金慰鄂
孕婦預防接種可能會危及胎兒,引起流產(chǎn)或早產(chǎn),所以最好在未懷孕時進行接種。這主要指的是孕婦禁忌接種活疫苗,例如水痘、風疹、麻疹、腮腺炎等病毒性減毒活疫苗,以及口服脊髓灰質炎疫苗、百日咳菌苗等。此外,以前有流產(chǎn)史的孕婦,為安全起見,不宜接受任何防疫接種。
但出國旅行或發(fā)生流行病還是常有的事,此時,孕婦可在醫(yī)生指導下,在適當?shù)臅r候接受一些必要的預防接種。
狂犬病疫苗??狂犬病的死亡率很高,幾乎是100%,孕婦一旦感染上,母子均難以幸免。因此,孕婦若被狗或其他的動物咬傷,應注射狂犬病疫苗。
乙肝疫苗??孕婦的配偶或家庭成員查有乙肝表面抗原陽性及e抗原陽性者,以及一些因特殊需要而從事高度感染乙肝危險的工作者,如果孕前沒有接種上乙肝疫苗,即使發(fā)現(xiàn)自己已懷孕,也應及時注射乙肝疫苗。
破傷風類毒素??我國新生兒破傷風發(fā)病率較高,是威脅新生兒生命的一大殺手。孕婦接種破傷風類毒素可以預防染上破傷風。
此外,到傳染病流行區(qū)域旅游時,也可考慮接種腦膜炎球菌菌苗、黃熱病疫苗,這些疫苗所致畸胎率是極低的,但畢竟帶一點危險性,所以必須由醫(yī)生決定。有些疫苗如流感疫苗、霍亂疫苗對胎兒是無害的,必要時可以接種。流感疫苗是在雞胚中培養(yǎng),純化滅活制成,不是血源制品,所以不必擔心接種疫苗會感染其他疾病,但對雞蛋過敏者不可接種。
有學者將孕產(chǎn)婦接種問題概括為三句話:孕前及時接種,孕期避免接種,哺乳期慎重接種。如有特殊情況出現(xiàn),準媽媽們應在當?shù)胤酪邔<抑笇?,根?jù)當時當?shù)氐木唧w情況,權衡利弊,作出抉擇。