邵 剛 徐愛軍 肖 月 趙 琨 單婷婷

1.南京中醫(yī)藥大學(xué)，江蘇南京210023；2.國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會衛(wèi)生發(fā)展研究中心，北京100191；3.濰坊醫(yī)學(xué)院，山東濰坊261053

國外健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的研究進(jìn)展

邵 剛1徐愛軍1肖 月2趙 琨2單婷婷3

1.南京中醫(yī)藥大學(xué)，江蘇南京210023；2.國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會衛(wèi)生發(fā)展研究中心，北京100191；3.濰坊醫(yī)學(xué)院，山東濰坊261053

健康產(chǎn)業(yè)作為新興產(chǎn)業(yè)，其發(fā)展前景廣闊，市場潛力巨大。本文首先界定了健康產(chǎn)業(yè)的內(nèi)涵，在此基礎(chǔ)上對美國、英國、日本、印度的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀進(jìn)行描述，并就各國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展特點(diǎn)做比較，分析各自特點(diǎn)，得出健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展應(yīng)注重政策支持，注重在全面發(fā)展的同時(shí)根據(jù)國家實(shí)際突出重點(diǎn)，注重宣傳，呼吁全社會參與，注重創(chuàng)新，提高研究能力，注重引進(jìn)社會資本，實(shí)現(xiàn)多元化發(fā)展。通過以上研究，以期為我國健康產(chǎn)業(yè)的布局與發(fā)展提供借鑒。

健康產(chǎn)業(yè)；發(fā)展；研究進(jìn)展

伴隨著科技的飛速發(fā)展，人們對自身健康關(guān)注度不斷提高，健康產(chǎn)業(yè)也隨之興起，極有可能成為引領(lǐng)未來全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展及社會進(jìn)步的重要產(chǎn)業(yè)。全球范圍內(nèi)不乏健康產(chǎn)業(yè)已具有一定規(guī)模的國家，本文將對國外健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行比較分析，以期為我國健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供借鑒。

1 健康產(chǎn)業(yè)的概念

在目前的研究中，健康產(chǎn)業(yè)有以下三種視角來進(jìn)行分類[1]：一是以三次產(chǎn)業(yè)劃分的視角，從大健康的概念去理解，認(rèn)為健康產(chