李追
[摘要]目的 對(duì)舒適護(hù)理在高齡白內(nèi)障患者超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)中的應(yīng)用展開研究分析。方法 隨機(jī)選取該院接收救治的200例行白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)患者,分成觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組給予眼科常規(guī)臨床護(hù)理,觀察組在眼科常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理,對(duì)兩組圍術(shù)期護(hù)理工作滿意度及不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生情況顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0.05)。 結(jié)論 舒適護(hù)理在高齡白內(nèi)障患者超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)中,可有效的提升護(hù)理工作的質(zhì)量,改善患者對(duì)護(hù)理的滿意程度,值得臨床廣泛推廣。
[關(guān)鍵詞] 舒適護(hù)理;白內(nèi)障;超聲乳化吸除;人工晶體植入
[中圖分類號(hào)] R473.77 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)07(b)-0176-02
隨著我國(guó)老年人人口比例逐漸增加及生活方式和日常飲食結(jié)構(gòu)的改變,白內(nèi)障患病率不斷上升。白內(nèi)障作為眼科臨床上多見的疾病,現(xiàn)階段針對(duì)白內(nèi)障的臨床治療方法多種多樣。超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)是目前臨床廣泛使用的白內(nèi)障囊外摘除術(shù),并取得了良好的臨床療效,但相關(guān)文獻(xiàn)指出,此手術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理是十分重要的[1-2]。該次研究初步了解舒適護(hù)理在高齡白內(nèi)障患者超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)中的應(yīng)用情況,旨在提高對(duì)患者的護(hù)理能力,現(xiàn)分析2012年11月—2013年11月間該院收治的200例白內(nèi)障患者的臨床資料,報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
研究對(duì)象為隨機(jī)選取該院接收救治的200例白內(nèi)障患者,采用隨機(jī)單盲法分成觀察組和對(duì)照組,每組100例。觀察組中,男性63例,女性37例;年齡范圍45~93歲,平均年齡(68.5±6.6)歲。對(duì)照組中,男性69例,女性31例;年齡范圍46~95歲,平均年齡(69.1±6.3)歲。白內(nèi)障診斷標(biāo)準(zhǔn)參考《眼科學(xué)》中診斷標(biāo)準(zhǔn),排除有嚴(yán)重心、肝等重要器官和血液病變者,臨床治療期間不遵醫(yī)行為者[2]。
1.2 方法
對(duì)照組給予眼科常規(guī)臨床護(hù)理,患者入院后,送至指定床位休息;詳細(xì)詢問患者病史,對(duì)患者開展全面體檢,血細(xì)胞分析,凝血項(xiàng)目等臨床工作;督促患者注意休息,指導(dǎo)協(xié)助患者安排好作息時(shí)間;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,按時(shí)進(jìn)行滴用眼藥。觀察組在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上,再運(yùn)用圍術(shù)期舒適護(hù)理模式。①術(shù)前舒適護(hù)理。護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理前進(jìn)行具體細(xì)致的評(píng)估,了解患者實(shí)際情況[3]。護(hù)理人員需要對(duì)患者細(xì)心的講述醫(yī)院中的各項(xiàng)規(guī)章辦法,為其講述手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境布置,時(shí)刻保持著病房?jī)?nèi)的整潔有序,溫度濕度適中,為患者提供一個(gè)舒適、良好的環(huán)境。同時(shí),向患者介紹手術(shù)麻醉方法、注意事項(xiàng)等,包括術(shù)中切忌咳嗽、憋氣、憋尿,協(xié)助指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸練習(xí)或者運(yùn)用舌尖頂住上顎,有效作用于促進(jìn)配合術(shù)中操作。②術(shù)中舒適護(hù)理。協(xié)助患者獲取舒適體位,給予患者常規(guī)低流量氧氣吸入,避免患者頭部鋪無菌巾造成憋氣情況;在給氧的同時(shí)應(yīng)用眼科手術(shù)支撐架,防止無菌巾直接蓋在患者口鼻上,確保通氣流暢,提升患者手術(shù)耐受力[4-5]。③術(shù)后舒適護(hù)理。對(duì)患者進(jìn)行局部皮膚擦干、涂眼膏、包扎術(shù)眼護(hù)理,因?yàn)榛颊叩哪挲g、文化程度以及生活背景等存在著較大的差異,對(duì)自身的情況了解程度不足,有時(shí)容易出現(xiàn)焦慮不安等負(fù)性情緒,護(hù)理人員應(yīng)積極了解患者術(shù)中感受,并將術(shù)中有利信息傳達(dá)給患者,使其樹立重見光明的信心[6]。
