王樹強(qiáng)+++陳基才

【摘 要】醫(yī)療設(shè)備維修管理是醫(yī)院管理工作中的重要組成部分，加強(qiáng)對其的管理能讓醫(yī)院獲得更好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。筆者對醫(yī)院設(shè)備維修現(xiàn)狀與問題進(jìn)行分析，并對醫(yī)院設(shè)備維修管理流程和維修人員績效評估模式進(jìn)行探討，旨在為大家提供參考意見。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備 維修管理 醫(yī)院 績效評估

引 言

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在近幾年得到了快速發(fā)展，醫(yī)院不但需要給患者提供好的醫(yī)療技術(shù)，同時還需要引進(jìn)好的醫(yī)療設(shè)備[1]。醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量對患者的康復(fù)有重要的關(guān)系，有時候直接影響到患者的生死，所以好的醫(yī)療設(shè)備對醫(yī)院的信譽(yù)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益有重要的作用。所以，做好醫(yī)院設(shè)備維修管理，保障醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)營有著重要的意義，是醫(yī)院正常運(yùn)營、患者康復(fù)的重要保障。

1、醫(yī)院設(shè)備維修現(xiàn)狀與問題

1.1人才流失嚴(yán)重：從事醫(yī)療設(shè)備維修工作的大部分都是生物醫(yī)學(xué)工程（BME）專業(yè)，但是很多的畢業(yè)生在工作后不久就開始轉(zhuǎn)行，人才流失相當(dāng)嚴(yán)重，分析流失的原因主要有：首先是醫(yī)院的人才培養(yǎng)機(jī)構(gòu)不完善，很多的技術(shù)人才感覺不到在醫(yī)院的發(fā)展前途，醫(yī)院的重醫(yī)輕工的思想讓技術(shù)人才有種不平等感覺，從而造成人才流失。其次是國外的一些醫(yī)療設(shè)備公司在國內(nèi)成立了代理機(jī)構(gòu)，需要大量的專業(yè)人才，使得一些人才前往那里工作。

1.2維修管理制度不健全：當(dāng)前醫(yī)院的設(shè)備管理制度相對醫(yī)較完善，但是對維修的管理卻相對較為落后，無法適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備中維修管理的要求。醫(yī)院對維修人員的技術(shù)水平?jīng)]有明確的規(guī)定，一些技術(shù)不過關(guān)的人從事維修工作，維修時間長，耽誤了設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。分析其中的原因：一是醫(yī)院在發(fā)展中確實(shí)對醫(yī)療設(shè)備維修的認(rèn)識不足，從而無法形成設(shè)備管理制度；二是醫(yī)療單位沒有對醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行系統(tǒng)化管理，沒有制定相應(yīng)的質(zhì)量要求，從而使得醫(yī)院的很難制定相應(yīng)的制度。

1.3維修人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不統(tǒng)一：在醫(yī)院的設(shè)備維修技術(shù)人員中，大部分的學(xué)歷一般，很多的人都是從其他行業(yè)轉(zhuǎn)行過來的，他們的技術(shù)相對較為單一，對設(shè)備還不是很了解，在維修過程中很容易出現(xiàn)解決不了的問題，從而耽誤維修工作。

2、醫(yī)療設(shè)備維修管理流程

2.1建立醫(yī)療設(shè)備維修管理檔案：當(dāng)前醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)計(jì)種類非常多，尤其是在近幾年醫(yī)療技術(shù)高速發(fā)展后，醫(yī)院引進(jìn)了很多的先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，但是醫(yī)院的維修人員卻沒有因此而增加，這些人員需要了解這些設(shè)備的原理與操作方法，并要很好的處理這些設(shè)備，這一直都是設(shè)備維修人員的困擾。維修人員如何去管理這些設(shè)備，如何去維修好這些設(shè)備一直都是設(shè)備管理部門所面臨的難題。根據(jù)我院的實(shí)際情況，我院將醫(yī)療設(shè)備按科室進(jìn)行分類。對每種設(shè)備都劃分到科室中去，同時對設(shè)備的生產(chǎn)廠家、設(shè)備的工作原理、設(shè)備的使用日期以及操作方法，建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫。方便維修人員查閱。在日常維修過程中將設(shè)備維修記錄、出現(xiàn)故障的原因、處理的方法進(jìn)行記錄。這樣可以供以后維修時做參考，也可給一些新來的維修人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。

2.2按功能合理分配科室布局：醫(yī)院的設(shè)備資源較為緊張，所以對設(shè)備維修部分的重視度不夠，很多的醫(yī)療設(shè)備人員沒有相應(yīng)的辦公室，部分醫(yī)院的維修辦公室跟操作室混在一起，維修的廢品無法置，從而導(dǎo)致維修部門的辦公區(qū)域非常雜亂，衛(wèi)生條件相對較差。因此，可以將維修部門設(shè)立操作間、辦公間、廢品間。

設(shè)置操作間主要是為了給維修人員工作地方，并將一些設(shè)備維修工具放在里面，臨床送來維修的設(shè)備都放在操作間里，維修人員在接收到故障設(shè)備后再對設(shè)備進(jìn)行維修。辦公間主要是用來安排和管理醫(yī)療設(shè)備、院外技術(shù)咨詢、院內(nèi)報修溝通、管理設(shè)備檔案、維修人員技術(shù)交流、保存設(shè)備說明書等資料。廢品間是用來存放一些保修的設(shè)備和維修廢物。

