田 海 燕

(沈陽(yáng)工程學(xué)院 體育教學(xué)部, 沈陽(yáng) 110136)

課外體育活動(dòng)造成大學(xué)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的調(diào)查分析
----以沈陽(yáng)工程學(xué)院學(xué)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷為例

田 海 燕

(沈陽(yáng)工程學(xué)院 體育教學(xué)部, 沈陽(yáng) 110136)

在貫徹落實(shí)《全民健身綱要》的背景下,各高校全面開(kāi)展了“陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)”,在如何引導(dǎo)大學(xué)生積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)健康的同時(shí),有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷和意外的發(fā)生是當(dāng)前高校體育工作的重要任務(wù)。采用文獻(xiàn)資料法、問(wèn)卷調(diào)查法、實(shí)地調(diào)查和訪談座談等研究方法,針對(duì)大學(xué)生在課外體育活動(dòng)中,發(fā)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的情況逐一進(jìn)行調(diào)查與分析,旨在對(duì)大學(xué)生課外體育鍛煉中創(chuàng)傷產(chǎn)生的各種原因進(jìn)行分析與研究,提出相應(yīng)的預(yù)防措施與建議,為預(yù)防運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的發(fā)生,減少受傷的幾率,使學(xué)生更好地投入到健身運(yùn)動(dòng)中來(lái),同時(shí)也為更好地研究運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的預(yù)防提供科學(xué)的依據(jù)。調(diào)查的結(jié)果顯示運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目上有身體接觸的項(xiàng)目受傷幾率較大,創(chuàng)傷性質(zhì)主要是閉合性軟組織急性損傷,創(chuàng)傷易發(fā)部位在四肢的踝、膝、肘、腕,創(chuàng)傷發(fā)生的環(huán)境多為室外硬地等。

課外體育活動(dòng); 大學(xué)生; 運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷; 調(diào)查分析

對(duì)傷者病后的隨訪中發(fā)現(xiàn),傷愈后一些學(xué)生較長(zhǎng)時(shí)間不能正常參加體育鍛煉,產(chǎn)生了對(duì)體育運(yùn)動(dòng)的畏懼心理,形成了一種不敢活動(dòng)的惰性,在不同程度上影響著學(xué)生身體素質(zhì)的發(fā)展。2011年9月1日—2013年7月31日對(duì)沈陽(yáng)工程學(xué)院在體育鍛煉中不同程度受傷的712名傷者進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析,旨在對(duì)大學(xué)生體育鍛煉中容易引起創(chuàng)傷產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析與研究,提出相應(yīng)的預(yù)防措施與建議,為更好地預(yù)防運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的發(fā)生提供科學(xué)的依據(jù)。

1 研究的對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

以沈陽(yáng)工程學(xué)院在體育運(yùn)動(dòng)中受過(guò)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的712名學(xué)生作為調(diào)查對(duì)象,其中男生577例,女生135例,平均年齡20.1歲。

1.2研究方法

文獻(xiàn)資料法:查閱大學(xué)生體質(zhì)、鍛煉方式及運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的有關(guān)內(nèi)容及相關(guān)資料;

專家訪談法:走訪從事體育教學(xué)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練及運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷方面的教師、教練與醫(yī)師;

問(wèn)卷調(diào)查法,發(fā)放問(wèn)卷730份,回收問(wèn)卷726份,有效問(wèn)卷712份,有效問(wèn)卷回收率97.5%;

數(shù)理統(tǒng)計(jì)法,用SPSS 13.0軟件對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、比較和分析。

2 研究結(jié)果與分析

2.1課外體育活動(dòng)中運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的人數(shù)統(tǒng)計(jì)分析

在全面落實(shí)“陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)”的方針指導(dǎo)下,工程學(xué)院規(guī)定各二級(jí)學(xué)院必須保證學(xué)生每天出早操,每周要有2～3小時(shí)的課外體育活動(dòng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),課外體育活動(dòng)的受傷比例最高占到了29.4%,其次是學(xué)生各種體育協(xié)會(huì)組織的活動(dòng)占22.5%。在沒(méi)有專業(yè)教師指導(dǎo)下進(jìn)行的體育鍛煉中,受傷的人數(shù)最多。

