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世界鎮(zhèn)痛日談疼痛

2014-11-15 00:17
婚育與健康 2014年10期
關鍵詞:癌性癌痛腰椎

10月11日,世界鎮(zhèn)痛日。被針扎了手會疼,感冒了嗓子疼,喝大了頭疼,吃的不爽胃疼。當然,還有跟戀人分手會心痛。每個人都疼過,但你對疼痛了解多少呢?你知道疼痛也分等級嗎?你知道疼痛可以靠一把尺子丈量嗎?你知道疼和痛不一樣嗎?你知道疼有時候也不是壞事嗎?特邀衛(wèi)生部北京醫(yī)院疼痛診療中心主任趙英談疼痛,本刊選錄微訪談部分精彩內容與廣大讀者分享!

@傻幽幽:我媽媽最近一直感到胸口這個部位很疼,胸口對應的后背那一塊區(qū)域也很疼,她說好像有氣出不去在身體亂竄!媽媽腰不太好,這下更是雪上加霜!去醫(yī)院看也查不出什么原因,針灸跟推拿做了也不起效!這究竟是為什么呢?

趙英:就你媽媽的情況,我有幾個問題要問:1.最近你媽媽有胃痛嗎?吃東西有泛酸噯氣嗎?2.以前背部和腰椎一起疼痛過嗎?活動時后背疼痛加重嗎?3.去醫(yī)院都做了什么檢查?建議去疼痛門診再就診一次。

@墨嘉熙:癌痛很多時候僅被患者當做一種臨床癥狀,而不是一種疾病。這導致很多癌癥患者在放棄治療之后同時放棄了對于癌痛的治療。請問:患者及家屬在治療上存在著哪些誤區(qū)?

趙英:首先要承認患者對疼痛有適當評估和接受處理的權利。其次向患者確認有無疼痛,并評估疼痛的性質和程度。最后對患者和家屬傳授評估、控制疼痛方面的知識,開出有效止痛藥的處方或醫(yī)囑,向患者及其家屬介紹管理疼痛的知識。

@霄霄的馬甲1210:現(xiàn)在很多老年人都莫名的腿痛和腳后跟痛,而去醫(yī)院后大夫總是說缺鈣,根本就沒有解決本質問題,請問大夫這應該怎么解釋?

趙英:老年人的腿痛和足跟痛可以考慮:1.足跟痛最常見跟骨刺,X光片可診斷。2.腰椎退行性骨關節(jié)病變可引起,腰椎CT、MIR可診斷。3.骨質疏松癥也可引起,雙能量骨密度檢查可確診。4.如果是上述疾病引起的疼痛,不能解決本質問題,但是能夠緩解疼痛。標本治療都重要。

@天使云兒720:這三天來我渾身都在疼痛,肚皮肌肉疼痛還有針扎的感覺,腰部也疼,兩腿酸疼,走路抬腿都沒有力氣。這是什么情況?到醫(yī)院應該看什么科為好?

趙英:一些莫名其妙的疼痛,如暫時診斷不清的,難治性、頑固性的,經止痛藥物治療療效不佳的,手術后繼續(xù)疼痛的以及愿意保守治療的各種非癌性疼痛,癌性疼痛,神經病理性疼痛等,都可考慮到疼痛科就診。endprint

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