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泌尿系統(tǒng)感染病原菌檢驗(yàn)及檢驗(yàn)常見(jiàn)菌耐藥性分析

2014-11-15 16:25:13周旭
中外醫(yī)療 2014年16期
關(guān)鍵詞:耐藥性檢驗(yàn)

周旭

[摘要] 目的 對(duì)泌尿系統(tǒng)感染病原菌檢驗(yàn)及檢驗(yàn)常見(jiàn)菌耐藥性進(jìn)行分析。方法 選取該院泌尿系統(tǒng)感染患者60例進(jìn)行病原菌檢測(cè),并對(duì)常見(jiàn)菌的耐藥性進(jìn)行分析。結(jié)果 所選取泌尿系統(tǒng)感染患者中有14株革蘭氏陽(yáng)性菌,3株真菌,41株革蘭氏陰性桿菌。且泌尿系統(tǒng)感染革蘭氏陰性桿菌對(duì)環(huán)丙沙星、頭孢他啶等為低度耐藥性,對(duì)慶大霉素、哌拉西林、復(fù)方新諾明及頭孢唑啉藥物呈中等耐藥性,對(duì)氨芐西林呈高度耐藥性。革蘭氏陽(yáng)性菌對(duì)萬(wàn)古霉素藥物較敏感,對(duì)青霉素、慶大霉素及紅霉素藥物耐藥性較高。結(jié)論 對(duì)泌尿系統(tǒng)感染疾病患者進(jìn)行疾病治療時(shí),應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果對(duì)病原菌變化及耐藥性進(jìn)行了解,從而有效減少耐藥株產(chǎn)生及抗生素濫用情況。

[關(guān)鍵詞] 泌尿系統(tǒng)感染病原菌;檢驗(yàn);常見(jiàn)菌;耐藥性

[中圖分類(lèi)號(hào)] R446.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)06(a)-0190-02

泌尿系統(tǒng)感染是指人體尿道口至腎臟的泌尿道所有部位所發(fā)生的細(xì)菌感染情況,主要尿道炎、腎盂腎炎以及而膀胱炎等。泌尿系統(tǒng)感染疾病作為常見(jiàn)的臨床感染疾病,隨著相關(guān)抗菌藥物使用的推廣,使得疾病病原體菌型的分布以及人體耐藥性有一定的改變,導(dǎo)致患者的疾病治療更為困難。對(duì)泌尿系統(tǒng)感染病原菌進(jìn)行檢驗(yàn)對(duì)于減少患者泌尿感染患者耐藥菌株的產(chǎn)生以及抗生素濫用有積極意義。為探討泌尿系統(tǒng)感染病原菌檢驗(yàn)及檢驗(yàn)常見(jiàn)菌耐藥性,提供可靠臨床依據(jù),現(xiàn)選取2012年7月—2013年1月間的60例泌尿系統(tǒng)感染患者,通過(guò)對(duì)其進(jìn)行病原菌檢測(cè),了解常見(jiàn)病原菌的分布情況以及相關(guān)耐藥性情況,從而能夠積極的對(duì)耐藥菌株的產(chǎn)生以及播散進(jìn)行預(yù)防控制。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院泌尿系統(tǒng)感染患者60例進(jìn)行病原菌檢測(cè),通過(guò)采取無(wú)菌的方式進(jìn)行樣本采集,后將樣本放置于無(wú)菌環(huán)境中進(jìn)行相應(yīng)的細(xì)菌培養(yǎng)。

1.2 樣本培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)

在對(duì)樣本進(jìn)行培養(yǎng)時(shí),首先分別于Macc平皿、TTC平皿以及血平皿上進(jìn)行樣本接種,后根據(jù)全國(guó)操作規(guī)程進(jìn)行相應(yīng)的鑒定。后采取紙片瓊脂擴(kuò)散法(即K-B)進(jìn)行相應(yīng)的藥敏試驗(yàn),按照25923、25922以及27853標(biāo)準(zhǔn)菌株進(jìn)行質(zhì)控。對(duì)泌尿系統(tǒng)中感染病原菌的分布情況、革蘭氏陰性桿菌以及陽(yáng)性桿菌的耐藥性進(jìn)行比較分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

