徐紅梅

摘 要：在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，審核環(huán)節(jié)屬于非常重要的內(nèi)容，對規(guī)范醫(yī)院管理以及保障良性運(yùn)行等方面具有積極的意義。財(cái)務(wù)管理中的審核工作側(cè)重于對醫(yī)院運(yùn)行過程中的收支進(jìn)行有效監(jiān)督，能夠強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)核算、財(cái)務(wù)管理以及會計(jì)控制與監(jiān)督等方面的職能，促進(jìn)醫(yī)院管理規(guī)范化程度提升。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；審核工作；作用分析

1 醫(yī)院財(cái)務(wù)審核意義

在醫(yī)院財(cái)務(wù)審核工作中，相關(guān)人員需要對醫(yī)院全部經(jīng)營行為、經(jīng)濟(jì)往來進(jìn)行審查，以保障其符合法律法規(guī)及財(cái)務(wù)制度，重點(diǎn)審核各種報(bào)銷憑證的合理合法程度。財(cái)務(wù)審核工作成效與醫(yī)院會計(jì)信息質(zhì)量以及核算準(zhǔn)確性息息相關(guān)，能夠?yàn)闀?jì)核算工作提供所需要的各種信息，對醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理以及整體運(yùn)行工作起到監(jiān)督功能，保障醫(yī)院的規(guī)范運(yùn)行。醫(yī)院財(cái)務(wù)審核工作由專門的內(nèi)部審核機(jī)構(gòu)實(shí)施，由專業(yè)工作人員進(jìn)行審核，保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作符合法律規(guī)定和業(yè)務(wù)要求，規(guī)范財(cái)務(wù)管理工作以及嚴(yán)格預(yù)算執(zhí)行。

2 醫(yī)院財(cái)務(wù)審核工作的主要內(nèi)容

（1）醫(yī)院資金審核。醫(yī)院財(cái)務(wù)審核的基礎(chǔ)性環(huán)節(jié)就是對貨幣資金的審核，通過審核來了解醫(yī)院資金結(jié)余情況，獲得真實(shí)與完整的資金信息，對院內(nèi)現(xiàn)金收支搜集完整的信息，對財(cái)務(wù)工作處理的流程進(jìn)行有效監(jiān)督，以及對相關(guān)貨幣資金流動與使用是否符合財(cái)會制度規(guī)定等方面進(jìn)行界定。對貨幣資金進(jìn)行審核涉及到醫(yī)院在銀行賬戶的存款情況、庫存以及其他形式的資金審核，以及清點(diǎn)住院和門診等環(huán)節(jié)的資金情況。醫(yī)院資金審核應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)抓住四個(gè)方面的要素：首先對醫(yī)院資金流入環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的審核，要對照醫(yī)院報(bào)表和現(xiàn)有資金進(jìn)行核對，必須要保持一致，尤其是對收據(jù)的審核要嚴(yán)謹(jǐn)，防止出現(xiàn)弄虛作假甚至違法犯罪行為；其次，要對資金的支出進(jìn)行細(xì)致審核，凡是醫(yī)院內(nèi)相關(guān)部門的資金支出，必須要有完善的手續(xù)，包括申請、審批、復(fù)核等環(huán)節(jié)的手續(xù)，以保障資金的安全和流向準(zhǔn)確；第三是對現(xiàn)金進(jìn)行審核，側(cè)重于對庫存開展審核，要對照財(cái)務(wù)規(guī)章制度，重點(diǎn)清查是否存在坐收坐支等違反財(cái)務(wù)規(guī)定的行為，堅(jiān)持日清月結(jié)；最后，還要強(qiáng)化銀行對賬單的審核管理，必須保證銀行存款余額和銀行對賬單相同，一旦出現(xiàn)異?，F(xiàn)象，要立即介入調(diào)查，防患于未然。

（2）業(yè)務(wù)往來審核。財(cái)務(wù)管理中對醫(yī)院業(yè)務(wù)往來的審核，側(cè)重于對債務(wù)債權(quán)的真實(shí)性進(jìn)行認(rèn)定，以及對合法程度、有效程度等方面進(jìn)行認(rèn)定，保證財(cái)務(wù)工作中能夠及時(shí)處理各項(xiàng)賬務(wù)，提高財(cái)務(wù)管理工作的科學(xué)性、有效性。對醫(yī)院的業(yè)務(wù)往來進(jìn)行審核，應(yīng)當(dāng)突出對應(yīng)收款項(xiàng)、應(yīng)付款項(xiàng)、預(yù)收款項(xiàng)和預(yù)付款項(xiàng)的審核，應(yīng)當(dāng)突出三個(gè)重點(diǎn)：一是要對往來賬目中信息的完整程度、真實(shí)程度以及有效性進(jìn)行審核，要能夠獲取醫(yī)院往來業(yè)務(wù)全部資金信息；二是要對醫(yī)院業(yè)務(wù)往來款項(xiàng)的健全程度進(jìn)行審核，以及對財(cái)會信息處理的有效性、是否符合財(cái)經(jīng)制度與法律規(guī)定等方面進(jìn)行審核；三是要對醫(yī)院業(yè)務(wù)往來中的壞賬進(jìn)行確認(rèn)，依照財(cái)經(jīng)制度規(guī)定決定是否予以提取。

