張艷霞

摘 要：醫(yī)德醫(yī)風建設是醫(yī)院日常管理工作的重要方面，醫(yī)德檔案是對醫(yī)務人員醫(yī)德考評材料的記錄，能夠促進醫(yī)德醫(yī)風建設，構建和諧的醫(yī)患關系。

關鍵詞：醫(yī)院；醫(yī)德檔案；醫(yī)德醫(yī)風

中圖分類號：G27 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2014）27-0292-01

醫(yī)德檔案是對醫(yī)務人員醫(yī)德考評材料的記錄和貯存，是醫(yī)務人員醫(yī)療行為和思想品質的動態(tài)記錄。建立醫(yī)德檔案，對規(guī)范醫(yī)務人員行為，提高思想道德素質，促進醫(yī)院健康有序發(fā)展具有重大意義。加強醫(yī)德檔案建設，更好地發(fā)揮醫(yī)德檔案在行業(yè)作風建設中的作用，是醫(yī)院目前需要進一步探索的問題之一。

一、醫(yī)德檔案的內容

醫(yī)德檔案具體可包括：（1）本人接受醫(yī)德教育和職業(yè)道德知識培訓、考試的情況；（2）本人年度醫(yī)德醫(yī)風總結、自我鑒定和醫(yī)德考評表；（3）本單位通過日常對病歷、處方的檢查分析和上級有關部門的抽查反映本人在合理檢查、合理治療、合理用藥等方面的情況；（4）本人獲得的各種獎勵榮譽、先進事跡報道和病人表揚以及拒收、上繳“紅包”和回扣的情況；（5）本人因服務質量問題或其他原因受到患者及其家屬投訴查處情況以及滿意度調查材料；（6）本人違反職業(yè)道德或行業(yè)紀律受到本單位或上級有關部門調查處理或戒勉談話的情況；（7）本人收受“紅包”和回扣以及向病人、家屬索要財物的行為；（8）本人參加義診、基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對口支援、突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作和社會公益活動等情況；（9）其他能夠反映本人在醫(yī)德考評中需要加分或扣分的材料。

二、建立醫(yī)德檔案的現(xiàn)實意義

1.在醫(yī)務人員管理中發(fā)揮可靠的參考作用。醫(yī)德檔案作為醫(yī)德醫(yī)風的記錄，記載著每位醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中的醫(yī)德醫(yī)風的真實情況，直接反映了醫(yī)務人員的醫(yī)療服務態(tài)度、服務水平、服務質量和服務能力，對個人考核、評先評優(yōu)、職稱晉升、人才開發(fā)和利用具有十分重要的意義，是最真實、最客觀的依據(jù)。

2.對醫(yī)德醫(yī)風建設具有重要的導向作用。醫(yī)德醫(yī)風檔案的建立和每份檔案材料的形成過程，都是一個教育的過程?？梢哉_引導職工堅持醫(yī)德風尚，發(fā)揚無私奉獻精神，積極推進了職工隊伍整體素質的提高 。

3.有利于促進醫(yī)院的行風建設。醫(yī)德醫(yī)風檔案為行風監(jiān)管提供了堅實的依據(jù)，依據(jù)醫(yī)德醫(yī)風考評信息和結果，可以讓醫(yī)院管理部門及時了解掌握、科學分析醫(yī)務人員隊伍狀況，制定出相應的管理措施，有利于構建和諧的醫(yī)患關系。

三、加強醫(yī)德檔案建設的主要途徑

1.設立管理機構，建全各項規(guī)章制度。醫(yī)院應成立醫(yī)德考評委員會，制定切實可行的考核運行機制，采取自我評價、科室評價、醫(yī)院評價相結合的辦法。自我評價指醫(yī)務人員對自己的職業(yè)行為進行思考，并根據(jù)醫(yī)德考評的內容標準結合自己實際表現(xiàn)，實事求是地進行自我評價?？剖以u價是由科室考評小組，在自我評價的基礎上，依據(jù)個人平時的行為表現(xiàn)，客觀公正地進行評價。醫(yī)院評價是由醫(yī)院考評領導小組進行審查并結合日常工作得出醫(yī)德考評的最終結果。

2.應遵循日常積累與集中搜集相結合的原則。一方面要注意原始資料的積累，比如病人滿意度問卷調查、來信來電來訪、行風查房、意見箱等收集意見，及時反饋。另一方面要把醫(yī)德考評表、醫(yī)院對個人的獎勵或處罰決定及時整理歸案，對有些存在不實的投訴或表揚做好調查核實工作。

3.形成嚴密的組織體系。醫(yī)德檔案的材料往往散見于許多相關部門，如醫(yī)護人員醫(yī)德考核材料在科室，投訴、通報批評、違紀材料在紀委監(jiān)察部門，出勤、勞動紀律情況在人事部門，參加幫扶等公益事業(yè)材料在醫(yī)務科等，如何將這些零散的材料及時完整地收集到醫(yī)德檔案中，就需要有專人負責，并在各部門、科室中確定兼職醫(yī)德檔案材料收集員，按規(guī)定期限向人事科移交材料。

4.加強醫(yī)德檔案的整理和保管。一些醫(yī)院醫(yī)德檔案管理混亂，不利發(fā)揮其作用?？蓪⑵浼{入人事檔案統(tǒng)一存放管理，設專題卷，建立以科室為主體，以個人為單位，實行一人一檔，按材料的性質、時間進行分類編目，查閱便捷。并建立檔案計算機管理系統(tǒng)，使醫(yī)德檔案信息資源能方便快捷地提供利用。

[責任編輯 陳 鶴]