章耀華

【摘 要】針對當前我國老年人心血管疾病的現(xiàn)狀進行分析，闡述了心血管疾病的對老年人健康的危害。根據(jù)其發(fā)病原因，從營養(yǎng)學、體育保健和臨床醫(yī)學三方面提出老年人預防和治療心血管疾病的措施，有利于老年人健康意識的培養(yǎng)和健康水平的提高；推進國民體質建設，緩解人由于老齡化帶來的壓力。

【關鍵詞】老年人；性血管疾??；健康保健

【文章編號】1004-7484（2014）06-3435-02

據(jù)世界心臟聯(lián)盟統(tǒng)計 ，全世界范圍內每死亡 3人 中，就有1人的死因是心血管病癥。心血管疾病的死亡率仍遠高 于包括癌癥、艾滋病在內的其他疾病，成為人類健康的“第一殺手”。在我國近年來隨著居民生活水平的不斷提高，自然環(huán)境的不斷惡化 ，老年人心血管疾病 的患病率 、發(fā)病率和死亡率都呈逐年上升的趨勢 。據(jù)揚子晚報報道城市老年居 民患心血管 的病率高達 62%，可見老年人心血管疾病的發(fā)病率是如此之高。在我國預防治療心血管疾病 已經變得刻不容緩 ，它不單關系到老年人的健康生活問題，在一定程度還影響著整個國家的國民體質水平。

1 人口老齡化與老年人心血管疾病的現(xiàn)狀

1.1 中國人口的老齡化現(xiàn)狀

中國是目前老年人口數(shù)量最多的國家 ，約占世界老年人口五分之一 。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（who）對老年人的劃分標準，當前 60歲 以上的老年人 口已達 1億 4千多萬，占全國總人口的 l1%左右。自1999年以來中國進入老齡社會開始，老年人口數(shù)量就不斷增加。據(jù)估算 2100年前后我國老年人口將高達3.18億， 總人口的 31%用。局時中國老年人口規(guī)模 ，老齡化程度 ，高齡程度以及相應的各種社會問題將會越來越突出的表現(xiàn)出來 。

1.2 心血管疾病的危害

心血管疾病主要包 括冠心病 、高血壓 、中風和外周血管病 ，它具有發(fā)病率高（老年人發(fā)病率接近45%），死亡威脅大（死亡率 40%）的特點 。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，全球每年約 1700萬人死于心血管疾病，也就是說每三個死亡的人中就有一人死于心血管疾病。這一數(shù)字到 2020年預計會增加 50% ，而且死亡人數(shù)的 80% 分布在低中等收入國家。故該類疾病被公認為世界“頭號殺手”。根據(jù)國家疾病檢測系統(tǒng)的報告資料顯示 ，同樣在我國心血管疾病位居死亡率首位，是現(xiàn)代社會中老年人口健康的最大威脅。

2 心血管疾病的成因

在心血管疾病的產生中衰老是心血管疾病產生的主要原因，表現(xiàn)為一定的組織的改變，器官衰老及其功能，適應能力和抵抗能力的減退。同時還受到多方面因素的影響如營養(yǎng)，衛(wèi)生條件，遺傳和環(huán)境等。

2.1 心臟病理因素分析

老年人的心臟 隨著 年齡的增長發(fā)生器官功能 的衰退 ，另外不合理的作息時間和飲食習慣又增加了心臟的負擔。心臟的生理性老化局部顯現(xiàn)，表現(xiàn)為心肌肌纖維萎縮，發(fā)生纖維樣變化，引起心肌硬化及心內膜硬化，導致心臟泵效率下降，每分鐘循環(huán)血量減少。老年人每搏輸出量較年輕時下降 30%，心率減慢 ，血壓隨年齡的增加而升高 。4o0歲后每增加 10歲收縮壓升高 1.07—1.3kPa（8一l0mmI-Ig）m。同時冠狀動脈的粥樣化斑塊的形成極易導致冠狀動脈堵塞 ，造成心臟供血量減少 ，迫使心肌在工作中處于缺氧狀態(tài)，從而影響了正常的心肌功能。

2.2 血管病理因素分析

動脈硬化 （動脈內膜脂樣條紋、斑塊、內膜增生）是心腦血管疾病的基本原因。動脈硬化早期表現(xiàn)為血管 內壁出現(xiàn)脂肪斑紋 ，隨著時間的推移發(fā)展為脂肪斑塊 ，后期出現(xiàn)血管內壁脂類堆積 ，血管逐漸被堵塞 。另一方面也會促使血管硬化，脆性增加導致血管破裂出現(xiàn)腦溢血局部器官供血不足出現(xiàn)頭痛，胸悶，局部麻木等嚴重時就會引發(fā)心臟病 、冠心病 、心肌梗賽 、半身不遂等心血管疾病 。

3 老年人心血管疾病預防和治療措施的分析

早在 1990年世界健康組織就提出來健康的“四大基石”： 合理飲食、適量運動、戒煙限酒和心理平衡，以此來提醒和指導人們。作為一種慢性非傳染性疾病的心血管疾病，主要是由于人們長期 的不 良生活 習慣和生活方式造成的 ，受到多種因素的影響如：遺傳、飲食、環(huán)境等。換句話說心血管疾病伴隨著社會的發(fā)展而愈加嚴重 。當今社會的心血管疾病已經成為了名副其實的現(xiàn)代社會的社會病。針對患病率和死亡率如此之高的心血管疾病筆者從營養(yǎng)學，體育保健學和臨床醫(yī)學這三方面人手進行有關老年人心血管疾病的預防和治療進行研究分析。

3.1 營養(yǎng)學對老年人心血管疾病的預防和治療

根據(jù)幾十年來流行病學 的資料證明 ：飲食 習慣與心 、腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展關系密切。平素攝入高脂肪 ，高膽 固醇食物的群體發(fā)生心腦血管疾病的幾率遠遠高于高素食群體。因為高脂肪的攝入會加速心血管 中以脂肪為主要成分的脂肪斑塊的形成 ，造成血管堵塞嚴重者形成 血栓等高危險病癥 ；高膽固醇攝入會加速動脈粥狀硬化發(fā)進程。兩者都會提高誘發(fā)心血管疾病的發(fā)病率。預防和治療心血管疾病的老年人就要做到： 盡量做到控制總能量的攝入 ，減少脂肪 的生成 ； 限制食鹽的攝入量；適當增加微量元素 的攝入。

3.2 體育運動隊老年人心血管疾病的預防和治療

老年人合理的體育運動 可以促進血液循環(huán) ，改善心肌機能，增強心臟的工作能力 ，同時還能降低膽固醇的生成，減少體內脂肪堆積， 減緩血管內脂肪斑的生成速度，從而降低了心血管疾病的發(fā)病率。

3.3 臨床 醫(yī)學對老年人心血管疾病的治療

心血管疾病作一種慢性疾病，需要進行長時間的值治療和恢復，在醫(yī)學治方面老年人首先要謹遵醫(yī)囑，按時服用治療藥物。切勿吃吃 停，造成病情反復。其次積極主動配合臨床的器械治療。切勿想當然的我行我素。再次要調整好自己的心態(tài) ，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。最后要堅持定期進行醫(yī)學檢查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。

4 小結

心血管疾病對老年人群體來說是個常見易患疾病，給老年人的健康帶來了極大威脅。當前在解決人口老齡化壓力同時，勢必加大預防和治療心血管疾病的力度 ，保證老年人有一個健康 ，安逸，幸福的晚年。

參考文獻

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