現(xiàn)在的大學(xué)生一般都沒(méi)有受過(guò)太多的專項(xiàng)訓(xùn)練,在課外體育活動(dòng)中,大多都是隨意地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的鍛煉,因而在進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),由于學(xué)生運(yùn)動(dòng)水平不高,動(dòng)作技能掌握的粗糙,再加上要比平時(shí)活動(dòng)的量大,強(qiáng)度負(fù)荷增加,容易違反身體結(jié)構(gòu)機(jī)能的特點(diǎn)以及運(yùn)動(dòng)時(shí)的力學(xué)原理,而造成創(chuàng)傷。還有課外體育活動(dòng)缺少有體育專業(yè)的教師指導(dǎo),因而發(fā)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的人數(shù)比例較高,應(yīng)引起高度重視。而學(xué)生的各種課外體育活動(dòng),不受組織紀(jì)律的約束,缺乏組織領(lǐng)導(dǎo)與體育教師參與,很多練習(xí)無(wú)人幫助、保護(hù),學(xué)生對(duì)自己的能力估計(jì)不足,進(jìn)行超負(fù)荷練習(xí),再加上不認(rèn)真做準(zhǔn)備活動(dòng),基本是在無(wú)教練的情況下,學(xué)生自己組織的競(jìng)賽與練習(xí),故極易造成創(chuàng)傷。

2.2課外體育活動(dòng)中發(fā)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的項(xiàng)目統(tǒng)計(jì)分析

目前,學(xué)校共開(kāi)設(shè)足球、籃球、排球、網(wǎng)球、乒乓球、輪滑、搏擊、健美操等必修課程,定期開(kāi)展課外體育活動(dòng)與競(jìng)賽,學(xué)生參與人數(shù)達(dá)到94.7%。對(duì)大學(xué)生在課外體育活動(dòng)中發(fā)生創(chuàng)傷所參與的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì),結(jié)果表明,排在前二位的為籃球28.71%和足球22.01%。而網(wǎng)球8.61%、排球7.66%和羽毛球6.70%等屬于隔網(wǎng)性運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,相互沖撞的機(jī)會(huì)較少,因此受傷的幾率要比籃球和足球少。但參與鍛煉的學(xué)生身體素質(zhì)差、技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范或準(zhǔn)備活動(dòng)不充分等,也易引發(fā)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷。武術(shù)類(跆拳道、柔道)是現(xiàn)在廣為流行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,創(chuàng)傷率為8.13%。輪滑、健身操等,由于技巧性強(qiáng),動(dòng)作難度不大,但要求有很好的協(xié)調(diào)性,若思想不集中或動(dòng)作技術(shù)掌握不到位,也會(huì)發(fā)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,雖然目前損傷的比例小,仍然要引起重視。

2.3對(duì)發(fā)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷性別的統(tǒng)計(jì)分析

在209名病例中,男生共169例,占總創(chuàng)傷的80.86%;女生40例,占19.14%;男女之比為4.23∶1。其中皮裂傷男女之比為4.42∶1;骨折男女之比為7∶1;脫臼男女之比為5∶1。

通過(guò)調(diào)查表明,發(fā)生率高的幾項(xiàng)運(yùn)動(dòng)都是男生喜歡的對(duì)抗性質(zhì)比較強(qiáng)的體育運(yùn)動(dòng)。而女生更多參與以網(wǎng)球、跑步和羽毛球等對(duì)抗性和強(qiáng)度比較小的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,其他無(wú)明顯的性別差異。

2.4對(duì)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的性質(zhì)與部位的統(tǒng)計(jì)分析

