陳翼

摘 要：醫(yī)療影像儀器設(shè)備是現(xiàn)在醫(yī)療學(xué)中臨床診斷、治療、康復(fù)以及醫(yī)療保健的必備儀器。醫(yī)療影像儀器設(shè)備的管理、維修與保養(yǎng)的技術(shù)與程度，設(shè)備維修的及時(shí)性與儀器設(shè)備的保存完好程度，將直接影響到醫(yī)療工作是否可以順利進(jìn)行以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名譽(yù)與經(jīng)濟(jì)利益。為了使醫(yī)療影像儀器設(shè)備能最好的發(fā)揮作用，本文通過對(duì)醫(yī)療影像儀器設(shè)備以及維修保養(yǎng)處理方法的研究，提出了一些關(guān)于醫(yī)療影像儀器設(shè)備維護(hù)、保養(yǎng)和故障檢測(cè)的方法和注意事項(xiàng)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療影像儀器 維修 保養(yǎng) 故障檢測(cè)

中圖分類號(hào)：R19 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2014）03（c）-0144-01

醫(yī)療影像儀器在現(xiàn)在的醫(yī)療單位占有重要的地位，它不僅是醫(yī)療單位的重要物資，也是其綜合實(shí)力的體現(xiàn)。所以，現(xiàn)在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療影像儀器設(shè)備的依賴性也逐年遞增。但是，醫(yī)療影像儀器設(shè)備投資大，系統(tǒng)復(fù)雜，需要的技術(shù)含量非常高，需要的工作環(huán)境要求也非常高，對(duì)其安裝操作使用方面的要求也非常高。所以醫(yī)療影像儀器的運(yùn)作是否正常影響著醫(yī)療單位的醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面是否能正常進(jìn)行，同時(shí)對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和實(shí)現(xiàn)預(yù)期效益的意義重大。隨之，醫(yī)療影像儀器設(shè)備的維修開始受到人們的重視，在掌握了基本維修知識(shí)的前提下，科學(xué)的修理方法可以更加的提高醫(yī)療影像儀器的使用率。

1 醫(yī)療影像儀器的安裝、驗(yàn)收及啟用

在購(gòu)買的新的醫(yī)療影像儀器到達(dá)醫(yī)療單位后，醫(yī)療單位的維修工程技術(shù)人員必須要隨同醫(yī)療影像儀器設(shè)備的安裝、驗(yàn)收及啟用一直進(jìn)行。并要及時(shí)地了解醫(yī)療影像儀器的原理、結(jié)構(gòu)、維修保養(yǎng)的方法及其易損零件的換修方法。在醫(yī)療影像儀器的安裝完成后，醫(yī)療單位的維修工程技術(shù)人員要對(duì)設(shè)備進(jìn)行調(diào)試，并且填寫驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。在此同時(shí)，也要設(shè)立設(shè)備使用記錄本。需要記錄設(shè)備名稱、型號(hào)、類別、生產(chǎn)廠家、使用時(shí)間等記錄下來。

2 醫(yī)療影像儀器的維護(hù)保養(yǎng)

2.1 醫(yī)療影像儀器的日常維護(hù)

醫(yī)療影像儀器的日常維護(hù)是由科室人員與日常操作人員完成。這項(xiàng)工程屬于每天都要進(jìn)的日常任務(wù)，它的內(nèi)容有：機(jī)房及儀器設(shè)備的清潔，檢查機(jī)器的機(jī)械轉(zhuǎn)動(dòng)及各部分零件的運(yùn)作是否正常，檢查儀器控制面板及顯示的參數(shù)是否正常，經(jīng)常使用儀器的自檢程序檢測(cè)儀器設(shè)備的各部分運(yùn)作是否正常。這項(xiàng)工作需要必須是懂得儀器設(shè)備知識(shí)，操作熟練，具有很強(qiáng)責(zé)任心的技術(shù)人員進(jìn)行。

2.2 醫(yī)療影像儀器的定期維護(hù)

醫(yī)療影像儀器的定期維護(hù)是由儀器管理員與工程技術(shù)人員進(jìn)行與完成。醫(yī)療影像儀器的定期維護(hù)可以分為三個(gè)大步驟：（1）每月或每季度進(jìn)行一次，除了日常進(jìn)行的維修外還需檢測(cè)電源及高壓部件的運(yùn)行是否正常，接觸是否良好。（2）半年到一年進(jìn)行一次，需要對(duì)設(shè)備上的儀表及操控系統(tǒng)的靈敏程度，校正和計(jì)量檢定，還需及時(shí)更換易耗品，對(duì)電路中的各測(cè)試點(diǎn)的電壓等進(jìn)行系統(tǒng)檢測(cè)。這是一項(xiàng)不斷循環(huán)進(jìn)行的維修保護(hù)工作，這項(xiàng)工作有利于掌握儀器設(shè)備的運(yùn)行規(guī)律，方便在儀器設(shè)備出現(xiàn)故障后的及時(shí)查找。

3 醫(yī)療影像儀器設(shè)備的故障檢修

3.1 儀器設(shè)備的故障檢修方法

簡(jiǎn)單的故障需及時(shí)排除。較為復(fù)雜的故障，需要先組織有關(guān)的技術(shù)人員進(jìn)行故障分析，制定有效的可行的具體方案，再由專業(yè)技術(shù)人員按照維修方案進(jìn)行檢修。

