周志強

【摘 要】探討后勤服務社會化改革，提高后勤服務的質量和效益，解決分離出來的后勤人員的社會福利保障問題，提高后勤人員的文化知識和業(yè)務技能，引入競爭機制。

【關鍵詞】后勤服務 社會化 人才 知識

【Abstract】Discussion on the socialization reform of logistics service， improve the quality and efficiency of logistics service， To solve the problem of social welfare safeguard separated logistics personnel， improve the logistics personnel and cultural knowledge and business skills， introduce competition mechanism.

【Key words】Logistics services； Socialization； Talent； Knowledge

引 言

隨著醫(yī)療市場競爭日趨激烈和人民群眾的醫(yī)療服務需求日益增加，給醫(yī)院管理工作帶來許多新問題和新變化，對醫(yī)院管理者提出了新的更高要求。近年來，醫(yī)院的領導和后勤管理人員一直在研究和探索后勤改革，改革的嘗試在深度和廣度上都有一定的進展，如不少醫(yī)院已將食堂、保潔、門衛(wèi)、洗衣房等項目委托經(jīng)營承包等，但是由于理論認知和實際操作上都存在著不少主、客觀方面的原因，特別是受傳統(tǒng)體制和習慣勢力的影響，后勤改革的現(xiàn)狀很難如愿。它不僅滯后于整個社會對于深化衛(wèi)生改革的要求，還有可能成為醫(yī)院改革與發(fā)展的一個沉重包袱。就目前而言，不少醫(yī)院用于后勤的人力往往是幾十人甚至是數(shù)百人，儼然成為一個衣食住行樣樣俱全的小社會。即所謂的“麻雀雖小，五臟俱全”，要實行后勤服務社會化，對這些后勤人員應該做好以下幾點：

1.建立科學、合理的用人制度

應采取新人新政策，老人老辦法，妥善解決好分離出來的后勤人員的社會福利保障問題。改革不是拋棄后勤職工，而是促進醫(yī)院的發(fā)展，更好地保障后勤職工的利益。更新他們的觀念，使他們樹立風險意識、競爭意識、效益意識。深化勞動人事制度改革，引入競爭機制。全面推行干部聘用制和勞動用工合同制，做到人員能進能出，職務能上能下，待遇能高能低。建立靈活有效的分配激勵機制，暢通人員進出渠道，增強用人制度的靈活性。要把從社會招聘的干部和職工檔案放入社會人才交流中心，納入社會人才管理和保障體系。劉繼同認為，搞活公立醫(yī)院的新型管理機制，目的是打破醫(yī)院管理中的“大鍋飯”、“鐵飯碗”，提高醫(yī)院管理效率和醫(yī)療服務水平，滿足社會多層次需求的新型管理機制。徹底改變后勤人員收入由醫(yī)院負擔和套用行政人員工資級別的狀況，后勤部門實行定崗定員，競爭上崗，壓縮人員編制。在后勤職工中實行全員聘用合同制，并實行評聘分開，強化崗位聘用，鼓勵競爭上崗，使職工認識到服務社會化不是簡單的人員減少，而是讓廣大后勤職工把自己與醫(yī)院的發(fā)展緊密聯(lián)系在一起。為創(chuàng)造一個具有激勵競爭作用的分配機制，堅持效率優(yōu)先、兼顧公平的原則，改變原有的不合理的分配機制，激發(fā)和調動后勤職工的積極性，提高工作效率，真正實行按勞分配的原則。

2.加強隊伍建設，提高人員素質

實現(xiàn)后勤服務社會化，必須有一支思想好、業(yè)務強、作風硬的后勤隊伍。后勤服務社會化是一個由量變到質變的過程，要抓住人才是關鍵這一根本，人才是贏得市場的主要因素，后勤服務社會化的關鍵是提高后勤隊伍的素質，激發(fā)人的活力，為技術創(chuàng)新打好基礎。有計劃地對后勤服務保障隊伍在年齡、文化知識和業(yè)務技能等方面的結構進行合理的調整，加快人才隊伍建設和人才資源開發(fā)。特別是要加強領導班子建設，這是后勤改革的組織保證。

3.強化服務，塑造品牌

牢固樹立競爭意識、服務意識、質量意識和品牌意識，用良好的形象和優(yōu)質的服務保障市場。要建立現(xiàn)代科學管理制度，堅持“集約化管理，標準化服務，市場化運作”的思路，不斷提高后勤產業(yè)的科技含量，依靠科學技術進步推動后勤服務社會化發(fā)展的進程。實行靈活多樣的經(jīng)營形式，調動一切積極因素發(fā)展后勤經(jīng)濟，追求規(guī)模效益。真正運用市場機制的激勵作用，使其完全適應市場經(jīng)濟的要求，把后勤服務真正推向社會，才能有效提高后勤服務的質量和效益。醫(yī)院后勤服務社會化改革已是大勢所趨，得到普遍認可。但改革的具體方法目前尚未定論，各具特色。因此，改革方法的應用研究是各級醫(yī)院管理者的重要課題。

