河南省鎮(zhèn)平縣人民醫(yī)院，河南 鎮(zhèn)平 474250

優(yōu)質(zhì)護理在15例結(jié)腸癌患者圍手術(shù)期的應(yīng)用

孫玉琴

河南省鎮(zhèn)平縣人民醫(yī)院，河南 鎮(zhèn)平 474250

目的分析結(jié)腸癌患者接受圍手術(shù)期護理取得的效果。方法隨機選取30例結(jié)腸癌患者作為研究對象，隨機分為對照組與研究組各15例，對照組實施常規(guī)護理，研究組在此基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組患者取得的護理效果。結(jié)果研究組患者的護理效果明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論我院對處于圍手術(shù)期的結(jié)腸癌患者實施優(yōu)質(zhì)護理取得了滿意的結(jié)果，值得推廣。

結(jié)腸癌；圍手術(shù)期；護理

隨著我國社會發(fā)展速度加快，人們工作壓力不斷加大，日常生活飲食規(guī)律發(fā)生改變以及食物的多元化，結(jié)腸癌患病比率逐年上升。結(jié)腸癌屬于消化道惡性腫瘤疾病之一，以手術(shù)治療為主，通常在臨床上采用腫瘤切除術(shù)進行治療，但因患者對手術(shù)缺乏認識，多數(shù)患者的心理于術(shù)前產(chǎn)生恐懼、焦慮，影響手術(shù)治療的開展。我院以結(jié)腸癌患者圍手術(shù)期的護理視為手術(shù)的輔助治療，經(jīng)對30例結(jié)腸癌患者進行護理研究，證實了圍手術(shù)期護理的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院30例結(jié)腸癌患者作為研究對象，將其平分為對照組、研究組各15例。其中，對照組男性7例，年齡33～52歲，平均(47.12±2.18)歲；女性8例，年齡32～50歲，平均(46.14±3.26)歲。研究組男性9例，年齡36～51歲，平均(46.18±3.15)歲；女性6例，年齡34～52歲，平均(48.16±3.14)歲。30例患者的病程為5～11年。所有患者的年齡、病情、病程等經(jīng)均衡性檢驗，具有可比性。

1.2 方法 對照組：患者入院后，護理人員對其進行一般說教，向其介紹結(jié)腸癌的相關(guān)病理知識，讓患者對自身疾病有初步認識?；诨颊邔κ中g(shù)缺乏認識，心理產(chǎn)生恐懼、焦慮、抑郁等情緒，護理人員向其介紹手術(shù)的基本過程，并告之我院近年來在臨床手術(shù)治療中的成功案例，以便于增強患者術(shù)前的自信心[1]。按照結(jié)腸癌患者的相關(guān)飲食要求，醫(yī)護人員引導患者調(diào)整日常飲食習慣，為手術(shù)期做好充分準備。

研究組：與對照組不同的是，患者入住我院，醫(yī)護人員對其進行結(jié)腸癌病理知識說教的同時，還為患者開展專家座談會，座談會上向患者講述結(jié)腸癌相關(guān)信息，如：結(jié)腸癌的危害、結(jié)腸癌的手術(shù)治療優(yōu)勢、結(jié)腸癌在目前醫(yī)學上的治療成果以及結(jié)腸癌的治療展望。對于患者提出的疑惑，專家給予詳細作答，以便于提高患者對疾患的認知度，為其正確面對自身疾患并積極配合我院治療奠定基礎(chǔ)。引導患者正確飲食，告之食用流質(zhì)食物能減緩疾患，具有輔助改善疾患帶給身體的不適感，且同時能改善患者的便秘狀況。因此，患者積極調(diào)整以往的飲食習慣，養(yǎng)成食用富有營養(yǎng)的流質(zhì)飲食習慣對治療具有輔助作用。對患者的病房進行優(yōu)化管理，為患者提供舒適、清潔、空氣清新、安靜的休息場所。

1.3 觀察指標 采用問卷調(diào)查表為患者心理指標及滿意程度評分：確定恐懼程度、焦慮程度、抑郁程度，同時獲取患者對圍手術(shù)期接受護理的滿意程度，評定滿意率[2]。其中，心里指標評分標準為：大于90為優(yōu)，80～90為良，65～79為可，小于65為差?；颊邼M意程度評分標準為：(90～100)%為優(yōu)，(80～90)%為良，(70～79)%為可，70%以下為差。

2 護理結(jié)果

研究組圍手術(shù)期護理效果優(yōu)于對照組，證實了于結(jié)腸癌患者圍手術(shù)期實施優(yōu)質(zhì)護理能取得令人滿意的結(jié)果，兩組差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)，兩組差異見表1。此外，我院采用調(diào)查表的形式評估兩組患者于圍手術(shù)期接受護理的滿意程度，對照組、研究組患者滿意率分別為74.6%與90.2%，具有統(tǒng)計學意義，即(P<0.05)。

表1 研究組與對照組護理效果對比

注：與對照組相比，*P<0.05。

研究組患者恐懼程度評分為(61.10±9.50)%、焦慮程度評分為(75.10±22.15)%、抑郁程度評分為(57.16±1.15)%，對照組則為(85.52±11.06)%、(96.17±30.28)%、(79.59±0.23)%，兩組比較差異均存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討論

因結(jié)腸癌疾病的發(fā)病部位不同，患者的病情有所不同，但都對患者的日常生活及工作造成了影響，尤其是飲食方面。結(jié)腸癌患者的消化功能受到干擾，部分患者出現(xiàn)便秘。因患者對該疾病缺乏認識，患者在疾病初期沒有多加重視病情的進展，隨著胃腸功能的下降使患者在食用高蛋白、高脂肪難以消化的食物時，腹部產(chǎn)生不適感，少數(shù)患者的腹部出現(xiàn)壓榨性疼痛、反胃、胃口急劇下降等，影響了身體對食物的需求要求。

我院對30例結(jié)腸癌患者圍手術(shù)期實施常規(guī)護理或優(yōu)質(zhì)護理，經(jīng)研究表明于結(jié)腸癌患者圍手術(shù)期實施優(yōu)質(zhì)護理對疾患具有較強輔助治療的作用，研究組患者取得的護理效果高于對照組。醫(yī)護人員對研究組實施優(yōu)質(zhì)護理，尤其重視患者的心理護理，關(guān)注患者的心理變化，給予安慰與鼓勵，消除患者恐懼、焦慮、抑郁的心理，與其建立良好的醫(yī)患關(guān)系，增進彼此間的溝通。

綜上所述，我院對30例結(jié)腸患者圍手術(shù)期進行護理干預(yù)，都取得了護理效果，但比較之下，研究組的護理效果明顯高于對照組，值得在臨床上應(yīng)用。

[1]蔣碧玉.結(jié)腸癌患者行腸造口圍術(shù)期的護理體會[J].中國民族民間醫(yī)藥，2009，20(10):169.

[2]謝桂娟.結(jié)腸癌患者圍手術(shù)期的護理[J].中國醫(yī)藥指南，2011，29(03):108-109.

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