王先平

【摘要】目的：觀察根管治療術在老年人牙周牙髓聯(lián)合病變治療中的臨床療效。方法：選取牙周牙髓聯(lián)合病變患者110例（共156顆患牙）。隨機分為觀察組55例（80顆患牙）和對照組55例（76顆患牙），對照組使用牙周系統(tǒng)治療方法治療，觀察組使用根管治療術和牙周系統(tǒng)治療，觀察兩組治療后2個月、1年時的臨床療效。結果：兩組患者治療后2個月，臨床治療總有效率無明顯差異（P>0.05），治療1年后，觀察組臨床治療總有效率明顯高于對照組（P<0.01）。結論：根管治療術聯(lián)合牙周系統(tǒng)治療方法治療老年牙周牙髓聯(lián)合病變遠期臨床療效明顯，值得在臨床上推廣使用。

【關鍵詞】牙周牙髓聯(lián)合病變；根管治療；牙周系統(tǒng)治療

【中圖分類號】R781.3【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2014）23-0100-02

牙周牙髓聯(lián)合病變是臨床口腔科較常見的疾病之一，近些年，隨著人口老齡化比例升高，牙周牙髓聯(lián)合病變的發(fā)生率也在逐年增加，嚴重影響老年人的生活質量。由于牙周牙髓聯(lián)合病變后病變范圍較大，治療該聯(lián)合病變時藥物很難對牙周組織和牙髓組織同時起效，臨床治療效果欠佳。本院使用根管治療術聯(lián)合牙周系統(tǒng)治療方法治療牙周牙髓聯(lián)合病變，取得了較好的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

3討論

臨床上牙周牙髓聯(lián)合病變主要表現(xiàn)為牙周疾病影響牙髓后出現(xiàn)聯(lián)合病變。研究表明，牙周病變后可經(jīng)過繼發(fā)性咬合損傷以及根面齲等對牙髓產(chǎn)生影響。患者就診時除了具有明顯的牙周癥狀外還有典型牙髓病變表現(xiàn)。

傳統(tǒng)治療牙周牙髓聯(lián)合病變主要采用系統(tǒng)治療對癥處理，治療后未解決根本問題，臨床療效欠佳，此外，臨床在治療牙周牙髓病變時對判斷牙周病變影響牙髓病變的程度以及病變具體位置較為困難，因此，治療牙周牙髓聯(lián)合病變的最佳方法為根管治療術聯(lián)合牙周系統(tǒng)治療。使用根管治療術治療過程中，根管中加入的填充劑以及藥物可對根管周圍的牙槽骨和根分叉區(qū)具有較好的抗菌和消炎作用，對促進根尖周組織和牙周組織恢復再生具有較好的作用；根管治療術還能增加牙周膜纖維形成和促進牙槽骨修復，有利于新的牙槽骨形成。綜上所述，根管治療術聯(lián)合牙周系統(tǒng)治療方法治療老年人牙周牙髓聯(lián)合病變的遠期臨床療效明顯，值得在臨床上推廣和使用。

參考文獻

[1]時詠梅.根管治療術在牙周牙髓聯(lián)合病變治療中的應用[J].臨床口腔醫(yī)學雜志，2007，23（5）：304-305，306.

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（收稿日期：2014.09.02）