4.實現(xiàn)后勤服務社會化，其實質和核心是要使服務成為商品

醫(yī)院后勤在管理體制、經(jīng)營機制和服務方式上要克服傳統(tǒng)的舊模式，用市場經(jīng)濟規(guī)律指導自己的經(jīng)營活動，為醫(yī)院后勤內部和社會提供高效、優(yōu)質的服務。物資供應堅持競爭、擇優(yōu)、公開、公正和公平的原則，向社會招標，實施集中統(tǒng)一的政府采購等。要把市場能解決的問題交給市場，把社會能辦的事情交給社會，這樣既能充分利用社會專業(yè)力量提高服務質量和水平，又可減少機構和人員，節(jié)約開支，避免管理上的跑、冒、滴、漏。

5.后勤服務社會化的思想方法與準則

后勤服務社會化的思想方法與準則：必須把改革的力度、發(fā)展的速度和社會可承受的程度統(tǒng)一起來，在社會政治穩(wěn)定中推進后勤服務社會化改革，在后勤服務社會化改革中實現(xiàn)社會穩(wěn)定，從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益，改變過去那種“干多干少一個樣”的老觀念，應采取“干多干少就是不一樣，不努力工作，不提高效率，不提高自己的專業(yè)素質，就會被淘汰”。

6.后勤服務社會化必須有各個方面的支持

后勤服務社會化是一個系統(tǒng)？程，既涉及醫(yī)院內部，也涉及社會各層面，具體實施這項工程，除應有一套科學、嚴密的計劃方案外，還應與工資改革、物價改革和勞動人事制度改革配套進行。需要財政、稅務、金融信貸等方面的必要支持。特別是在起步和打基礎階段，財政的支持不能少，應在某些方面增加撥款，支持其發(fā)展。稅務部門在稅收上應給予“減、緩、免”，加快發(fā)展，壯大實力。勞動工資、人事編制等方面也應放寬政策，創(chuàng)造較為寬松的環(huán)境。

7.醫(yī)院后勤改革的總體目標

醫(yī)院后勤改革的總體目標：根據(jù)醫(yī)院后勤工作的特點，通過組建后勤實體和集團，引入競爭機制、激勵機制和制約機制，實現(xiàn)減員增效，降低成本，提高質量和效率。在今后幾年內，實現(xiàn)后勤服務由單位各自為政、“小而全”向專業(yè)化、集約化、市場化的模式轉變。逐步形成優(yōu)質、高效、安全、低耗、快捷、方便的新型醫(yī)療衛(wèi)生機構后勤保障體系。

結 語

醫(yī)院后勤服務社會化是一個漸進的復雜的過程，是一項長期的任務，必須按照科學發(fā)展觀的要求認真學習，不斷地發(fā)現(xiàn)和解決改革中出現(xiàn)的問題，朝著單獨核算、自收自支、自負盈虧、從單位中剝離出去的方向發(fā)展，從而為醫(yī)療工作提供科學、合理適應醫(yī)院發(fā)展的后勤保障服務[3]。不能急于求成，要堅持改革、發(fā)展和穩(wěn)定的方針，有計劃、有步驟、循序漸進地學習和借鑒國內外后勤服務社會化的先進經(jīng)驗，使醫(yī)院能夠真正提高效率，減少開支，節(jié)約成本和提高經(jīng)濟效益。

參考文獻

[1]譚天林 陳昌遠 李 雪等 醫(yī)院管理理念創(chuàng)新的實踐與探索.中國醫(yī)院管理，2009，29（3）：38.

[2]劉繼同 公立醫(yī)院管辦分離的性質、含義、形式與基本類型.中國醫(yī)院管理，2008，28（4）：14-16.

[3]孫福元 淺析公立醫(yī)院后勤服務社會化的“競爭”問題.中國醫(yī)院管理，2005，25（增刊）：272.

[4]李麗杰 王麗梅 淺談醫(yī)院后勤服務社會化.中國衛(wèi)生經(jīng)濟，2002，8（21）：44.[5] 曾蕾 《內蒙古中醫(yī)藥》 2011年23期

[6] 溫玉枝 《中國醫(yī)藥導報》 2009年24期