雷有萍

（贛州市立醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)科 贛州 341000）

摘 要 目的：探討血漿血小板活化因子（PAF）水平與感染性重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后的關(guān)系。方法：選取75例感染性ICU患者作為觀察組，同期選取66例健康體檢者作為對照組，比較兩組患者血漿PAF水平的差異，計(jì)算急性生理與慢性健康評分（APACHE）、序貫器官功能衰竭評分（SOFA），分析血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分的關(guān)系，并按住院期間患者的預(yù)后狀況將患者分為存活組和死亡組，兩組比較上述指標(biāo)的差異。結(jié)果：觀察組血漿PAF水平明顯高于對照組（P<0.05）。Spearman相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分呈正相關(guān)。存活組患者血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分均明顯低于死亡組（P<0.05）。結(jié)論：血漿PAF與感染性ICU患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后具有明顯的相關(guān)性，血漿PAF可作為患者病情程度和預(yù)后狀況的評估指標(biāo)。

關(guān)鍵詞 血漿血小板活化因子 重癥監(jiān)護(hù)病房 急性生理與慢性健康評分 序貫器官功能衰竭評分 病情程度 預(yù)后

中圖分類號：R446.112； R515 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1006-1533（2014）17-0031-03

Study on the relationship between plasma levels of platelet activating factor

and the disease severity and prognosis of the infectious ICU patients*

LEI Youping**

（Department of ICU， Ganzhou Municipal Hospital， Ganzhou 341000， China）

ABSTRACT Objective： To investigate the relationship between plasma levels of platelet activating factor （PAF） and the disease severity and prognosis of the infectious intensive care unit （ICU） patients. Methods： Seventy-five cases of ICU patients were selected as an observation group and 66 cases of people conducted health examination were selected as a control group. The difference of plasma PAF level were compared between two groups and the acute physiology and chronic health evaluation （APACHE） and the sequential organ failure assessment （SOFA） were calculated so as to analyze the relationship between the levels of plasma PAF and APACHE II score and SOFA score. The patients were divided into a survival group and a death group according to the prognosis during hospitalization. The differences in the indexes mentioned above were compared. Results： The plasma PAF level was significantly higher in the observation group than in the control group （P<0.05）. Spearman correlation analysis showed that plasma PAF level was positively correlated to APACHE score and SOFA score. The plasma PAF level， APACHE score and SOFA score were significantly lower in the survival group than in the death group （P<0.05）. Conclusion： Plasma PAF is obviously correlated to the disease severity and prognosis of ICU patients and can be used as an evaluation index for the disease severity and prognosis of patient.

KEY WORDS plasma PAF； ICU； APACHE； SOFA； disease severity； prognosis

重癥監(jiān)護(hù)病房（intensive care unit，ICU）患者病死率較高，及時(shí)給予干預(yù)治療措施有利于改善患者的預(yù)后狀況，其中病情程度和預(yù)后評估在指導(dǎo)臨床治療方案的制定中具有重要的意義[1]。目前對感染性ICU患者的病情評估主要依賴于急性生理與慢性健康評分（acute physiology and chronic health evaluation，APACHE）和序貫器官功能衰竭評分（sequential organ failure assessment，SOFA）等危重病評分標(biāo)準(zhǔn)，但其評分過程復(fù)雜，需要采集多種綜合性的生理生化指標(biāo)，所需時(shí)間較長[2-3]。因此，尋求準(zhǔn)確的病情程度和預(yù)后評估的生物學(xué)指標(biāo)成為了重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)科的熱門領(lǐng)域。血小板活化因子（platelet activating factor，PAF）是體內(nèi)常見的脂質(zhì)類炎癥分子，其與感染性ICU患者的病情程度和預(yù)后的關(guān)系尚未確定?，F(xiàn)報(bào)道如下。

資料與方法

臨床資料

選取我院2012年1月至2014年1月期間75例感染性ICU患者作為觀察組，全部患者均伴有不同程度的細(xì)菌性感染。排除過敏性疾病、免疫性疾病、冠心病、腦梗死、肝腎功能不全、哺乳期、妊娠婦女和腫瘤患者。其中男39例，女36例，年齡40～86歲，平均年齡（58.39±12.04）歲，疾病種類：肝硬化腹水合并細(xì)菌性腹膜炎19例，膿毒血癥28例，重癥胰腺炎17例，其他11例；同期選取66例健康體檢者作為對照組，其中男34例，女32例，年齡41～87歲，平均年齡（59.44±12.24）歲，兩組患者的性別、年齡等一般資料的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。按住院期間預(yù)后狀況將患者分為存活組和死亡組，其中存活組50例，死亡組25例，經(jīng)檢驗(yàn)，兩組患者性別、年齡等一般資料上的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究通過我院倫理委員會批準(zhǔn)，患者及其家屬知情同意。