將所得數(shù)據(jù)輸入SPSS18.0軟件包進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

由所得數(shù)據(jù)資料可知,所選取的60例泌尿系統(tǒng)感染患者中有14(23.33%)株革蘭氏陽(yáng)性菌,3(5.00%)株真菌,41(68.33%)株革蘭氏陰性桿菌。且泌尿系統(tǒng)感染革蘭氏陰性桿菌對(duì)于環(huán)丙沙星、頭孢他啶等為低度耐藥性,而對(duì)于哌拉西林、慶大霉素、復(fù)方新諾明以及頭孢唑啉藥物呈現(xiàn)中等耐藥性,對(duì)于氨芐西林呈現(xiàn)高度的耐藥性。而革蘭氏陽(yáng)性菌對(duì)于萬(wàn)古霉素藥物較為敏感,而對(duì)于青霉素、慶大霉素以及紅霉素藥物的耐藥性較高,詳細(xì)數(shù)據(jù)資料見(jiàn)表1、表2、表3。

表1 泌尿系統(tǒng)感染菌種分布情況

表2 泌尿系統(tǒng)感染陽(yáng)性菌耐藥性百分比情況(%)

表3 泌尿系統(tǒng)感染陰性菌耐藥性百分比情況(%)

3 討論

由該次研究所得數(shù)據(jù)可知,導(dǎo)致出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染疾病的致病菌為大腸埃希菌(30.00%)、克雷伯桿菌(15.00%)、凝固酶陰性葡萄球菌(10.00%)、腸桿菌屬(8.33%)、銅綠假單胞菌(6.67%)、糞腸球菌(3.33%)、金黃色葡萄球菌(5.00%)、真菌(5.00%)、變形桿菌(6.67%)、不動(dòng)桿菌(1.67%)、粘質(zhì)沙雷氏菌(1.67%)、枸櫞酸桿菌(3.33%)、膀胱炎棒狀桿菌(1.67%)以及解脲棒狀桿菌(1.67%)。其中大腸埃希菌作為泌尿系統(tǒng)感染中較為重要的病原菌,由于現(xiàn)今在進(jìn)行疾病治療時(shí),廣譜抗生素的使用越來(lái)越廣泛,使得大腸埃希菌對(duì)于臨床上常用的抗生素耐藥性相對(duì)較高。大腸埃希菌對(duì)于碳?xì)涿赶╊?lèi)的抗生素(如亞胺培南、美羅培南)十分敏感,未發(fā)現(xiàn)相關(guān)耐藥菌株[3]。

泌尿系統(tǒng)感染作為常見(jiàn)的感染性疾病,是指膀胱感染以及尿道感染,其中尿道是指從人體膀胱流通至體外的通道,而膀胱與尿道緊密相聯(lián),尿道感染患者易上行出現(xiàn)膀胱炎癥,從而使得患者的疾病出現(xiàn)惡化情況[1]。泌尿系統(tǒng)感染的疾病來(lái)源為大腸桿菌,主要發(fā)生于陰道,并且進(jìn)占患者陰道。泌尿系統(tǒng)感染疾病一定程度上與患者的日常衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),多見(jiàn)于女性[2]。

在進(jìn)行泌尿系統(tǒng)感染疾病的治療時(shí),臨床上較為廣泛的使用喹諾酮類(lèi)藥物,而大腸埃希菌對(duì)于環(huán)丙沙星藥物以及腸球菌的耐藥性均較高,因此在對(duì)泌尿系統(tǒng)感染疾病患者進(jìn)行疾病治療時(shí),應(yīng)選擇合適的藥物,從而有效改善患者的疾病情況[4]。在對(duì)泌尿系統(tǒng)感染疾病進(jìn)行診斷時(shí),尿液細(xì)菌培養(yǎng)有一定的診斷價(jià)值,同時(shí)抗生素敏感試驗(yàn)為臨床疾病治療亦提供了科學(xué)性的依據(jù)。因此,應(yīng)對(duì)細(xì)菌耐藥的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行密切的關(guān)注,從而合理選擇疾病治療藥物,對(duì)于患者的疾病治療有積極臨床意義[5]。

