李海瑛

(昆明市延安醫(yī)院,云南昆明 650051)

現(xiàn)代化醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理研究初探

李海瑛

(昆明市延安醫(yī)院,云南昆明 650051)

隨著社會(huì)的快速發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中的應(yīng)用變得越來越廣泛,醫(yī)療設(shè)備的性能高低對(duì)各種醫(yī)療檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性有很大影響。為了保證醫(yī)療設(shè)備的檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,在現(xiàn)代化醫(yī)院的管理過程中應(yīng)該積極加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的管理。本文對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理過程中存在的問題進(jìn)行分析,并且對(duì)設(shè)備管理的策略進(jìn)行探討,旨在促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院的醫(yī)療水平不斷提升。

醫(yī)療設(shè)備 管理 現(xiàn)狀 對(duì)策

醫(yī)療設(shè)備配備是否充足、性能是否完好逐漸成為衡量一個(gè)醫(yī)院的綜合水平的重要指標(biāo)，醫(yī)療設(shè)備也是在現(xiàn)代化社會(huì)中促進(jìn)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平不斷提檔升級(jí)的重要因素，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的管理，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備使用水平不斷提升，是當(dāng)前很多醫(yī)院發(fā)展過程中的一個(gè)重要課題。

1 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理存在的問題

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)成為檢查各種疾病的必備工具，醫(yī)療設(shè)備水平的高低是影響醫(yī)院發(fā)展的重要因素。在醫(yī)院的發(fā)展過程中，醫(yī)療設(shè)備的管理包括很多方面，比如醫(yī)療設(shè)備的采購、驗(yàn)收、使用、維護(hù)等，為了提高工作效率、降低成本，在醫(yī)院的發(fā)展過程中應(yīng)該要積極加強(qiáng)各種醫(yī)療設(shè)備的管理。當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備管理過程中還存在一些問題。

1.1 醫(yī)療設(shè)備的采購把關(guān)不夠嚴(yán)格

當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備的種類變得越來越多，由于利益巨大，生產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備的企業(yè)變得越來越多，各個(gè)廠家的生產(chǎn)實(shí)力以及技術(shù)實(shí)力都不相同，因此產(chǎn)品的質(zhì)量也不盡相同，醫(yī)療設(shè)備的問題大多出現(xiàn)在出廠之前，醫(yī)院在發(fā)展過程中如果對(duì)醫(yī)療設(shè)備的采購把關(guān)不嚴(yán)格，沒有完善的采購制度，很容易導(dǎo)致一些性能不穩(wěn)定、質(zhì)量不完善的設(shè)備流入醫(yī)院，在臨床使用過程中導(dǎo)致檢查結(jié)果受到很大影響，最終影響病人的生命安全。

1.2 醫(yī)療設(shè)備在使用過程中的監(jiān)管不力

由于很多醫(yī)療設(shè)備本身就存在不可預(yù)見的危險(xiǎn)，尤其是一些技術(shù)含量較高的醫(yī)療器械，如果在使用過程中存在很多不規(guī)范的行為，比如操作者對(duì)醫(yī)療設(shè)備的結(jié)構(gòu)、功能、使用方法等不夠了解，加上有的操作者明知規(guī)范但是在操作過程中往往不按照具體的規(guī)范進(jìn)行操作，違反操作順序，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備在使用過程中會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的安全隱患，最終會(huì)造成比較嚴(yán)重的醫(yī)患矛盾。

1.3 醫(yī)療設(shè)備的信息化管理水平不高

信息化是當(dāng)前時(shí)代的主要特征之一，很多行業(yè)的發(fā)展都在朝著信息化方向努力。當(dāng)前很多醫(yī)院都引進(jìn)了相關(guān)的計(jì)算機(jī)軟件對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行管理，但是大多數(shù)的管理軟件都用于對(duì)設(shè)備的各種靜態(tài)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)以及對(duì)一些報(bào)表進(jìn)行處理，對(duì)設(shè)備的使用情況以及維修狀況的分析不夠，信息化管理水平不高，不利于醫(yī)療設(shè)備管理效率的提升。

1.4 醫(yī)療設(shè)備的檔案管理存在問題

設(shè)備檔案是設(shè)備管理過程中的重要內(nèi)容，我國的檔案管理起步時(shí)間比較晚，尤其是各種醫(yī)療設(shè)備檔案的建立，在全國還沒有統(tǒng)一的規(guī)范，還處于初級(jí)發(fā)展階段。當(dāng)前很多醫(yī)院的醫(yī)療儀器的現(xiàn)代化程度較高，更新的速度也比較快，因此在醫(yī)療設(shè)備的管理過程中對(duì)管理人員的要求也越來越高，但當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備的工作人員的綜合能力素養(yǎng)不高，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的檔案建立工作不熟悉，因此設(shè)備的檔案管理制度不健全，導(dǎo)致檔案內(nèi)容不全，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的管理以及使用過程中的維護(hù)造成很大的障礙，甚至?xí)斐梢恍┰O(shè)備賬目不清晰、設(shè)備管理混亂的現(xiàn)象出現(xiàn)。