1.3 觀察指標(biāo)
兩組患者經(jīng)不同護(hù)理方法后,對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度、不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察。觀察內(nèi)容包括:護(hù)理滿意度采用自制問卷調(diào)查形式搜集,問卷內(nèi)容包括對(duì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量、護(hù)理人員態(tài)度等的評(píng)分,滿分為100分,根據(jù)分?jǐn)?shù)由高到低依次分為非常滿意(≥90分)、一般滿意(60~89分)、不滿意(<60分)3個(gè)等級(jí)[3];不良反應(yīng)發(fā)生情況(眼紅、角膜水腫、眼壓升高)。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2值檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比
觀察組護(hù)理滿意度97.0%;對(duì)照組護(hù)理滿意度79.0%;觀察組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]
2.2 兩組200例患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比
觀察組不良反應(yīng)發(fā)生情況顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
3 討論
視力損傷是全球范圍共同面臨的公共衛(wèi)生問題之一,其中全世界致盲、視力損害引發(fā)受白內(nèi)障重要影響,現(xiàn)階段受白內(nèi)障影響失明人數(shù)可達(dá)2 000萬余人次[7-8]。相關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,白內(nèi)障是現(xiàn)階段首要的致盲性眼科疾病,世界上約46%的眼部致盲病因?yàn)榘變?nèi)障[9]。
該研究結(jié)果顯示,觀察組護(hù)理滿意度97.0%;對(duì)照組護(hù)理滿意度79.0%;觀察組護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生情況顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。根據(jù)該研究認(rèn)為,雖然白內(nèi)障超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)具有患者痛苦小、創(chuàng)傷低以及手術(shù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),但仍舊會(huì)使患者出現(xiàn)焦躁、憂慮等不良情緒。在醫(yī)學(xué)模式不斷改革創(chuàng)新的背景下,護(hù)理人員職能由傳統(tǒng)的醫(yī)療器械醫(yī)囑執(zhí)行者,轉(zhuǎn)變成對(duì)患者術(shù)后的全面護(hù)理者。舒適護(hù)理應(yīng)用于白內(nèi)障超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)臨床效果顯著,可有效提升患者術(shù)中配合能力、舒適程度及護(hù)理滿意度,與相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果相符[10]。開展舒適護(hù)理要去護(hù)理人員需要有良好的職業(yè)道德、專業(yè)技能、專業(yè)知識(shí)及相關(guān)邊緣學(xué)科知識(shí),通過專業(yè)操作、熱情微笑、貼心撫慰,使患者產(chǎn)生信任感、溫暖感、依賴感。endprint
綜上,舒適護(hù)理在高齡白內(nèi)障患者超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)中,可有效的提升護(hù)理工作的質(zhì)量,改善患者對(duì)護(hù)理的滿意程度,值得臨床廣泛推廣。
[參考文獻(xiàn)]
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(收稿日期:2014-04-08)endprint
綜上,舒適護(hù)理在高齡白內(nèi)障患者超聲乳化吸除及人工晶體植入術(shù)中,可有效的提升護(hù)理工作的質(zhì)量,改善患者對(duì)護(hù)理的滿意程度,值得臨床廣泛推廣。
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