檢測方法

全部研究對象于入住ICU 24 h后采集靜脈血3 ml，抗凝處理，4 ℃離心分離采集血漿，﹣80 ℃凍存，血漿PAF采用免疫吸附試驗(yàn)檢測，嚴(yán)格按照試劑盒說明書操作，同期計(jì)算患者APACHEⅡ評分和SOFA評分。

觀察指標(biāo)

比較觀察組和對照組患者血漿PAF水平的差異，分析血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分的關(guān)系，并比較不同預(yù)后（存活組和死亡組）患者血漿PAF水平、APACHEⅡ評分和SOFA評分的差異。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，兩組間的計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，采用（`x±s ）表示，兩組間的計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，采用Spearman相關(guān)性分析血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分的關(guān)系，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

觀察組和對照組患者血漿PAF水平的比較

觀察組血漿PAF水平明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

存活組與死亡組患者血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分的比較

Spearman相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，血漿PAF水平與APACHEⅡ評分呈正相關(guān)（r=0.412，P<0.05），也與SOFA評分呈正相關(guān)（r=0.495，P<0.05）。

存活組患者血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分均明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

討論

ICU患者的病死率較高，臨床應(yīng)及時(shí)采取合理的治療方案以提高ICU患者的治療成功率。目前用于評價(jià)危重癥患者的常見指標(biāo)為APACHEⅡ評分和SOFA評分，通過收集多項(xiàng)生理生化指標(biāo)和患者臨床資料進(jìn)行綜合性評價(jià)[4]。因此，上述評分所需時(shí)間均較長，其中APACHEⅡ評分所需24 h以上，嚴(yán)重延誤了病情評估的最佳時(shí)機(jī)。PAF是炎癥介質(zhì)，由機(jī)體中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、巨噬細(xì)胞分泌和釋放，體內(nèi)內(nèi)毒素和腫瘤壞死因子等細(xì)菌或炎癥介質(zhì)均刺激血漿PAF的生成，同時(shí)血漿PAF促進(jìn)上述炎癥細(xì)胞因子的生成[5-6]。因此，感染性ICU患者的炎癥程度越嚴(yán)重，其PAF水平越高，PAF與炎癥介質(zhì)水平呈明顯的正相關(guān)。但關(guān)于PAF水平在感染性ICU患者病情程度和預(yù)后狀況的評價(jià)價(jià)值研究較少。

本研究顯示，感染性ICU患者血漿PAF水平明顯高于健康體檢者，兩者比較差異具有顯著性，提示血漿PAF對感染性ICU患者的疾病診斷具有重要的參考價(jià)值。另外，通過Spearman相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，血漿PAF水平與APACHEⅡ評分和SOFA評分呈正相關(guān)。本研究揭示了血漿PAF水平與感染性ICU患者病情程度具有明顯的相關(guān)性，其對患者的病情程度具有重要的評估價(jià)值，因血漿PAF濃度檢測方便，所需時(shí)間較短，明顯優(yōu)于APACHEⅡ評分和SOFA評分在感染性ICU患者中的診斷價(jià)值[7-8]。在不同預(yù)后狀況中的比較還發(fā)現(xiàn)，存活患者血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分均明顯低于死亡患者。本研究結(jié)果揭示了血漿PAF水平與感染性ICU患者的病情程度和預(yù)后狀況具有明顯的相關(guān)性。

綜上所述，血漿PAF水平對感染性ICU患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后具有重要的預(yù)測價(jià)值，可作為病情和預(yù)后的評估指標(biāo)之一。

參考文獻(xiàn)

李瀛， 余丹， 侯丹， 等. 局部亞低溫治療進(jìn)展性腦卒中對血漿血小板活化因子水平的影響與患者預(yù)后的關(guān)系[J/OL]. 中華臨床醫(yī)師雜志（電子版）， 2012， 6（16）： 4865-4866[2014-06-30]. http：//zlyd.cbpt.cnki.net/WKB3/WebPublication/paperDigest.aspx？paperID=C8610582-DB4B-41A5-8FEB-F90D66A6E638.