在209病例中,軟組織損傷中皮裂傷65例,占31.1%,以膝、肘、手掌等居多;關(guān)節(jié)、軀干韌帶損傷的共82例,占39.23%,其中踝關(guān)節(jié)韌帶扭傷43例、膝關(guān)節(jié)韌帶扭傷12例、手腕關(guān)節(jié)扭傷11例。調(diào)查發(fā)現(xiàn)肌肉拉傷、挫傷48例,占總創(chuàng)傷的22.97%。其中主要為小腿腓腸肌、大腿后肌群拉傷29例、臂部拉傷10例、腰背部拉傷或撞擊傷5例、膝創(chuàng)傷性滑膜炎3例等;骨折8例,占總創(chuàng)傷的3.83%;脫臼6例,占總創(chuàng)傷的2.87%,其中肩關(guān)節(jié)3例、肘關(guān)節(jié)3例,全部為閉合性骨折脫臼。運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的部位遍及全身,主要是踝部和膝部,各占到21.5%和17.2%。說(shuō)明下肢的關(guān)節(jié)部位是創(chuàng)傷發(fā)生率最高的部位。

2.5課外體育活動(dòng)發(fā)生創(chuàng)傷的環(huán)境統(tǒng)計(jì)分析

目前學(xué)校運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館總面積57 735.88 m2,在校生總數(shù)近11 000人,生均運(yùn)動(dòng)面積為5.25 m2。其中室外運(yùn)動(dòng)場(chǎng)53 962 m2,生均4.91 m2,室內(nèi)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)3 773 m2,生均0.34 m2。按照教育部規(guī)定:室外運(yùn)動(dòng)場(chǎng)生均4.7 m2,室內(nèi)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)生均0.3 m2,雖然學(xué)校的體育場(chǎng)館生均面積均已達(dá)標(biāo),但體育館在周末和課余時(shí)間段是收費(fèi)的,學(xué)生的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所主要在室外硬地上進(jìn)行。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的易發(fā)場(chǎng)所主要集中在室外硬地上,占調(diào)查總數(shù)的53.8%。運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地不夠?qū)挄?地面硬、滑,籃球場(chǎng)地大部分為水泥地面,足球場(chǎng)地缺乏平整,學(xué)生運(yùn)動(dòng)時(shí)足、脛及膝等位置和肌腱、關(guān)節(jié)承受力較大而導(dǎo)致?lián)p傷。某些練習(xí)器械松動(dòng)、設(shè)置不規(guī)范等,潛伏著導(dǎo)致受傷的因素,如果學(xué)生缺乏自我保護(hù)意識(shí)和經(jīng)驗(yàn),便很容易受傷。

2.6大學(xué)生發(fā)生創(chuàng)傷的原因統(tǒng)計(jì)分析

對(duì)創(chuàng)傷原因調(diào)查統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),準(zhǔn)備活動(dòng)不足造成的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷人數(shù)最多,占27.27%;技術(shù)動(dòng)作錯(cuò)誤占23.92%;自身素質(zhì)、視力差的占15.31%;組織欠缺、自我保護(hù)意識(shí)缺乏的占12.92%;場(chǎng)地器材問(wèn)題占8.13%;逞強(qiáng)好勝造成超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)的占6.70%;心理因素差占3.35%;氣候光線不良占2.39%等是造成運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的主要原因。

2.6.1 缺少必要的準(zhǔn)備活動(dòng)

準(zhǔn)備活動(dòng)不足造成的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷人數(shù)最多,占27.27%。由于沒(méi)有做好準(zhǔn)備活動(dòng),關(guān)節(jié)肌肉僵硬,運(yùn)動(dòng)技巧得不到充分發(fā)揮,所以易受傷。

2.6.2 技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范

運(yùn)動(dòng)技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范造成的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷為50人,占總數(shù)的23.92%。說(shuō)明普通大學(xué)生沒(méi)有受過(guò)太多專門訓(xùn)練,大多都是隨意地進(jìn)行各種體育活動(dòng),對(duì)體育專項(xiàng)動(dòng)作知識(shí)了解較少。在體育活動(dòng)時(shí),特別是在重復(fù)錯(cuò)誤技術(shù)動(dòng)作過(guò)程中易造成損傷。眾多的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為許多損傷是由于運(yùn)動(dòng)技術(shù)錯(cuò)誤造成的,這與本文的調(diào)查結(jié)果是一致的。