綜上所述,泌尿系統(tǒng)感染疾病病菌中革蘭氏陰性桿菌為株,但革蘭氏陽(yáng)性菌亦呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。在對(duì)泌尿系統(tǒng)感染疾病患者進(jìn)行疾病治療時(shí),根據(jù)藥敏結(jié)果對(duì)病原菌變化情況以及相關(guān)耐藥性進(jìn)行了解,從而有效的減少耐藥株的產(chǎn)生以及抗生素濫用情況的發(fā)生,有積極臨床意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 石紅波,楊亞娟.泌尿系統(tǒng)感染病原菌檢驗(yàn)及檢驗(yàn)常見(jiàn)菌耐藥性分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2013,24(2):216-217.

[2] 黃曉莉,宋伶俐,吳翠翠,等.老年泌尿系統(tǒng)感染患者病原菌分布及耐藥性分析[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(14):3465-3466.

[3] 劉強(qiáng),張蕾蕾,趙玉峰,等.開(kāi)封地區(qū)泌尿系統(tǒng)感染病原菌的分布及耐藥性分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,39(2):396-398.

[4] 詹燏,張紅梅,汪慧,等.泌尿系統(tǒng)感染病原菌分布及耐藥性研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012,22(4):845-847.

[5] 李紅,王貝,阿不都拉,等.大腸埃希菌在泌尿系統(tǒng)感染中的耐藥性分析[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,31(8):890-891.

[6] 曾葉,黃永國(guó),鮑連生,等.2006-2009年患兒泌尿系統(tǒng)感染常見(jiàn)病原菌及耐藥性分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2010,20(19):3063-3065.

[7] 高玉錄,馬筱玲.臨床泌尿系統(tǒng)感染病原菌分布及耐藥性分析[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,31(10):1182-1183.

[8] 盧蘭芬,張秀明,蘭海麗,等.泌尿系統(tǒng)感染病原菌的分布及耐藥性分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2012,9(24):3092-3094.

(收稿日期:2014-02-21)endprint

[摘要] 目的 對(duì)泌尿系統(tǒng)感染病原菌檢驗(yàn)及檢驗(yàn)常見(jiàn)菌耐藥性進(jìn)行分析。方法 選取該院泌尿系統(tǒng)感染患者60例進(jìn)行病原菌檢測(cè),并對(duì)常見(jiàn)菌的耐藥性進(jìn)行分析。結(jié)果 所選取泌尿系統(tǒng)感染患者中有14株革蘭氏陽(yáng)性菌,3株真菌,41株革蘭氏陰性桿菌。且泌尿系統(tǒng)感染革蘭氏陰性桿菌對(duì)環(huán)丙沙星、頭孢他啶等為低度耐藥性,對(duì)慶大霉素、哌拉西林、復(fù)方新諾明及頭孢唑啉藥物呈中等耐藥性,對(duì)氨芐西林呈高度耐藥性。革蘭氏陽(yáng)性菌對(duì)萬(wàn)古霉素藥物較敏感,對(duì)青霉素、慶大霉素及紅霉素藥物耐藥性較高。結(jié)論 對(duì)泌尿系統(tǒng)感染疾病患者進(jìn)行疾病治療時(shí),應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果對(duì)病原菌變化及耐藥性進(jìn)行了解,從而有效減少耐藥株產(chǎn)生及抗生素濫用情況。

[關(guān)鍵詞] 泌尿系統(tǒng)感染病原菌;檢驗(yàn);常見(jiàn)菌;耐藥性

[中圖分類(lèi)號(hào)] R446.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)06(a)-0190-02