2.3確定醫(yī)療設(shè)備維修模式：醫(yī)院在發(fā)展中會引進(jìn)一些醫(yī)療設(shè)備，國外的很多設(shè)備相對較為先進(jìn)，而醫(yī)院的維修人員對這些設(shè)備的運(yùn)行原理不清楚，無法對這些設(shè)備進(jìn)行維修[3]。所以采取多種設(shè)備維修模式將成為醫(yī)院的一種選擇。

目前，很多醫(yī)院面對一些中小型設(shè)備，如吸引機(jī)、離心機(jī)等都采取了自修的模式，出現(xiàn)故障都是由維修人員進(jìn)行維修，而對一些技術(shù)要求較高的設(shè)備，如呼吸機(jī)、血透機(jī)等，都是先讓醫(yī)院的設(shè)備維修人員進(jìn)行維修，如果沒有修理好，再要求廠家派人過來維修。對一些非常昂貴的設(shè)備就跟廠家簽訂合同，全部的故障都由廠家進(jìn)行維修。雖然全包的模式對醫(yī)院能減輕醫(yī)院的負(fù)擔(dān)，但是維修的費(fèi)用卻非常高，所以，醫(yī)院有必要根據(jù)自身的情況來選擇維修的模式。

2.4建立醫(yī)療設(shè)備維修包干制：根據(jù)醫(yī)院目前的情況：醫(yī)院的設(shè)備非常多，設(shè)備維修工作非常的繁重，從而容易出現(xiàn)設(shè)備維修人員在維修過程中將設(shè)備弄錯的問題，有時設(shè)備維修人員在咨詢設(shè)備出現(xiàn)什么問題的時候，而醫(yī)生或者設(shè)備操作員根本不知道情況，設(shè)備維修人員在維修后也沒有做相應(yīng)的記錄，有時候還不知道是誰維修的，要是醫(yī)院建立設(shè)備維修包干制度，能調(diào)動設(shè)備維修人員的積極性，還能有效的降低設(shè)備維修過程中出現(xiàn)混亂局面現(xiàn)象。

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備操作的實(shí)際情況：將醫(yī)院的設(shè)備根據(jù)相應(yīng)的科室分給專門的設(shè)備維修人員，將設(shè)備落實(shí)到一個人，在該設(shè)備出現(xiàn)故障時全部由這個人負(fù)責(zé)。這樣可以提高醫(yī)院的設(shè)備維修的效率。

3、維修人員績效評估模式

3.1臨床工程師的作用：醫(yī)院的設(shè)備具有非常重要的價值，醫(yī)院應(yīng)該增加醫(yī)院設(shè)備的利用率?？梢栽诮⑼晟频木S修保養(yǎng)制度的基礎(chǔ)上，同時，建立設(shè)備維修養(yǎng)護(hù)中心，讓維修工程師根據(jù)設(shè)備的具體情況對設(shè)備進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，設(shè)備維修人員應(yīng)當(dāng)改變不良的工作作風(fēng)，做好設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)工作，減少設(shè)備故障的發(fā)生。同時設(shè)備維修工程師在設(shè)備維修工程中應(yīng)當(dāng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，落實(shí)到每件設(shè)備的具體問題，對設(shè)備養(yǎng)護(hù)也要認(rèn)真盡可能的減少設(shè)備故障的發(fā)生。

3.2人員考核方法：醫(yī)院的設(shè)備維修維護(hù)工作為醫(yī)院節(jié)省了不少的維修費(fèi)用，但是卻無法為醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益，所以一般都不被重視，醫(yī)院對職工是進(jìn)行績效考核的，而設(shè)備維修人員的工作也是通過核算來進(jìn)行的。醫(yī)院的設(shè)備維修費(fèi)用包括設(shè)備維修的費(fèi)用、配件的成本等。配件的維修費(fèi)用是指購買時的費(fèi)用。

結(jié) 語

由此可見，設(shè)備維修等費(fèi)用管理相對較為復(fù)雜，對人員進(jìn)行考核，確定在每件維修設(shè)備的成本上，設(shè)備管理費(fèi)用上按照一定的比例收取，這樣可以有效的保護(hù)設(shè)備維修人員的利益，同時還可以調(diào)動設(shè)備維修人員的積極性。對設(shè)備維修人員的工作量進(jìn)行考核，根據(jù)設(shè)備維修的記錄進(jìn)行維修，這樣能讓設(shè)備維修人員更好地為醫(yī)院服務(wù)。

（責(zé)任編輯：叢 軍）

參考文獻(xiàn)

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[4]張錦等 計(jì)算機(jī)信息技術(shù)在我院醫(yī)療設(shè)備管理中的應(yīng)用 2010中華醫(yī)學(xué)會影像技術(shù)分會第十八次全國學(xué)術(shù)大會論文集 2010年

作者簡介

王樹強(qiáng) 陳基才 新疆庫爾勒市解放軍第273醫(yī)院藥械科