陳光霞

實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在骨科護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中的作用和意義

陳光霞

目的 探討實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對患者的作用及影響。方法 針對本院收治的150例住院患者進(jìn)行分析討論, 隨機(jī)將其分為兩組, 每組75例患者, 一組給予常規(guī)護(hù)理措施作為對照組, 另一組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為觀察組, 比較兩組患者住院期間滿意度, 患者對實(shí)施護(hù)理措施的知曉率和護(hù)理依從性。 結(jié)果 通過實(shí)施和護(hù)理后兩組進(jìn)行比較, 觀察組患者對醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)知曉充分。住院期間滿意度高,護(hù)理依從性提高。結(jié)論 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以明顯的改善住院患者的護(hù)理依從性, 從而大大提高了患者的滿意度, 提高了護(hù)理工作質(zhì)量, 加快了患者的康復(fù)時(shí)間, 具有積極的臨床意義。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；骨科護(hù)理；作用

治療護(hù)理的依從性也是遵醫(yī)行為, 就是患者在求醫(yī)治療后的行為, 其包括服藥、飲食、運(yùn)動(dòng)或改變其他生活方式的行為與臨床醫(yī)囑和護(hù)理的要求的符號(hào)程度相匹配［1］。隨著人們生活水平的提高, 醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的不斷更新, 新的醫(yī)學(xué)模式護(hù)理模式要求醫(yī)療服務(wù)從“疾病到患者”的轉(zhuǎn)變, 為了適應(yīng)這一變化趨勢, 臨床中推出了全新的護(hù)理模式——優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是建立在以人為本的基礎(chǔ)上, 強(qiáng)調(diào)以患者為中心, 已經(jīng)是護(hù)理工作的最高境界［2］現(xiàn)將實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對患者的作用分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 自2012年1月～2012年6月抽取本科住院患者150例進(jìn)行分析討論, 其中男性患者83例, 女性患者67例, 年齡在46～73歲之間, 平均年齡59.5 歲。隨機(jī)將其分為2組, 每組患者75例, 一組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施為對照組, 另一組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為觀察組, 兩組患者在年齡、性別、文化程度、身體狀況疾病特點(diǎn)等一般資料進(jìn)行比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, (P＞0.05)具有臨床可比性。

1.2 方法 觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具體如下。

1.2.1 強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù) 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作, 護(hù)理工作落實(shí)”首問負(fù)責(zé)制”,把原來的被動(dòng)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)護(hù)理服務(wù), 注重做到無縫隙的服務(wù), 每一位患者根據(jù)病情的不同制定相應(yīng)的治療護(hù)理卡片, 有責(zé)任護(hù)士將基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容以套餐的形式落實(shí)到每一個(gè)患者的身上。尤其對年齡較長, 生活不能自理的患者更要把基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到位。健全護(hù)理查房制度, 護(hù)士長攜全科護(hù)士每日床邊查房, 跟蹤新動(dòng)態(tài),即刻解決患者治療護(hù)理過程中出現(xiàn)的新問題, 做好查房記錄,為低年資護(hù)士學(xué)習(xí)工作, 提供理論依據(jù)。

1.2.2 優(yōu)化服務(wù)態(tài)度 護(hù)士對患者進(jìn)行交談時(shí)語氣溫和,使患者聽后感到親切、增加信賴；遇到患者和家屬誤解時(shí),要有耐心, 心平氣和的把為其事件做好解釋工作, 安撫患者,要以理服人。從各個(gè)方面盡量滿足患者的需要, 不能拒絕患者。要文明用語, 以委婉語氣說出自己的意見, 使患者在住

院期間, 盡快去陌生化, 熟悉新環(huán)境。

1.2.3 樹立新理念 組織全科的護(hù)理人員學(xué)習(xí)個(gè)性化護(hù)理理念, 轉(zhuǎn)變陳舊思想觀念, 做到換位思考。完善護(hù)理查房制度,各個(gè)階段的疑難危重病例重點(diǎn)突破。指導(dǎo)護(hù)理人員充分發(fā)揮自己的潛能和主觀能動(dòng)性, 發(fā)揚(yáng)主人翁精神, 具有積極向上的團(tuán)隊(duì)精神, 提高護(hù)理人員人性化服務(wù)的意識(shí), 真正樹立起“以患者為中心的服務(wù)宗旨, 全方位為患者及家屬服務(wù)”［3］。