泌尿系統(tǒng)感染是指人體尿道口至腎臟的泌尿道所有部位所發(fā)生的細(xì)菌感染情況,主要尿道炎、腎盂腎炎以及而膀胱炎等。泌尿系統(tǒng)感染疾病作為常見(jiàn)的臨床感染疾病,隨著相關(guān)抗菌藥物使用的推廣,使得疾病病原體菌型的分布以及人體耐藥性有一定的改變,導(dǎo)致患者的疾病治療更為困難。對(duì)泌尿系統(tǒng)感染病原菌進(jìn)行檢驗(yàn)對(duì)于減少患者泌尿感染患者耐藥菌株的產(chǎn)生以及抗生素濫用有積極意義。為探討泌尿系統(tǒng)感染病原菌檢驗(yàn)及檢驗(yàn)常見(jiàn)菌耐藥性,提供可靠臨床依據(jù),現(xiàn)選取2012年7月—2013年1月間的60例泌尿系統(tǒng)感染患者,通過(guò)對(duì)其進(jìn)行病原菌檢測(cè),了解常見(jiàn)病原菌的分布情況以及相關(guān)耐藥性情況,從而能夠積極的對(duì)耐藥菌株的產(chǎn)生以及播散進(jìn)行預(yù)防控制。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院泌尿系統(tǒng)感染患者60例進(jìn)行病原菌檢測(cè),通過(guò)采取無(wú)菌的方式進(jìn)行樣本采集,后將樣本放置于無(wú)菌環(huán)境中進(jìn)行相應(yīng)的細(xì)菌培養(yǎng)。

1.2 樣本培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)

在對(duì)樣本進(jìn)行培養(yǎng)時(shí),首先分別于Macc平皿、TTC平皿以及血平皿上進(jìn)行樣本接種,后根據(jù)全國(guó)操作規(guī)程進(jìn)行相應(yīng)的鑒定。后采取紙片瓊脂擴(kuò)散法(即K-B)進(jìn)行相應(yīng)的藥敏試驗(yàn),按照25923、25922以及27853標(biāo)準(zhǔn)菌株進(jìn)行質(zhì)控。對(duì)泌尿系統(tǒng)中感染病原菌的分布情況、革蘭氏陰性桿菌以及陽(yáng)性桿菌的耐藥性進(jìn)行比較分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

將所得數(shù)據(jù)輸入SPSS18.0軟件包進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

由所得數(shù)據(jù)資料可知,所選取的60例泌尿系統(tǒng)感染患者中有14(23.33%)株革蘭氏陽(yáng)性菌,3(5.00%)株真菌,41(68.33%)株革蘭氏陰性桿菌。且泌尿系統(tǒng)感染革蘭氏陰性桿菌對(duì)于環(huán)丙沙星、頭孢他啶等為低度耐藥性,而對(duì)于哌拉西林、慶大霉素、復(fù)方新諾明以及頭孢唑啉藥物呈現(xiàn)中等耐藥性,對(duì)于氨芐西林呈現(xiàn)高度的耐藥性。而革蘭氏陽(yáng)性菌對(duì)于萬(wàn)古霉素藥物較為敏感,而對(duì)于青霉素、慶大霉素以及紅霉素藥物的耐藥性較高,詳細(xì)數(shù)據(jù)資料見(jiàn)表1、表2、表3。

表1 泌尿系統(tǒng)感染菌種分布情況

表2 泌尿系統(tǒng)感染陽(yáng)性菌耐藥性百分比情況(%)

表3 泌尿系統(tǒng)感染陰性菌耐藥性百分比情況(%)

3 討論

由該次研究所得數(shù)據(jù)可知,導(dǎo)致出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染疾病的致病菌為大腸埃希菌(30.00%)、克雷伯桿菌(15.00%)、凝固酶陰性葡萄球菌(10.00%)、腸桿菌屬(8.33%)、銅綠假單胞菌(6.67%)、糞腸球菌(3.33%)、金黃色葡萄球菌(5.00%)、真菌(5.00%)、變形桿菌(6.67%)、不動(dòng)桿菌(1.67%)、粘質(zhì)沙雷氏菌(1.67%)、枸櫞酸桿菌(3.33%)、膀胱炎棒狀桿菌(1.67%)以及解脲棒狀桿菌(1.67%)。其中大腸埃希菌作為泌尿系統(tǒng)感染中較為重要的病原菌,由于現(xiàn)今在進(jìn)行疾病治療時(shí),廣譜抗生素的使用越來(lái)越廣泛,使得大腸埃希菌對(duì)于臨床上常用的抗生素耐藥性相對(duì)較高。大腸埃希菌對(duì)于碳?xì)涿赶╊?lèi)的抗生素(如亞胺培南、美羅培南)十分敏感,未發(fā)現(xiàn)相關(guān)耐藥菌株[3]。

