鄒慶新

【摘要】目的：探討鹽酸氨溴索注射液治療喘息型支氣管炎患兒的臨床效果。方法：選取我院收治的72例喘息型支氣管患兒作為研究對(duì)象，按住院序號(hào)分為A、B兩組，各36例，B組患兒采用常規(guī)治療，A組患兒在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用鹽酸氨溴索注射液治療，對(duì)兩組患兒的療效、血清CRP產(chǎn)生的影響進(jìn)行比較。結(jié)果：A組患兒治療總有效率顯著高于B組（P<005）;A組患兒血清中CRP含量少于B組（P<005）。結(jié)論：鹽酸氨溴索注射液治療喘息型支氣管患兒療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】喘息型支氣管炎;鹽酸氨溴索注射液;臨床觀察

【中圖分類號(hào)】R5622+5【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）07-0098-01

Abstract：

Keywords：

喘息型支氣管炎是一種臨床綜合癥，是一種伴有喘息癥狀的嬰幼兒急性支氣管感染，發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，治療方法主要以祛痰治療為主，能夠?qū)Υ⑿椭夤苎椎陌l(fā)作進(jìn)行有效控制。鹽酸氨溴索注射液能夠起到調(diào)節(jié)呼吸道痰液粘稠度、加快肺表面活性物質(zhì)合成以及消解粘液的作用[1]。筆者對(duì)我院收治的36例喘息型支氣管炎患兒采用鹽酸氨溴索注射液進(jìn)行治療，取得滿意效果，報(bào)道如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院2012年7月至2013年5月收治的72例喘息型支氣管患兒作為研究對(duì)象，按住院序號(hào)分為A、B兩組，每組各36例，A組：男21例，女15例;年齡7個(gè)月至5歲，平均年齡31歲;B組：男23例，女13例，年齡6個(gè)月至7歲，平均年齡34歲。兩組患兒在年齡、性別等一般資料方面比較無顯著差異（P>005），具有可比性。

12方法 B組患兒采用常規(guī)治療，主要包括抗感染治療、腎上腺素類治療、氨茶堿以及皮質(zhì)激素類治療等;A組患兒在B組基礎(chǔ)上，采用鹽酸氨溴索注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H20113116）進(jìn)行治療，根據(jù)患兒年齡確定注射量，兩歲以下的患兒，每日靜脈滴注2次，每次75mg;2～6歲的患兒，每日靜脈滴注3次，每次75mg;6～12歲患兒，每日靜脈滴注2次或3次，每次15mg。兩組患兒療程為1周。

13檢測(cè)CRP治療1周后，次日清晨抽取5ml患兒的空腹血液，采用免疫比濁法對(duì)CRP進(jìn)行檢測(cè)，且嚴(yán)格控制檢測(cè)質(zhì)量。

14觀察指標(biāo)對(duì)兩組患兒的療效、血清CRP產(chǎn)生的影響進(jìn)行對(duì)比。

15療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)治愈：患兒的臨床癥狀、體征完全消失，經(jīng)胸片檢查，結(jié)果顯示肺部炎癥吸收;有效：患兒的咳嗽、喘息等臨床癥狀明顯改善，肺部啰音顯著減少，經(jīng)胸片檢查，結(jié)果顯示肺部炎癥部分吸收;無效：患兒的臨床癥狀、體征無改善甚至加重，經(jīng)胸片檢查，肺部炎癥未吸收[2]?？傆行?治愈率+有效率。

16統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS170軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<005為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21兩組患兒的療效對(duì)比A組患兒的治療總有效率為972%，明顯優(yōu)于B組患兒的695%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），具體見表1。

表1兩組患兒的療效對(duì)比表[例（%） ]

組別例數(shù)治愈有效無效總有效率A組 3621（583）14（389）1（28）35（972）B組 3615（417）10（278）11（305）25（695）

22兩組患兒的血清中CRP對(duì)比經(jīng)過治療后，A組患兒血清中的CRP含量為（234±089）mg/L，B組患兒血清中的CRP含量為（567±174）mg/L，A組患兒血清中的CRP含量少于B組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。

3討論

喘息型支氣管炎主要受到感染、過敏體質(zhì)以及解剖特點(diǎn)等因素影響，其中，感染因素主要包括副流感病毒、腺病毒、合胞病毒、鼻病毒、肺炎支原體以及流感病毒等，大多數(shù)病例在病毒感染基礎(chǔ)上導(dǎo)致細(xì)菌感染;過敏體質(zhì)因素指的是由于患兒的直系親屬伴有哮喘、蕁麻疹以及過敏性鼻炎等病史;解剖特點(diǎn)因素指的是嬰幼兒的支氣管、氣管比較狹小，并且周圍彈力纖維的發(fā)育比較完善，進(jìn)而導(dǎo)致粘膜容易受到感染，不易將粘稠分泌物咳出，進(jìn)而產(chǎn)生喘鳴音。鹽酸氨溴索是一種新型的粘液溶解劑，能夠?qū)粑乐械姆置诩?xì)胞產(chǎn)生作用，并且能有效增強(qiáng)漿液腺功能，降低粘液腺具備的分泌功能，并將分泌物中粘液、漿液比值進(jìn)行改變，減少呼吸道分泌物粘稠度，并激活纖毛運(yùn)動(dòng)功能，增加粘液的排出。在本組研究中，B組患兒采用常規(guī)治療，A組患兒進(jìn)行常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用鹽酸氨溴索注射液進(jìn)行治療，A組患兒治療有效率顯著高于B組，A組患兒血清中的CRP含量少于B組。表明鹽酸氨溴索注射液治療喘息型支氣管患兒，能夠提高治療有效率，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]吳思巧.鹽酸氨溴索佐治慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作42例[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2012，10（01）：47-48.

[2]劉云.鹽酸氨溴索佐治慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作療效觀察[J].淮海醫(yī)藥，2010，28（02）：160.

（收稿日期：20140216）

作者簡(jiǎn)介：李慧嬌（1967年10月），女，江西省臨川人，主管護(hù)師，研究方向臨床護(hù)理工作，E-mail：lhj9411@163.com