梅春霞， 劉娟， 徐智， 等. APACHEH評分和降鈣素原對肺部感染預(yù)后的預(yù)測作用[J]. 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)， 2014， 36（8）： 802-805.

駱曉攀， 方俊標(biāo)， 陳龍， 等. APACHEⅡ、MODS、SOFA和LODS評分系統(tǒng)對重癥急性胰腺炎預(yù)后評估的比較[J]. 醫(yī)學(xué)研究雜志， 2012， 41（7）： 104-108.

崔惠芬， 石波， 尹潤彬. 血乳酸清除率與APACHEⅡ評分在感染性休克患者中的相關(guān)性探討[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2014， 11（6）： 26-28.

Suri R， Mallia P， Martin JE， et al. Bronchial platelet-activating factor receptor in chronic obstructive pulmonary disease[J]. Respir Med， 2014， 108（6）： 898-904.

李志偉， 王著軍， 徐旭， 等. 腫瘤壞死因子α、白細(xì)胞介素6、血小板活化因子與重癥胸腹損傷凝血功能障礙的相關(guān)性[J]. 外科理論與實(shí)踐， 2014， 19（2）： 149-150.

海祺旻， 沈德良， 劉琮琳， 等. 血小板活化因子在各型冠心病中的表達(dá)及與冠脈Gensini積分的相關(guān)性研究[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)， 2014， 17（7）： 788-791.

Mazereeuw G， Herrmann N， Bennett SA， et al. Platelet activating factors in depression and coronary artery disease： A potential biomarker related to inflammatory mechanisms and neurodegeneration [J]. Neurosci Biobehav Rev， 2013， 37（8）： 1611-1621.

（收稿日期：2014-07-15）

資料與方法

臨床資料

選取我院2012年1月至2014年1月期間75例感染性ICU患者作為觀察組，全部患者均伴有不同程度的細(xì)菌性感染。排除過敏性疾病、免疫性疾病、冠心病、腦梗死、肝腎功能不全、哺乳期、妊娠婦女和腫瘤患者。其中男39例，女36例，年齡40～86歲，平均年齡（58.39±12.04）歲，疾病種類：肝硬化腹水合并細(xì)菌性腹膜炎19例，膿毒血癥28例，重癥胰腺炎17例，其他11例；同期選取66例健康體檢者作為對照組，其中男34例，女32例，年齡41～87歲，平均年齡（59.44±12.24）歲，兩組患者的性別、年齡等一般資料的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。按住院期間預(yù)后狀況將患者分為存活組和死亡組，其中存活組50例，死亡組25例，經(jīng)檢驗(yàn)，兩組患者性別、年齡等一般資料上的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究通過我院倫理委員會批準(zhǔn)，患者及其家屬知情同意。

檢測方法

全部研究對象于入住ICU 24 h后采集靜脈血3 ml，抗凝處理，4 ℃離心分離采集血漿，﹣80 ℃凍存，血漿PAF采用免疫吸附試驗(yàn)檢測，嚴(yán)格按照試劑盒說明書操作，同期計(jì)算患者APACHEⅡ評分和SOFA評分。

觀察指標(biāo)

比較觀察組和對照組患者血漿PAF水平的差異，分析血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分的關(guān)系，并比較不同預(yù)后（存活組和死亡組）患者血漿PAF水平、APACHEⅡ評分和SOFA評分的差異。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，兩組間的計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，采用（`x±s ）表示，兩組間的計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，采用Spearman相關(guān)性分析血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分的關(guān)系，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

觀察組和對照組患者血漿PAF水平的比較

觀察組血漿PAF水平明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

存活組與死亡組患者血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分的比較

Spearman相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，血漿PAF水平與APACHEⅡ評分呈正相關(guān)（r=0.412，P<0.05），也與SOFA評分呈正相關(guān)（r=0.495，P<0.05）。

存活組患者血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分均明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