3.2 儀器設(shè)備的故障處理程序

首先，要先弄清故障的起因，接著要熟悉儀器設(shè)備的工作原理，根據(jù)技術(shù)人員所掌握的儀器設(shè)備的基礎(chǔ)理論知識(shí)，進(jìn)行分析研究，針對(duì)分析研究后的電路圖分析故障可能產(chǎn)生的部位及原因，然后進(jìn)行逐步的檢測(cè)與排查，找出故障所在的真正位置，最后，修復(fù)或者更換出現(xiàn)故障的零件，并完成局部及整機(jī)的調(diào)試。

3.3 維修的具體做法與應(yīng)遵守的原則

儀器設(shè)備維修的具體做法三字方針：先詢問，后診斷；先直觀，后檢查；先全面，后局部；先傳動(dòng)，后電路；先外部，后芯片；先控制，后數(shù)據(jù)；先定性，后定量；儀器設(shè)備維修應(yīng)遵守的原則：故障部位大體上是機(jī)械部分的多于電路部分的；強(qiáng)電部分的多于弱電部分的；高溫部分的多于低溫部分的；安插部分的多于固定部分的；電源部分的多于主體部分的；阻容器件多于半導(dǎo)體器件；傳動(dòng)部分的多于精致部分的；模擬電路多于數(shù)字電路。儀器設(shè)備的維修方法現(xiàn)如今已經(jīng)達(dá)到較高的水準(zhǔn)。

3.4 無圖紙儀器設(shè)備的維修方法

現(xiàn)在，有許多醫(yī)療影像儀器設(shè)備的生產(chǎn)廠家提供的儀器設(shè)備圖紙非常簡(jiǎn)略，這種情況給儀器設(shè)備的維修帶來了很大的困難，在早些時(shí)候經(jīng)常因?yàn)檎也坏焦收纤幬恢缅e(cuò)過了維修的最佳時(shí)期，耽誤了維修進(jìn)度，同時(shí)導(dǎo)致了設(shè)備無法正常使用。在這種情況頻發(fā)的狀態(tài)下，很多工程技術(shù)人員經(jīng)過無數(shù)次探索研究出了很多方法應(yīng)對(duì)這種狀況。

流程框圖分析法。首先，依照安裝說明書的流程框圖，基本原理，可以大致了解了儀器設(shè)備的內(nèi)部構(gòu)造，線路走向，信號(hào)傳遞的方式以及各部分零件的位置及其功能。再來，根據(jù)說明書上的指示，找出儀器設(shè)備電路板上給出的檢測(cè)點(diǎn)，配合示波器、檢查儀等檢測(cè)儀器對(duì)儀器輸出的信號(hào)，波形等數(shù)據(jù)進(jìn)行檢測(cè)。這樣反復(fù)進(jìn)行檢測(cè)，最終可以達(dá)到修復(fù)儀器故障的目的。

利用儀器自檢系統(tǒng)排除故障。現(xiàn)代的醫(yī)療影像儀器多需要借助于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)軟件程序?qū)x器的工作狀態(tài)進(jìn)行檢測(cè)，這也是現(xiàn)代科技發(fā)達(dá)的體現(xiàn)。并且會(huì)以代碼的形式顯示出儀器故障的原因和故障所在的位置，借助該自檢系統(tǒng)是可以比較方便的檢測(cè)儀器故障和維修，一般適用于簡(jiǎn)單的故障檢修。

利用示波器、檢測(cè)儀查找故障。在儀器設(shè)備沒有電路圖的情況下，這兩種檢測(cè)儀是必不可少的。這兩種檢查儀可以快速的查找到故障所在的范圍以及發(fā)生故障的部件，這樣就可以節(jié)省下時(shí)間，便于維修。

4 結(jié)語(yǔ)

醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)已是現(xiàn)代疾病診斷的重要手段之一。醫(yī)療影像儀器的不斷更新，也是儀器設(shè)備的維修、保養(yǎng)、管理的要求也越來越高，所以在醫(yī)療機(jī)構(gòu)里，專門的儀器設(shè)備維修部門也需要不斷更新所知道的維修知識(shí)，要與時(shí)俱進(jìn)。采取更有效和更高效的儀器設(shè)備維修管理模式，才能更好的適應(yīng)現(xiàn)今社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 李公平.規(guī)范醫(yī)療設(shè)備維修管理模式之淺析[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2003，18（3）.

[2] 王艾枚、呂輝、劉己昌.醫(yī)療設(shè)備檔案與醫(yī)療設(shè)備管理[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2003，18（1）.

[3] 王德航.醫(yī)學(xué)影像診斷[J].醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練指南，2010（1）.

[4] 工勇.醫(yī)療器械監(jiān)管機(jī)構(gòu)[J].醫(yī)療器械監(jiān)督管理，2011（8）.

[5] 甘泉.醫(yī)學(xué)影像設(shè)備性能與特點(diǎn)[J].醫(yī)學(xué)設(shè)備影響與工程，2012（9）.

[6] 馮開梅.醫(yī)學(xué)影像設(shè)備[J].醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，2008（1）.endprint