2 加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的對(duì)策

2.1 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的論證采購管理

采購管理是醫(yī)療設(shè)備管理的第一步，為了確保醫(yī)療設(shè)備的采購公平、科學(xué)，需要定期召開醫(yī)療設(shè)備采購論證會(huì)，對(duì)醫(yī)院購買的各種進(jìn)口、非進(jìn)口醫(yī)療設(shè)備的詳細(xì)情況進(jìn)行分析，成立專家組對(duì)各種醫(yī)療設(shè)備采購方案的合理性、適用性等進(jìn)行分析以及論證，同時(shí)對(duì)醫(yī)療器械的布局、各種設(shè)備參數(shù)、評(píng)標(biāo)辦法等提出相關(guān)建議，促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備論證采購管理實(shí)現(xiàn)有序化發(fā)展。

2.2 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的操作人員以及管理人員的培養(yǎng)

醫(yī)療設(shè)備的使用效率與使用者以及管理者的綜合能力水平有很大關(guān)系，為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用，醫(yī)院應(yīng)該要制定計(jì)劃，選送更多有潛力的技術(shù)人員以及管理人員到專業(yè)的學(xué)校進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，并且增加他們外出的機(jī)會(huì)，參加更多學(xué)術(shù)會(huì)議等，加強(qiáng)自身的基礎(chǔ)知識(shí)更加扎實(shí)。未來的發(fā)展過程中對(duì)醫(yī)療行業(yè)的從業(yè)人員的要求越來越高，比如要求醫(yī)療設(shè)備管理以及操作人員應(yīng)該要具備計(jì)算機(jī)技術(shù)、專業(yè)外語、臨床知識(shí)等，在日常工作中加強(qiáng)人員的培養(yǎng)，同時(shí)從外引進(jìn)更多高素質(zhì)人才，是醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理過程中的重要途徑。

2.3 積極提高醫(yī)療設(shè)備的信息化管理水平

醫(yī)療設(shè)備管理信息化是醫(yī)療設(shè)備管理的一個(gè)目標(biāo)，通過計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備管理，除了要對(duì)各種查詢、報(bào)表功能進(jìn)行完善，還應(yīng)該要強(qiáng)化軟件系統(tǒng)的數(shù)據(jù)分析能力，充分發(fā)揮計(jì)算機(jī)軟件的優(yōu)勢(shì)，開發(fā)出適合本醫(yī)院實(shí)際情況的醫(yī)療管理系統(tǒng)，使得醫(yī)療設(shè)備的管理能夠擺脫傳統(tǒng)的手工管理，使得工作效率能夠不斷提高。

2.4 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和管理

醫(yī)療設(shè)備的管理過程中，對(duì)設(shè)備的各種實(shí)際使用情況、維修情況進(jìn)行記錄，并且建立相應(yīng)的檔案，有助于醫(yī)療設(shè)備的有序管理，更好地使用這些醫(yī)療設(shè)備，提高醫(yī)療設(shè)備的有效使用率，加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和完善，一方面要加強(qiáng)檔案管理人員的綜合能力水平的提升，另一方面要加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備檔案管理制度的完善，加強(qiáng)相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療設(shè)備的使用、維修等情況的真實(shí)記錄，便于日常管理過程中及時(shí)了解設(shè)備的狀況，積極采取措施進(jìn)行問題的解決，提高工作效率。

2.5 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的使用管理

醫(yī)療設(shè)備的使用管理指的是在設(shè)備的整個(gè)使用期內(nèi)進(jìn)行的管理工作，是醫(yī)療設(shè)備管理中的重要環(huán)節(jié)。