2.6.3 學(xué)生體能與生理問(wèn)題

肌肉力量、肌肉柔韌性和心肺耐力狀況欠佳的學(xué)生,運(yùn)動(dòng)時(shí)受傷的機(jī)會(huì)較高。另外,還有身體結(jié)構(gòu)和生理上先天不足,如高度近視、扁平足、脊椎骨過(guò)于彎曲等也是造成運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的因素。

2.6.4 時(shí)間因素

調(diào)查中發(fā)現(xiàn),春季和秋季(5、6、9、10月)是運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的多發(fā)期,這是因?yàn)榇藭r(shí)天氣涼爽,運(yùn)動(dòng)鍛煉的人數(shù)最多,但主要是皮裂傷和軟組織傷。放假期間的受傷率明顯低于在校期間的受傷率,說(shuō)明學(xué)生假期參與運(yùn)動(dòng)鍛煉的次數(shù)減少。由于室內(nèi)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所有限,冬季雖然參加鍛煉的人數(shù)和受傷學(xué)生少,但由于天氣寒冷,四肢關(guān)節(jié)準(zhǔn)備活動(dòng)不充分,易發(fā)生骨折脫臼、肌肉撕裂等較重的損傷。

2.6.5 超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)

大學(xué)生對(duì)課外體育活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷掌握不好,局部負(fù)荷過(guò)量,容易導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷。同時(shí),如若課外體育活動(dòng)的內(nèi)容安排超越了部分學(xué)生的身體承受能力,也易誘發(fā)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷。

2.6.6 心理因素

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),3.35%的學(xué)生認(rèn)為是因?yàn)樾睦硪蛩卦斐傻膿p傷。在對(duì)抗性項(xiàng)目中,遇到比自己水平高的學(xué)生,自信心下降,神經(jīng)處于長(zhǎng)時(shí)間的緊張狀態(tài),致使動(dòng)作變形,肌肉僵硬而造成損傷。

2.7大學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)掌握程度的統(tǒng)計(jì)分析

通過(guò)調(diào)查(見(jiàn)表1)和交談發(fā)現(xiàn):懂得一點(diǎn)運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)的學(xué)生受傷后能進(jìn)行正確的簡(jiǎn)單處理,而大部分學(xué)生受傷后卻不能及時(shí)進(jìn)行正確的處理,反而使傷情加重。這說(shuō)明學(xué)生缺少對(duì)身體構(gòu)造的知識(shí)和預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的意識(shí)。如若學(xué)生能掌握常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的防治知識(shí),遇到突發(fā)事件,就能及時(shí)處理,減輕傷者的疼痛,縮短康復(fù)時(shí)間。

表1 大學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷知識(shí)掌握程度調(diào)查表(N=712)

3 結(jié)論和建議

通過(guò)對(duì)大學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)情況的統(tǒng)計(jì),得出如下結(jié)論:

1) 在課外體育活動(dòng)中運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷項(xiàng)目發(fā)生率較高的項(xiàng)目依次是籃球、足球、網(wǎng)球、武術(shù)類等,多為有身體接觸的對(duì)抗性強(qiáng)的競(jìng)賽項(xiàng)目以及對(duì)技術(shù)動(dòng)作要求較高、或在做爆發(fā)性和強(qiáng)迫性的拉伸動(dòng)作過(guò)程中運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷發(fā)生率較高的項(xiàng)目。

2) 大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷易發(fā)部位在四肢的踝、膝、肘、腕。

3) 大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的性質(zhì)主要是閉合性軟組織急性損傷。

4) 運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的環(huán)境多為室外硬地,時(shí)間多為課外體活時(shí)間。

5) 學(xué)生發(fā)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的原因具有多樣性的特點(diǎn),主要是準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、技術(shù)動(dòng)作不規(guī)范、身體素質(zhì)差、安全觀念和自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地器材不良、局部負(fù)荷過(guò)重等。

6) 調(diào)查表明學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷急救和康復(fù)知識(shí)缺乏,使其錯(cuò)過(guò)最佳救治時(shí)機(jī),延長(zhǎng)了康復(fù)的周期。

