操作技能的鍛煉,這種啟發(fā)式的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法既能及讓同學(xué)們深入領(lǐng)會(huì)操作要領(lǐng),又能培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。再如,在做細(xì)菌藥物敏感實(shí)驗(yàn)之前,首先給學(xué)生介紹由于抗生素的不適當(dāng)使用,造成耐藥菌株逐年增多,醫(yī)院感染已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)界矚目的問(wèn)題。然后引出:在對(duì)某一感染性疾病進(jìn)行治療時(shí)如何選用合適的抗生素呢? 通過(guò)這種啟發(fā)式引導(dǎo)方法,不但可以使學(xué)生增強(qiáng)慎用抗生素的危機(jī)意識(shí),而且可以使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到該實(shí)驗(yàn)的重要性,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性。 再比如在進(jìn)行高壓蒸汽滅菌時(shí),學(xué)生發(fā)現(xiàn)當(dāng)滅菌鍋壓力表升高到103.4kPa時(shí),溫度一直維持在100℃,而不是理論課上講的121.3℃,引導(dǎo)學(xué)生分析溫度不能繼續(xù)升高的原因讓學(xué)生意識(shí)到滅菌時(shí)排盡冷空氣的重要性以及高壓蒸汽滅菌法的原理是利用高溫而不是高壓。

3 對(duì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整與改革

3.1 調(diào)整實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的順序,使其更具系統(tǒng)性

在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課中往往把革蘭染色法安排在細(xì)菌的培養(yǎng)、分布和細(xì)菌的生理等實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目之前。知識(shí)點(diǎn)凌亂,實(shí)驗(yàn)內(nèi)容缺乏邏輯性,因此可對(duì)實(shí)驗(yàn)順序進(jìn)行調(diào)整。在學(xué)生通過(guò)觀察細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu),熟練掌握顯微鏡油鏡的使用方法后,把實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的開(kāi)設(shè)順序調(diào)整為:基本培養(yǎng)基的制備——細(xì)菌的接種方法——細(xì)菌的分布及生長(zhǎng)現(xiàn)象觀察——革蘭染色法消毒與滅菌。按此順序安排實(shí)驗(yàn)內(nèi)容可以使學(xué)生系統(tǒng)地掌握如何對(duì)細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)和接種,之后可觀察其分布和生長(zhǎng)情況,通過(guò)革蘭染色對(duì)細(xì)菌進(jìn)行分類(lèi)以及怎樣消毒滅菌,幫助其將課堂上學(xué)習(xí)的理論知識(shí)梳理成一個(gè)整體,讓知識(shí)點(diǎn)在實(shí)際應(yīng)用中得以體現(xiàn)。對(duì)實(shí)驗(yàn)順序進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整有利于克服傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)邏輯性不強(qiáng)的缺點(diǎn)。通過(guò)讓學(xué)生連續(xù)地做完相應(yīng)的實(shí)驗(yàn),解決因?yàn)橹R(shí)點(diǎn)零亂導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣降低,容易產(chǎn)生疲勞等問(wèn)題。

3.2 開(kāi)展綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力

傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主,限制了學(xué)生的主動(dòng)性,不利于提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和獨(dú)立工作能力。我們通過(guò)設(shè)計(jì)一些統(tǒng)合性和設(shè)計(jì)性的實(shí)驗(yàn)來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。比如把細(xì)菌的培養(yǎng)與形態(tài)學(xué)鑒定方法相結(jié)合,組成綜合性實(shí)驗(yàn)。此外開(kāi)設(shè)少量的設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),如臨床標(biāo)本中病原性球菌的分離培養(yǎng)與鑒定等。這樣的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ礁淖兞私處煱才?、學(xué)生照做的模式,通過(guò)讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)提高他們的觀察能力,培養(yǎng)了他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和嚴(yán)密的科學(xué)方法,通過(guò)獨(dú)立分析問(wèn)題培養(yǎng)了他們的創(chuàng)新意識(shí)和解決實(shí)際問(wèn)題的能力,為學(xué)習(xí)后續(xù)臨床醫(yī)學(xué)課程及將來(lái)從事科研工作打下了良好的基礎(chǔ)。

[1]張敏,楊錦榮.病原生物學(xué)與免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)改革與探討[J].中國(guó)病原生物學(xué)雜志,2011,24(7):83-84.