在婆羅門(mén)時(shí)代，印度人就開(kāi)始對(duì)人體進(jìn)行研究，而且在外科上已經(jīng)有很高的成就。他們能夠運(yùn)用100余種外科手術(shù)器械，比較合理地處理骨折、脫臼、蛇咬傷等疾病。他們將外科手術(shù)操作方法分為切除、牽引、抽吸、縫合、摘除、劃痕等多種，能做截肢術(shù)、膀胱結(jié)石摘除術(shù)、剖腹術(shù)、胎兒倒轉(zhuǎn)術(shù)和眼科手術(shù)，并能運(yùn)用藥物進(jìn)行麻醉。

可以看出，古印度的醫(yī)學(xué)已經(jīng)相當(dāng)發(fā)達(dá)。那么，我們就來(lái)看一下，他們進(jìn)行的眼科手術(shù)是一個(gè)什么樣的手術(shù)呢？

我們都應(yīng)該聽(tīng)說(shuō)過(guò)白內(nèi)障，就是病人在患病后，他們眼睛的晶狀體逐漸變得混濁，以至于最終完全阻擋了進(jìn)入眼睛的光線(xiàn)。白內(nèi)障在老年人中是很常見(jiàn)的。

其實(shí)古印度所做的眼科手術(shù)，主要就是治療白內(nèi)障。

現(xiàn)代做這這種手術(shù)，主要是將晶狀體切除，這人就能重見(jiàn)光明，盡管要看清楚還需要借助眼鏡。即使在今天，成功地施行這種簡(jiǎn)單但卻精細(xì)的手術(shù)也似乎是一種奇跡。想象一下，近3000年前的印度，蘇斯塔第一個(gè)進(jìn)行這種手術(shù)，引起了怎樣的轟動(dòng)！

下面就讓我們共同來(lái)看一下，蘇斯塔是如何治療古代白內(nèi)障的。

他讓白內(nèi)障的病人挺直做好，手術(shù)開(kāi)始時(shí)，他向病眼呵氣，使眼睛溫?zé)?，然后用大拇指揉搓，直到看到瞳孔?nèi)的白內(nèi)障。接著，他讓助手扶住病人的腦袋，病人目不轉(zhuǎn)睛地盯住自己的鼻尖，他用一根金針從角膜的外側(cè)邊伸進(jìn)瞳孔，刺破內(nèi)障，讓水和黏液流出來(lái)，把內(nèi)障推到眼底。最后，他在創(chuàng)口上敷上油棉，敷7天。

油棉去掉后，病人就可以重見(jiàn)光明，雖然不是很清楚（即使現(xiàn)代，也需要戴眼鏡才能看清東西），但已經(jīng)非常了不起了。

這并不是蘇斯塔所做的唯一的手術(shù)。大約在公元前750年，他寫(xiě)了一本名叫《蘇斯魯塔薩姆伊塔》的專(zhuān)著，是當(dāng)時(shí)唯一涉及外科的專(zhuān)著。

在我國(guó)古代，中醫(yī)古籍中無(wú)白內(nèi)障之名。今之所謂白內(nèi)障一病，包括在內(nèi)障眼病這一大類(lèi)之中，如圓翳內(nèi)障、如銀內(nèi)障證等。唐代《外臺(tái)秘要》將本病稱(chēng)為“腦流青盲眼”，謂：“無(wú)所因起，忽然漠漠，不痛不癢……小珠子里，乃有其障，作青白色，雖不辨物，猶知明暗三光?！卑Y狀描述頗為仔細(xì)。

由于各人睛珠混濁的程度、顏色、形態(tài)、位置及原因不同，名稱(chēng)各有所異。宋元時(shí)代《秘傳眼科龍本掄》一書(shū)，對(duì)內(nèi)障眼病分類(lèi)有23種之多，每種癥候，均作了具體論述，后世的《世醫(yī)得效方》、《審視瑤函》、《證治準(zhǔn)繩》、《目經(jīng)大成》等醫(yī)書(shū)也多有論及。在病機(jī)方面，《龍木論》認(rèn)為主要由肝風(fēng)或肝臟積熱所致，元代倪維德則強(qiáng)調(diào)“陰弱不能配陽(yáng)”，腎陰不足為其本。明代《針灸大成》認(rèn)為其病因?yàn)椤芭瓪鈧?，血不就舍，腎水枯竭，氣血耗散?！?/p>

在治療方面，我國(guó)古代治法也多種多樣，藥物治療，《千金要方》中的神曲丸（即磁株丸）被后世醫(yī)家譽(yù)為“開(kāi)瞽第一品方”，《龍本論》中還載有20首治療白內(nèi)障眼病的專(zhuān)方。針灸治療，早在《針灸甲乙經(jīng)》就有記載，以后的《千金方》、《龍木論》均有許多介紹。《針灸大成》在提出針灸處方的同時(shí)，也客觀地指出“亦難治療”。此外，中醫(yī)還較早運(yùn)用手術(shù)治療本病，如《外臺(tái)秘要》“用金篦決”，《龍木論》較詳細(xì)地論述了金針撥障術(shù)。“金針撥障”，就是用針將晶體周?chē)膽翼g帶撥斷，造成晶體的脫位，游離的晶體下沉到玻璃體腔內(nèi)，原先被混濁的晶體阻擋的光線(xiàn)就可以進(jìn)入眼內(nèi)。金針撥障只能暫時(shí)的解決部分的問(wèn)題，由于沒(méi)有了晶體屈光作用，患者相當(dāng)于19D（1900度）左右的遠(yuǎn)視，晶體沉入玻璃體腔后，難免會(huì)發(fā)生炎癥，最終導(dǎo)致視力的完全喪失。endprint