對(duì)課外體育運(yùn)動(dòng)造成大學(xué)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷,提出如下建議:

1) 針對(duì)比較激烈的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,要提高運(yùn)動(dòng)過(guò)程中自我保護(hù)意識(shí)和保護(hù)能力。同時(shí)也要強(qiáng)調(diào)遵守運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的規(guī)則,提高自身素質(zhì),培養(yǎng)高尚的體育道德品質(zhì)。

2) 踝、膝部是易傷部位,因此教育學(xué)生加強(qiáng)對(duì)小腿、踝和膝關(guān)節(jié)周圍的力量和柔韌性練習(xí)。同時(shí),在易傷部位,如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)處提倡使用護(hù)具。

3) 加強(qiáng)自我監(jiān)督、自我監(jiān)測(cè),合理鍛煉。特別是在運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷發(fā)生后,體育教師應(yīng)及時(shí)與傷者溝通,做好心理疏導(dǎo)工作,并根據(jù)傷者情況合理安排康復(fù)鍛煉。

4) 建議為學(xué)生創(chuàng)造良好的運(yùn)動(dòng)環(huán)境,加大對(duì)室內(nèi)場(chǎng)館的建設(shè)與投入力度,對(duì)不規(guī)范的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地和運(yùn)動(dòng)器材,要注意及時(shí)維修或更換。運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所和器材要定期檢查,減少硬地運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所的數(shù)量,冬季早晚主要運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所要安置照明設(shè)備。特別是在課外體育活動(dòng)中,要安排體育教師進(jìn)行全程督導(dǎo)。

5) 針對(duì)學(xué)生不重視運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng),體育教師應(yīng)把“防治運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷”作為專題在課堂上進(jìn)行詳細(xì)的講解,使學(xué)生明白不做準(zhǔn)備活動(dòng)的傷害性以及運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷所帶來(lái)的危害性,增強(qiáng)自我保健意識(shí),以防受傷。注意自我監(jiān)督,如在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

6) 加大普及大學(xué)生體育衛(wèi)生知識(shí)和常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)傷病的防治知識(shí)的力度,培養(yǎng)自我保護(hù)和自我防治的能力。以便一旦受傷能作出正確處理,這樣,才能全面提高學(xué)生的身體素質(zhì),也是防傷的根本。

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[11]劉倩. 遼寧普通高校大學(xué)生課外體育活動(dòng)現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 遼寧體育科技, 2013,36(1):180-183.

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[13]張春美,李惠玲. 對(duì)課外體育活動(dòng)中運(yùn)動(dòng)損傷的調(diào)查與處理[J]. 醫(yī)生的話, 2005(3):42-43.

[14]羅志勝. 學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷201例病例分析[J]. 中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生, 2002(2):176.

StudentsextracurricularsportsactivitiessportsinjuriescausedInvestigation----In Shenyang Institute of Engineering students sports injuries case

TIAN Haiyan

(Department of Physical Education, Shenyang Institute of Engineering, Shenyang 110136, China)

In the implementation of the “Outline of the Nationwide Body-building Plan”, all colleges and universities are carrying out “Sunshine Sports” program. It is an important task for colleges and universities to effectively prevent sports injuries and accidents while guiding students to participate actively in physical exercise for physical fitness and health. Through literature study, investigation with questionnaire, field investigation and interviews talks, this paper probed into cases of student injuries in extracurricular sports activities for various causes and precautionary measures, thus to reduce injuries and provide scientific data for further studies. Survey results showed: injuries are more likely to occur in contact sports; injuries are mainly closed soft tissue injury; ankle, knee, elbow and wrist are the most vulnerable parts of body; injuries mostly happen on outdoor hard surface.

extracurricular sports activities; college students; sports injury; investigation and analysis.

2013-09-12。

遼寧省社科聯(lián)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展課題(2013Lslktzijys-45)。

田海燕(1965-),女,遼寧沈陽(yáng)人,沈陽(yáng)工程學(xué)院副教授,碩士。

1673-5862(2014)02-0277-04

G804.3

: A

10.3969/ j.issn.1673-5862.2014.02.032