惠葉子 白美蓉

【摘要】目的 探索飲食對慢性濕疹患者影響。方法 將我院2014年1月至2014年4月收治的56名慢性濕疹患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，觀察其在不同的飲食習(xí)慣下的治療效果和臨床表現(xiàn)。結(jié)果 與對照組相比，給予正確飲食指導(dǎo)的患者治療周期明顯縮短，治療效果明顯提升，復(fù)發(fā)周期延長。結(jié)果 對患者正確的飲食指導(dǎo)可以有效的促進(jìn)治療和減少急性發(fā)作。

【關(guān)鍵詞】慢性濕疹；飲食；影響

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0152-01

慢性濕疹常由急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作不愈轉(zhuǎn)變而來；亦可開始不明顯，因經(jīng)常搔抓、摩擦或其他刺激，以致發(fā)病開始時即為慢性濕疹。病程慢性，可長達(dá)數(shù)月或數(shù)年，也可因刺激而急性發(fā)作。慢性濕疹比較頑固，要及早治療。慢性濕疹其表現(xiàn)為患處皮膚浸潤肥厚，表面粗糙，呈暗紅色或伴色素沉著，皮損多為局 限性斑塊，常見于手足、小腿、肘窩、乳房、外陰、肛門等處，邊緣清楚。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月~2014年4月經(jīng)我院確診并進(jìn)行治療的慢性濕疹患者56例（男31例，女25例），年齡29歲~62歲，病程1~20年。將上述56名患者隨機(jī)分為兩組，實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組28例，兩組患者性別，年齡，病程比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

兩組患者均常規(guī)進(jìn)行抗過敏，調(diào)節(jié)免疫，止癢對癥治療。觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予正確的飲食指導(dǎo)。對兩組患者治療效果，復(fù)發(fā)頻率進(jìn)行對照分析。

2結(jié)果

兩組患者實(shí)施治療和護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者皮損恢復(fù)狀況明顯優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見表1。實(shí)驗(yàn)組患者平均住院時間明顯少于對照組，平均復(fù)發(fā)時間明顯長于對照組，對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），見表2。

表12周治療后兩組患者的皮損恢復(fù)情況

組別 例數(shù) 基本完全恢復(fù) 超過80％恢復(fù) 小于50％恢復(fù)實(shí)驗(yàn)組 28 19 7 2對照組 28 10 14 3表2兩組患者的住院時間及平均復(fù)發(fā)時間對比

組別 例數(shù) 住院天數(shù) 平均復(fù)發(fā)時間（d）實(shí)驗(yàn)組 28 10±2 115±28對照組 28 15±4 78±193討論

慢性濕疹多因急性、亞急性濕疹反復(fù)發(fā)作演變而成，亦可開始即呈現(xiàn)慢性炎癥。患處皮膚浸潤增厚，變成暗紅色及色素沉著。持久不愈時，皮損紋變粗大，表現(xiàn)干燥而易發(fā)生皸裂。常見于小腿、手、足、肘窩、外陰、肛門等處。但這種變化過程沒有明顯的界線，可同時存在著急性、亞急性及慢性的表現(xiàn)。有些病人的初起皮疹已經(jīng)是慢性濕疹?；颊咦杂X劇烈瘙癢、皮損多形性、紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰密集成片，易滲出，境界不清，周圍散在小丘疹、丘皰疹，常伴糜爛、結(jié)痂，如繼發(fā)感染，可出現(xiàn)膿包或濃痂。處理適當(dāng)則炎癥減輕，皮損可在2～3周后消退，但常反復(fù)發(fā)作并可轉(zhuǎn)為亞急性或慢性濕疹。

濕疹的發(fā)病，目前多認(rèn)為是由于復(fù)雜的內(nèi)外因素激發(fā)而引起的一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。濕疹病人往往是過敏體質(zhì)，這種過敏體質(zhì)與遺傳因素有關(guān)，故在特定的人群中發(fā)病。常見的內(nèi)在因素如：胃腸功能紊亂、神經(jīng)功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、體內(nèi)有感染病灶、腸道寄生蟲等。外界因素如：日曬、風(fēng)吹、寒冷、搔抓以及接觸肥皂、化妝品等均可誘發(fā)濕疹。進(jìn)食辛辣刺激性食物也可使某些人濕疹加重。

病因尚不清楚，可能與下列因素有關(guān)。

1．內(nèi)部因素 慢性感染病灶（如慢性膽囊炎、扁桃體炎、腸寄生蟲病等）、內(nèi)分泌及代謝改變（如月經(jīng)紊亂、妊娠等）、血液循環(huán)障礙（如小腿靜脈曲張等）、神經(jīng)精神因素、遺傳因素等，其中遺傳因素與個體易感性及耐受性有關(guān)。

2．外部因素 本病的發(fā)生可由食物（如魚、蝦、牛羊肉等）、吸入物（如花粉、屋塵螨等）、生活環(huán)境（如日光、炎熱、干燥等）、動物毛皮、各種化學(xué)物質(zhì)（如化妝品、肥皂、合成纖維等）所誘發(fā)或加重。

我們認(rèn)為正確的飲食指導(dǎo)對慢性濕疹有較大的影響，在本組病例的治療過程中，給患者強(qiáng)調(diào)飲食的重要性，告知患者進(jìn)食清淡，避免可能致敏和刺激性食物，如辣椒、濃茶、咖啡、酒類、牛、羊肉等。并做好了患者的出院指導(dǎo)，告知平時飲食中應(yīng)繼續(xù)保持，減少或避免該疾病的復(fù)發(fā)。

因此，根據(jù)此次試驗(yàn)得出結(jié)論：在同等治療條件下，給予正確飲食指導(dǎo)的患者的皮損恢復(fù)情況、住院時間以及復(fù)發(fā)頻率明顯優(yōu)于未進(jìn)行飲食指導(dǎo)的患者。