泌尿系統(tǒng)感染作為常見(jiàn)的感染性疾病,是指膀胱感染以及尿道感染,其中尿道是指從人體膀胱流通至體外的通道,而膀胱與尿道緊密相聯(lián),尿道感染患者易上行出現(xiàn)膀胱炎癥,從而使得患者的疾病出現(xiàn)惡化情況[1]。泌尿系統(tǒng)感染的疾病來(lái)源為大腸桿菌,主要發(fā)生于陰道,并且進(jìn)占患者陰道。泌尿系統(tǒng)感染疾病一定程度上與患者的日常衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),多見(jiàn)于女性[2]。

在進(jìn)行泌尿系統(tǒng)感染疾病的治療時(shí),臨床上較為廣泛的使用喹諾酮類(lèi)藥物,而大腸埃希菌對(duì)于環(huán)丙沙星藥物以及腸球菌的耐藥性均較高,因此在對(duì)泌尿系統(tǒng)感染疾病患者進(jìn)行疾病治療時(shí),應(yīng)選擇合適的藥物,從而有效改善患者的疾病情況[4]。在對(duì)泌尿系統(tǒng)感染疾病進(jìn)行診斷時(shí),尿液細(xì)菌培養(yǎng)有一定的診斷價(jià)值,同時(shí)抗生素敏感試驗(yàn)為臨床疾病治療亦提供了科學(xué)性的依據(jù)。因此,應(yīng)對(duì)細(xì)菌耐藥的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行密切的關(guān)注,從而合理選擇疾病治療藥物,對(duì)于患者的疾病治療有積極臨床意義[5]。

綜上所述,泌尿系統(tǒng)感染疾病病菌中革蘭氏陰性桿菌為株,但革蘭氏陽(yáng)性菌亦呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。在對(duì)泌尿系統(tǒng)感染疾病患者進(jìn)行疾病治療時(shí),根據(jù)藥敏結(jié)果對(duì)病原菌變化情況以及相關(guān)耐藥性進(jìn)行了解,從而有效的減少耐藥株的產(chǎn)生以及抗生素濫用情況的發(fā)生,有積極臨床意義。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 石紅波,楊亞娟.泌尿系統(tǒng)感染病原菌檢驗(yàn)及檢驗(yàn)常見(jiàn)菌耐藥性分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2013,24(2):216-217.

[2] 黃曉莉,宋伶俐,吳翠翠,等.老年泌尿系統(tǒng)感染患者病原菌分布及耐藥性分析[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2013,33(14):3465-3466.

[3] 劉強(qiáng),張蕾蕾,趙玉峰,等.開(kāi)封地區(qū)泌尿系統(tǒng)感染病原菌的分布及耐藥性分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,39(2):396-398.

[4] 詹燏,張紅梅,汪慧,等.泌尿系統(tǒng)感染病原菌分布及耐藥性研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2012,22(4):845-847.

[5] 李紅,王貝,阿不都拉,等.大腸埃希菌在泌尿系統(tǒng)感染中的耐藥性分析[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,31(8):890-891.

[6] 曾葉,黃永國(guó),鮑連生,等.2006-2009年患兒泌尿系統(tǒng)感染常見(jiàn)病原菌及耐藥性分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2010,20(19):3063-3065.

[7] 高玉錄,馬筱玲.臨床泌尿系統(tǒng)感染病原菌分布及耐藥性分析[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,31(10):1182-1183.

[8] 盧蘭芬,張秀明,蘭海麗,等.泌尿系統(tǒng)感染病原菌的分布及耐藥性分析[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2012,9(24):3092-3094.

