■本刊記者 高軍 實習(xí)記者 許方霄

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革牽動著社會各界的心，在受到廣泛稱贊的同時，加強基層醫(yī)療力量也是醫(yī)療界呼聲最高的聲音之一，成了一個有力的吶喊。在今年兩會期間，全國政協(xié)委員李文志就基層醫(yī)療中存在的問題發(fā)表了自己的看法。

▲李文志委員 本刊記者 高軍/攝

李文志委員說，關(guān)于雙向轉(zhuǎn)診有兩個問題，一是現(xiàn)在基本上達不到雙向轉(zhuǎn)診，基本上都是單向的。當(dāng)然也有個別是雙向的，從大醫(yī)院回來的，原因是由于不配套，病人無法延續(xù)治療。李文志委員指出，雙向轉(zhuǎn)診是個大問題。他說，在和基層醫(yī)院醫(yī)生座談的時候，那些基層醫(yī)院的醫(yī)生們談到幾個問題：第一，現(xiàn)在好醫(yī)生或者是名牌學(xué)校畢業(yè)生根本分不到基層醫(yī)院去，因為那里面的條件不能滿足他們的工作期望；第二，基層醫(yī)院的醫(yī)生沒有機會進行深造、提高，醫(yī)療水平無法提升；第三，基層醫(yī)院的待遇還是不盡人意。除此之外，最關(guān)鍵的還有一個問題，就是基層醫(yī)院存在兩極分化：大部分基層醫(yī)院沒有病人，就只有幾個醫(yī)生，一天也沒什么事兒；少部分醫(yī)院也跟大醫(yī)院差不太多，基本上里面全是點滴的，床位一加再加，甚至都沒地方加。然而這些工作還是由七八個人來做，難上加難。所以這些人叫苦連天，說待遇沒上去，還干這么多活。李文志委員以之前對基層的調(diào)研印證了上述的問題，他說，之前認為那些好醫(yī)生和畢業(yè)生來不了基層醫(yī)院，就是因為衛(wèi)生主管部門在控制編制，才導(dǎo)致基層醫(yī)院要了多年的人來不了。但是后來經(jīng)過調(diào)研才知道，衛(wèi)生主管部門也想把人才派往基層醫(yī)院，但是沒人去，都往大醫(yī)院奔。李文志感慨，基層醫(yī)院需要人，卻沒有人愿意去，確實是個大問題！

此外，李文志委員還指出，《基本藥物目錄》的種類不全，也過于簡單。所以雙向轉(zhuǎn)診的時候，因為沒有藥品，轉(zhuǎn)來的病人沒辦法延續(xù)治療；比如，患者從大醫(yī)院轉(zhuǎn)下來，要求延續(xù)控制血壓，但基層醫(yī)院往往沒有控制血壓的藥物，這就會很麻煩。因此，李文志委員認為，要促進分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診，還需要下大力度加強基層醫(yī)院建設(shè)。