2.5.1 臨床使用安全控制與風(fēng)險(xiǎn)管理

為了加強(qiáng)醫(yī)療器械的使用安全管理，降低醫(yī)療器械使用過程中的風(fēng)險(xiǎn)，需要按照相關(guān)的規(guī)定對(duì)醫(yī)療器械的臨床使用進(jìn)行管理和控制，制定相關(guān)制度，主要包括幾個(gè)方面。第一，建立相應(yīng)的設(shè)備安全管理委員會(huì)，對(duì)醫(yī)療器械的臨床使用安全以及風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面管理和控制，加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用安全監(jiān)管工作。第二，對(duì)醫(yī)療器械使用過程中出現(xiàn)的各種風(fēng)險(xiǎn)的來源進(jìn)行分析。第三，安全管理委員會(huì)在日常工作中積極指導(dǎo)各個(gè)部門進(jìn)行器械安全監(jiān)管，在進(jìn)行設(shè)備使用之前應(yīng)該要進(jìn)行器械操作的安全培訓(xùn)，制定設(shè)備操作的規(guī)程。第四，臨床科室要不斷健全器械的監(jiān)測(cè)體系，并且設(shè)置專門的工作崗位，派專人對(duì)設(shè)備使用過程中的安全情況進(jìn)行監(jiān)督。第五，加強(qiáng)安全管理過程中的獎(jiǎng)懲制度的完善，對(duì)于安全事故積極防范的給予獎(jiǎng)勵(lì)，瞞報(bào)的給予處罰。

2.5.2 臨床使用效果與功能開發(fā)

各種醫(yī)療設(shè)備在使用過程中的功能的開發(fā)以及研究是醫(yī)療設(shè)備使用管理的重要組成部分，加強(qiáng)臨床使用效果以及功能的開發(fā)，需要配備專業(yè)人才隊(duì)伍，對(duì)器械臨床使用過程中的各種指標(biāo)、狀態(tài)等進(jìn)行分析，根據(jù)分析結(jié)果得出臨床使用效果報(bào)告。

2.6 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與維修管理

醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng)是醫(yī)療設(shè)備管理的重要內(nèi)容，同時(shí)定期進(jìn)行保養(yǎng)和檢測(cè)。一旦發(fā)現(xiàn)任何質(zhì)量安全隱患，要及時(shí)維修。在保養(yǎng)維修過程中要加強(qiáng)醫(yī)療儀器維修制度的完善，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況制定相關(guān)的規(guī)章制度，比如《儀器設(shè)備管理制度》、《醫(yī)療設(shè)備的維修制度》等。并且對(duì)相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任進(jìn)行確定，促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的維修管理效率不斷提升。

2.7 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的計(jì)量管理

先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備要靠科學(xué)的計(jì)量管理來保障。在醫(yī)療器械的使用過程中加強(qiáng)計(jì)量管理是一個(gè)重要的環(huán)節(jié)，加強(qiáng)設(shè)備的計(jì)量管理，需要建立相關(guān)的醫(yī)療設(shè)備檢定以及校準(zhǔn)規(guī)程，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的操作使用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行完善，對(duì)醫(yī)療測(cè)量儀器的使用進(jìn)行有效的監(jiān)控，對(duì)醫(yī)用超聲、醫(yī)用激光、醫(yī)用放射等方面進(jìn)行強(qiáng)制檢定管理，提高計(jì)量人員的綜合能力水平，促進(jìn)計(jì)量工作實(shí)現(xiàn)法制化、規(guī)范化發(fā)展。

2.8 加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的更新和資產(chǎn)處置管理

由于醫(yī)療設(shè)備的研發(fā)流程比較復(fù)雜，各種醫(yī)療設(shè)備的更新時(shí)間相對(duì)于其他器械產(chǎn)品而言較慢一些，隨著科技的不斷發(fā)展，在醫(yī)療設(shè)備的管理過程中要積極對(duì)醫(yī)院的設(shè)備情況進(jìn)行掌握，建立完善的固定資產(chǎn)報(bào)廢和處置制度，固定資產(chǎn)的報(bào)廢首先應(yīng)組織本院的技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)鑒定、評(píng)估，必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和饧夹g(shù)專家參與鑒定，特殊設(shè)備申請(qǐng)主管部門檢驗(yàn)，使用部門不得自行處置報(bào)廢固定資產(chǎn)，應(yīng)由主管部門按照醫(yī)院規(guī)定統(tǒng)一進(jìn)行處置，處置報(bào)廢特殊設(shè)備應(yīng)符合國家相關(guān)的管理規(guī)范。

3 結(jié)語

隨著醫(yī)院的現(xiàn)代化、信息化水平不斷提高，醫(yī)院引進(jìn)越來越多的醫(yī)療設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備的管理水平高低對(duì)設(shè)備的性能發(fā)揮有十分重要的影響。在醫(yī)療設(shè)備的管理過程中還存在一些問題，比如設(shè)備的采購把關(guān)不力、設(shè)備檔案管理存在問題等，為了促進(jìn)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理效率的提升，在日常管理過程中應(yīng)該要采取相應(yīng)的措施對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理的問題進(jìn)行積極的解決，以提高醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用效率，為臨床檢驗(yàn)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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