(收稿日期:2014-02-21)endprint

[摘要] 目的 對(duì)泌尿系統(tǒng)感染病原菌檢驗(yàn)及檢驗(yàn)常見(jiàn)菌耐藥性進(jìn)行分析。方法 選取該院泌尿系統(tǒng)感染患者60例進(jìn)行病原菌檢測(cè),并對(duì)常見(jiàn)菌的耐藥性進(jìn)行分析。結(jié)果 所選取泌尿系統(tǒng)感染患者中有14株革蘭氏陽(yáng)性菌,3株真菌,41株革蘭氏陰性桿菌。且泌尿系統(tǒng)感染革蘭氏陰性桿菌對(duì)環(huán)丙沙星、頭孢他啶等為低度耐藥性,對(duì)慶大霉素、哌拉西林、復(fù)方新諾明及頭孢唑啉藥物呈中等耐藥性,對(duì)氨芐西林呈高度耐藥性。革蘭氏陽(yáng)性菌對(duì)萬(wàn)古霉素藥物較敏感,對(duì)青霉素、慶大霉素及紅霉素藥物耐藥性較高。結(jié)論 對(duì)泌尿系統(tǒng)感染疾病患者進(jìn)行疾病治療時(shí),應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果對(duì)病原菌變化及耐藥性進(jìn)行了解,從而有效減少耐藥株產(chǎn)生及抗生素濫用情況。

[關(guān)鍵詞] 泌尿系統(tǒng)感染病原菌;檢驗(yàn);常見(jiàn)菌;耐藥性

[中圖分類(lèi)號(hào)] R446.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)06(a)-0190-02

泌尿系統(tǒng)感染是指人體尿道口至腎臟的泌尿道所有部位所發(fā)生的細(xì)菌感染情況,主要尿道炎、腎盂腎炎以及而膀胱炎等。泌尿系統(tǒng)感染疾病作為常見(jiàn)的臨床感染疾病,隨著相關(guān)抗菌藥物使用的推廣,使得疾病病原體菌型的分布以及人體耐藥性有一定的改變,導(dǎo)致患者的疾病治療更為困難。對(duì)泌尿系統(tǒng)感染病原菌進(jìn)行檢驗(yàn)對(duì)于減少患者泌尿感染患者耐藥菌株的產(chǎn)生以及抗生素濫用有積極意義。為探討泌尿系統(tǒng)感染病原菌檢驗(yàn)及檢驗(yàn)常見(jiàn)菌耐藥性,提供可靠臨床依據(jù),現(xiàn)選取2012年7月—2013年1月間的60例泌尿系統(tǒng)感染患者,通過(guò)對(duì)其進(jìn)行病原菌檢測(cè),了解常見(jiàn)病原菌的分布情況以及相關(guān)耐藥性情況,從而能夠積極的對(duì)耐藥菌株的產(chǎn)生以及播散進(jìn)行預(yù)防控制。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院泌尿系統(tǒng)感染患者60例進(jìn)行病原菌檢測(cè),通過(guò)采取無(wú)菌的方式進(jìn)行樣本采集,后將樣本放置于無(wú)菌環(huán)境中進(jìn)行相應(yīng)的細(xì)菌培養(yǎng)。

1.2 樣本培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)

在對(duì)樣本進(jìn)行培養(yǎng)時(shí),首先分別于Macc平皿、TTC平皿以及血平皿上進(jìn)行樣本接種,后根據(jù)全國(guó)操作規(guī)程進(jìn)行相應(yīng)的鑒定。后采取紙片瓊脂擴(kuò)散法(即K-B)進(jìn)行相應(yīng)的藥敏試驗(yàn),按照25923、25922以及27853標(biāo)準(zhǔn)菌株進(jìn)行質(zhì)控。對(duì)泌尿系統(tǒng)中感染病原菌的分布情況、革蘭氏陰性桿菌以及陽(yáng)性桿菌的耐藥性進(jìn)行比較分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

將所得數(shù)據(jù)輸入SPSS18.0軟件包進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

由所得數(shù)據(jù)資料可知,所選取的60例泌尿系統(tǒng)感染患者中有14(23.33%)株革蘭氏陽(yáng)性菌,3(5.00%)株真菌,41(68.33%)株革蘭氏陰性桿菌。且泌尿系統(tǒng)感染革蘭氏陰性桿菌對(duì)于環(huán)丙沙星、頭孢他啶等為低度耐藥性,而對(duì)于哌拉西林、慶大霉素、復(fù)方新諾明以及頭孢唑啉藥物呈現(xiàn)中等耐藥性,對(duì)于氨芐西林呈現(xiàn)高度的耐藥性。而革蘭氏陽(yáng)性菌對(duì)于萬(wàn)古霉素藥物較為敏感,而對(duì)于青霉素、慶大霉素以及紅霉素藥物的耐藥性較高,詳細(xì)數(shù)據(jù)資料見(jiàn)表1、表2、表3。