討論

ICU患者的病死率較高，臨床應(yīng)及時(shí)采取合理的治療方案以提高ICU患者的治療成功率。目前用于評價(jià)危重癥患者的常見指標(biāo)為APACHEⅡ評分和SOFA評分，通過收集多項(xiàng)生理生化指標(biāo)和患者臨床資料進(jìn)行綜合性評價(jià)[4]。因此，上述評分所需時(shí)間均較長，其中APACHEⅡ評分所需24 h以上，嚴(yán)重延誤了病情評估的最佳時(shí)機(jī)。PAF是炎癥介質(zhì)，由機(jī)體中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、巨噬細(xì)胞分泌和釋放，體內(nèi)內(nèi)毒素和腫瘤壞死因子等細(xì)菌或炎癥介質(zhì)均刺激血漿PAF的生成，同時(shí)血漿PAF促進(jìn)上述炎癥細(xì)胞因子的生成[5-6]。因此，感染性ICU患者的炎癥程度越嚴(yán)重，其PAF水平越高，PAF與炎癥介質(zhì)水平呈明顯的正相關(guān)。但關(guān)于PAF水平在感染性ICU患者病情程度和預(yù)后狀況的評價(jià)價(jià)值研究較少。

本研究顯示，感染性ICU患者血漿PAF水平明顯高于健康體檢者，兩者比較差異具有顯著性，提示血漿PAF對感染性ICU患者的疾病診斷具有重要的參考價(jià)值。另外，通過Spearman相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，血漿PAF水平與APACHEⅡ評分和SOFA評分呈正相關(guān)。本研究揭示了血漿PAF水平與感染性ICU患者病情程度具有明顯的相關(guān)性，其對患者的病情程度具有重要的評估價(jià)值，因血漿PAF濃度檢測方便，所需時(shí)間較短，明顯優(yōu)于APACHEⅡ評分和SOFA評分在感染性ICU患者中的診斷價(jià)值[7-8]。在不同預(yù)后狀況中的比較還發(fā)現(xiàn)，存活患者血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分均明顯低于死亡患者。本研究結(jié)果揭示了血漿PAF水平與感染性ICU患者的病情程度和預(yù)后狀況具有明顯的相關(guān)性。

綜上所述，血漿PAF水平對感染性ICU患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后具有重要的預(yù)測價(jià)值，可作為病情和預(yù)后的評估指標(biāo)之一。

參考文獻(xiàn)

李瀛， 余丹， 侯丹， 等. 局部亞低溫治療進(jìn)展性腦卒中對血漿血小板活化因子水平的影響與患者預(yù)后的關(guān)系[J/OL]. 中華臨床醫(yī)師雜志（電子版）， 2012， 6（16）： 4865-4866[2014-06-30]. http：//zlyd.cbpt.cnki.net/WKB3/WebPublication/paperDigest.aspx？paperID=C8610582-DB4B-41A5-8FEB-F90D66A6E638.

梅春霞， 劉娟， 徐智， 等. APACHEH評分和降鈣素原對肺部感染預(yù)后的預(yù)測作用[J]. 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)， 2014， 36（8）： 802-805.

駱曉攀， 方俊標(biāo)， 陳龍， 等. APACHEⅡ、MODS、SOFA和LODS評分系統(tǒng)對重癥急性胰腺炎預(yù)后評估的比較[J]. 醫(yī)學(xué)研究雜志， 2012， 41（7）： 104-108.

崔惠芬， 石波， 尹潤彬. 血乳酸清除率與APACHEⅡ評分在感染性休克患者中的相關(guān)性探討[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)， 2014， 11（6）： 26-28.

Suri R， Mallia P， Martin JE， et al. Bronchial platelet-activating factor receptor in chronic obstructive pulmonary disease[J]. Respir Med， 2014， 108（6）： 898-904.

李志偉， 王著軍， 徐旭， 等. 腫瘤壞死因子α、白細(xì)胞介素6、血小板活化因子與重癥胸腹損傷凝血功能障礙的相關(guān)性[J]. 外科理論與實(shí)踐， 2014， 19（2）： 149-150.

海祺旻， 沈德良， 劉琮琳， 等. 血小板活化因子在各型冠心病中的表達(dá)及與冠脈Gensini積分的相關(guān)性研究[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)， 2014， 17（7）： 788-791.

Mazereeuw G， Herrmann N， Bennett SA， et al. Platelet activating factors in depression and coronary artery disease： A potential biomarker related to inflammatory mechanisms and neurodegeneration [J]. Neurosci Biobehav Rev， 2013， 37（8）： 1611-1621.

