沈安琪
春秋季節(jié),天氣忽冷忽熱,再加上愈演愈烈的霧霾侵害,兒科門急診罹患肺炎的小朋友越來越多。而小兒肺炎往往起病急,病情重,進展快,是國際上公認的危及兒童生命的頭號殺手。我們的兒科專家提醒大家,當寶寶感冒、發(fā)燒后出現(xiàn)鼻翼扇動、呼吸急促或憋氣、口周發(fā)青、持續(xù)發(fā)燒、劇烈咳嗽、精神萎靡、食欲不振等情況時,寶寶可能由上呼吸道感染發(fā)展成了肺炎。尤其對于3個月以下的嬰兒來說,他們發(fā)燒后很可能在幾個小時內(nèi)就發(fā)展成肺炎。因此家長應(yīng)格外警惕,及時帶小朋友就醫(yī)。
在照料肺炎寶寶的生活起居方面,家長們要注意避免寶寶過度哭吵,以減少耗氧量和減輕心臟負擔;在注意保暖的前提下,衣服被褥不宜過厚,以免過熱使患兒煩躁,加重呼吸急促;另外及時更換汗?jié)褚路?,保持皮膚清潔干燥,加強口腔護理等措施對抵抗病菌侵入都有益處;對痰多且黏稠的病兒,我們應(yīng)盡量促使其將痰液咳出,并及時清除患兒鼻痂及鼻腔內(nèi)的分泌物,有條件的家庭,可在家中或去醫(yī)院進行霧化吸入,促使痰液稀釋,以利咳出。
在病情允許的前提下,家長應(yīng)經(jīng)常將寶寶直立抱起,手微微蜷起,形成中空狀,輕輕拍打背部。拍背時兩側(cè)肺應(yīng)各拍100次左右,整個胸廓均不要遺漏。同時,由于體位關(guān)系,寶寶的背部和肺下部更容易產(chǎn)生液體積聚,應(yīng)著重拍這些部位?;蚋鶕?jù)胸片顯示的患病側(cè),重點進行拍痰。年輕的父母大可不必擔心會弄痛弄傷寶寶,寶寶是很喜歡這些良性刺激的。
在照料肺炎寶寶的飲食營養(yǎng)方面,高熱不退的寶寶應(yīng)給予清淡易消化的飲食,油膩、厚味、高蛋白及生冷的食物會加重胃腸道負擔。而糖果、蛋糕、巧克力等多糖之物,會抑制白細胞的殺菌作用,使痰液黏稠,故亦不宜食用。多吃水果蔬菜,多喝水,保持營養(yǎng)均衡才能促使寶寶早日康復(fù)。
家長們要避免一些認識上的誤區(qū),譬如不聽醫(yī)生的建議,一上來就要求醫(yī)生進行抗生素靜脈輸液,或短期治療未見效果,就要求醫(yī)生換藥,自行停藥等都不利于疾病控制,還容易引起各種不良反應(yīng)。只有醫(yī)患密切協(xié)作,聽從醫(yī)生的分析指導(dǎo),選擇合適的治療方式,做好家庭護理和照料,才能使寶寶盡快擺脫肺炎的困擾。