表1 泌尿系統(tǒng)感染菌種分布情況

表2 泌尿系統(tǒng)感染陽(yáng)性菌耐藥性百分比情況(%)

表3 泌尿系統(tǒng)感染陰性菌耐藥性百分比情況(%)

3 討論

由該次研究所得數(shù)據(jù)可知,導(dǎo)致出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染疾病的致病菌為大腸埃希菌(30.00%)、克雷伯桿菌(15.00%)、凝固酶陰性葡萄球菌(10.00%)、腸桿菌屬(8.33%)、銅綠假單胞菌(6.67%)、糞腸球菌(3.33%)、金黃色葡萄球菌(5.00%)、真菌(5.00%)、變形桿菌(6.67%)、不動(dòng)桿菌(1.67%)、粘質(zhì)沙雷氏菌(1.67%)、枸櫞酸桿菌(3.33%)、膀胱炎棒狀桿菌(1.67%)以及解脲棒狀桿菌(1.67%)。其中大腸埃希菌作為泌尿系統(tǒng)感染中較為重要的病原菌,由于現(xiàn)今在進(jìn)行疾病治療時(shí),廣譜抗生素的使用越來(lái)越廣泛,使得大腸埃希菌對(duì)于臨床上常用的抗生素耐藥性相對(duì)較高。大腸埃希菌對(duì)于碳?xì)涿赶╊?lèi)的抗生素(如亞胺培南、美羅培南)十分敏感,未發(fā)現(xiàn)相關(guān)耐藥菌株[3]。

泌尿系統(tǒng)感染作為常見(jiàn)的感染性疾病,是指膀胱感染以及尿道感染,其中尿道是指從人體膀胱流通至體外的通道,而膀胱與尿道緊密相聯(lián),尿道感染患者易上行出現(xiàn)膀胱炎癥,從而使得患者的疾病出現(xiàn)惡化情況[1]。泌尿系統(tǒng)感染的疾病來(lái)源為大腸桿菌,主要發(fā)生于陰道,并且進(jìn)占患者陰道。泌尿系統(tǒng)感染疾病一定程度上與患者的日常衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),多見(jiàn)于女性[2]。

在進(jìn)行泌尿系統(tǒng)感染疾病的治療時(shí),臨床上較為廣泛的使用喹諾酮類(lèi)藥物,而大腸埃希菌對(duì)于環(huán)丙沙星藥物以及腸球菌的耐藥性均較高,因此在對(duì)泌尿系統(tǒng)感染疾病患者進(jìn)行疾病治療時(shí),應(yīng)選擇合適的藥物,從而有效改善患者的疾病情況[4]。在對(duì)泌尿系統(tǒng)感染疾病進(jìn)行診斷時(shí),尿液細(xì)菌培養(yǎng)有一定的診斷價(jià)值,同時(shí)抗生素敏感試驗(yàn)為臨床疾病治療亦提供了科學(xué)性的依據(jù)。因此,應(yīng)對(duì)細(xì)菌耐藥的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行密切的關(guān)注,從而合理選擇疾病治療藥物,對(duì)于患者的疾病治療有積極臨床意義[5]。

綜上所述,泌尿系統(tǒng)感染疾病病菌中革蘭氏陰性桿菌為株,但革蘭氏陽(yáng)性菌亦呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。在對(duì)泌尿系統(tǒng)感染疾病患者進(jìn)行疾病治療時(shí),根據(jù)藥敏結(jié)果對(duì)病原菌變化情況以及相關(guān)耐藥性進(jìn)行了解,從而有效的減少耐藥株的產(chǎn)生以及抗生素濫用情況的發(fā)生,有積極臨床意義。

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(收稿日期:2014-02-21)endprint

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