（收稿日期：2014-07-15）

資料與方法

臨床資料

選取我院2012年1月至2014年1月期間75例感染性ICU患者作為觀察組，全部患者均伴有不同程度的細(xì)菌性感染。排除過敏性疾病、免疫性疾病、冠心病、腦梗死、肝腎功能不全、哺乳期、妊娠婦女和腫瘤患者。其中男39例，女36例，年齡40～86歲，平均年齡（58.39±12.04）歲，疾病種類：肝硬化腹水合并細(xì)菌性腹膜炎19例，膿毒血癥28例，重癥胰腺炎17例，其他11例；同期選取66例健康體檢者作為對照組，其中男34例，女32例，年齡41～87歲，平均年齡（59.44±12.24）歲，兩組患者的性別、年齡等一般資料的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。按住院期間預(yù)后狀況將患者分為存活組和死亡組，其中存活組50例，死亡組25例，經(jīng)檢驗(yàn)，兩組患者性別、年齡等一般資料上的比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。本研究通過我院倫理委員會批準(zhǔn)，患者及其家屬知情同意。

檢測方法

全部研究對象于入住ICU 24 h后采集靜脈血3 ml，抗凝處理，4 ℃離心分離采集血漿，﹣80 ℃凍存，血漿PAF采用免疫吸附試驗(yàn)檢測，嚴(yán)格按照試劑盒說明書操作，同期計(jì)算患者APACHEⅡ評分和SOFA評分。

觀察指標(biāo)

比較觀察組和對照組患者血漿PAF水平的差異，分析血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分的關(guān)系，并比較不同預(yù)后（存活組和死亡組）患者血漿PAF水平、APACHEⅡ評分和SOFA評分的差異。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，兩組間的計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，采用（`x±s ）表示，兩組間的計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，采用Spearman相關(guān)性分析血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分的關(guān)系，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

觀察組和對照組患者血漿PAF水平的比較

觀察組血漿PAF水平明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

存活組與死亡組患者血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分的比較

Spearman相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，血漿PAF水平與APACHEⅡ評分呈正相關(guān)（r=0.412，P<0.05），也與SOFA評分呈正相關(guān)（r=0.495，P<0.05）。

存活組患者血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分均明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

討論

ICU患者的病死率較高，臨床應(yīng)及時(shí)采取合理的治療方案以提高ICU患者的治療成功率。目前用于評價(jià)危重癥患者的常見指標(biāo)為APACHEⅡ評分和SOFA評分，通過收集多項(xiàng)生理生化指標(biāo)和患者臨床資料進(jìn)行綜合性評價(jià)[4]。因此，上述評分所需時(shí)間均較長，其中APACHEⅡ評分所需24 h以上，嚴(yán)重延誤了病情評估的最佳時(shí)機(jī)。PAF是炎癥介質(zhì)，由機(jī)體中性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、巨噬細(xì)胞分泌和釋放，體內(nèi)內(nèi)毒素和腫瘤壞死因子等細(xì)菌或炎癥介質(zhì)均刺激血漿PAF的生成，同時(shí)血漿PAF促進(jìn)上述炎癥細(xì)胞因子的生成[5-6]。因此，感染性ICU患者的炎癥程度越嚴(yán)重，其PAF水平越高，PAF與炎癥介質(zhì)水平呈明顯的正相關(guān)。但關(guān)于PAF水平在感染性ICU患者病情程度和預(yù)后狀況的評價(jià)價(jià)值研究較少。

本研究顯示，感染性ICU患者血漿PAF水平明顯高于健康體檢者，兩者比較差異具有顯著性，提示血漿PAF對感染性ICU患者的疾病診斷具有重要的參考價(jià)值。另外，通過Spearman相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn)，血漿PAF水平與APACHEⅡ評分和SOFA評分呈正相關(guān)。本研究揭示了血漿PAF水平與感染性ICU患者病情程度具有明顯的相關(guān)性，其對患者的病情程度具有重要的評估價(jià)值，因血漿PAF濃度檢測方便，所需時(shí)間較短，明顯優(yōu)于APACHEⅡ評分和SOFA評分在感染性ICU患者中的診斷價(jià)值[7-8]。在不同預(yù)后狀況中的比較還發(fā)現(xiàn)，存活患者血漿PAF水平與APACHEⅡ評分、SOFA評分均明顯低于死亡患者。本研究結(jié)果揭示了血漿PAF水平與感染性ICU患者的病情程度和預(yù)后狀況具有明顯的相關(guān)性。

綜上所述，血漿PAF水平對感染性ICU患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后具有重要的預(yù)測價(jià)值，可作為病情和預(yù)后的評估指標(biāo)之一。

參考文獻(xiàn)

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（收稿日期：2014-07-15）