2 醫(yī)院財(cái)務(wù)審核工作方法

（1）實(shí)施事前審核。對醫(yī)院全部資金收付行為，由報(bào)賬會計(jì)進(jìn)行第一步審核，對發(fā)票以及收據(jù)的合法性、章印是否齊全、內(nèi)容是否準(zhǔn)確無誤、大小寫是否規(guī)范等方面進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的審核，檢查經(jīng)手人與負(fù)責(zé)人簽字，購物類型的還要對驗(yàn)收人的簽字進(jìn)行審核，查對有無入庫憑證。完成稽核之后進(jìn)行賬務(wù)處理，打印出記賬憑證，進(jìn)入審核會計(jì)工作環(huán)節(jié)。審核會計(jì)要對憑證的科目正確性、借貸方向正確性、摘要全面性等方面進(jìn)行審核，以及和原始憑證進(jìn)行核對，查驗(yàn)報(bào)賬手續(xù)的完善程度。接下來要對照財(cái)務(wù)制度對報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、范圍進(jìn)行合理性界定，確保和會計(jì)核算要求不違背，屬于財(cái)務(wù)收支范疇，上述環(huán)節(jié)均審核無誤簽章之后進(jìn)入出納環(huán)節(jié)，收付資金。審核之后的記賬憑證由審核會計(jì)進(jìn)行記賬，月底予以結(jié)賬。通過這樣的流程與環(huán)節(jié)，總賬、明細(xì)以及往來、現(xiàn)金、銀行日記等賬目均能夠真實(shí)相符，會計(jì)報(bào)表編制的時(shí)效性和準(zhǔn)確性才能夠得到保障。這樣的審核環(huán)節(jié)可以實(shí)現(xiàn)賬目清楚、節(jié)省人力的雙重目標(biāo)，不同部門與工作環(huán)節(jié)之間能夠形成有效的制約與監(jiān)督關(guān)系，一旦出現(xiàn)問題可以立即糾正與完善，保證了會計(jì)核算工作的有效性和實(shí)效性。

（2）實(shí)施事前監(jiān)督。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，審核會計(jì)必須嚴(yán)肅執(zhí)行財(cái)務(wù)收支預(yù)算，相關(guān)單位都有年度預(yù)算及其額度，審核會計(jì)應(yīng)當(dāng)對預(yù)算的執(zhí)行以及使用狀況進(jìn)行全面的了解，嚴(yán)格杜絕預(yù)算外的各種開支，遇到確實(shí)必須追加預(yù)算的情形，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)范的申報(bào)與審批程序，由所在部門向領(lǐng)導(dǎo)提出申請，批準(zhǔn)后經(jīng)財(cái)務(wù)科調(diào)整預(yù)算后方可實(shí)施，以此確保財(cái)務(wù)收支預(yù)算的嚴(yán)肅性能夠不折不扣地執(zhí)行到位。財(cái)務(wù)工作中的大額付款，要按照規(guī)定對購物合同或工程建設(shè)合同進(jìn)行查驗(yàn)，核對合同中的法人、代理人、付款方式以及開戶行、賬號等。已經(jīng)執(zhí)行的合同要嚴(yán)格查驗(yàn)是否按照條款執(zhí)行，對物品運(yùn)輸、驗(yàn)收、運(yùn)行、入庫等環(huán)節(jié)的手續(xù)是否齊全、合法，屬于基建類的還要對工程進(jìn)展情況進(jìn)行核查。如果列支項(xiàng)目屬于預(yù)付工程款，必須嚴(yán)格控制比例，在工程竣工之后要對工程決算和驗(yàn)收環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，體現(xiàn)審核人員會計(jì)控制與會計(jì)監(jiān)督的職能作用。

綜上所述，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的審核工作事關(guān)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度執(zhí)行和日常運(yùn)行的質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)引起高度重視，夯實(shí)工作環(huán)節(jié)，彌補(bǔ)存在缺陷，全面提升工作質(zhì)量和效率。

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