1.2.4 健康宣教 科室護(hù)理人員分兩小組, 科室每個(gè)成員都有床位分工, 確保每個(gè)患者責(zé)任到人。有兩位組長負(fù)責(zé)管理 針對患者進(jìn)行健康宣傳教育工作, 指導(dǎo)患者正確的對待疾病, 學(xué)會(huì)自我保護(hù)意識(shí), 了解疾病發(fā)病的全過程, 可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn), 以及出現(xiàn)的并發(fā)癥的預(yù)防措施。

1.2.5 提倡護(hù)理創(chuàng)新服務(wù) 本院骨科病區(qū)實(shí)施多項(xiàng)護(hù)理創(chuàng)新服務(wù)措施：①自制冰袋的使用, 主要應(yīng)用于一些急性損傷48 h內(nèi)和術(shù)后48 h內(nèi)的止血, 取得了良好的效果, 自制冰袋區(qū)別于一般的冰袋的特點(diǎn)是, 它有連續(xù)的3個(gè)縱向開口的袋子, 在縫紉機(jī)上密密縫制, 有效的防止了冰袋在患處不能固定, 來回滑動(dòng)的弊病, 從而確保了使用效果。②開展新的護(hù)理活動(dòng)：如對髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者, 一周內(nèi), 半月內(nèi), 至一月內(nèi)的體位和功能鍛煉, 都有系統(tǒng)的活動(dòng)指導(dǎo)。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn) 兩組病例在出院時(shí)進(jìn)行患者滿意度調(diào)查,和填寫科室設(shè)計(jì)的護(hù)理依從性調(diào)查表, 患者自己打分, 滿分為100分, 滿意度調(diào)查表滿意度為100分。知曉率由責(zé)任護(hù)士制定護(hù)理計(jì)劃, 責(zé)任組長監(jiān)督責(zé)任護(hù)士每班不間斷執(zhí)行,護(hù)士長和護(hù)理部每天和每月進(jìn)行查房統(tǒng)計(jì)計(jì)算.

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析(P＜0.05)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理后進(jìn)行治療和護(hù)理依從性調(diào)查表與滿意度調(diào)查表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分?jǐn)?shù), 結(jié)果觀察組的治療和護(hù)理依從性以及患者滿意度明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05),詳見表1。

表1 兩組患者經(jīng)護(hù)理后的臨床效果觀察［n(%)］

3 討論

從上面分析可以看出：①實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能提高患者的住院舒適度, 調(diào)高患者的住院預(yù)期。②優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)填補(bǔ)一般護(hù)理的漏洞, 保證了護(hù)理質(zhì)量, 提高了患者遵醫(yī)行為,使患者盡快康復(fù), 縮短住院時(shí)間, 取得良好的社會(huì)效益。③現(xiàn)在社會(huì)一個(gè)有著治療手段迅速發(fā)展的時(shí)代, 依從性為患者的康復(fù)起著至關(guān)重要的作用［4］。④優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)系統(tǒng)規(guī)范了護(hù)理活動(dòng), 可與護(hù)理人員的繼續(xù)教育行為相得益彰, 使護(hù)理 人員的素質(zhì)得到提高, 護(hù)理隊(duì)伍更強(qiáng)大。

［1］ 王華英,凌敏蘭, 李愛芬, 等.我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程“護(hù)理管理體會(huì).內(nèi)蒙古中醫(yī)藥, 2010,29(24):62-63.

［2］ 趙麗群,賴娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程對提高護(hù)理質(zhì)量的調(diào)查分析.醫(yī)學(xué)臨床研究, 2011,9(4):790.

［3］ 蔣麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用.河南滯洪醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2007, 1(3):492.

［4］ 陸彩萍.淺議人性化護(hù)理在護(hù)理工作中的運(yùn)用.祝您健康新醫(yī)藥, 2010,3(4):72.

458000 河南省鶴壁市人民醫(yī)院骨一科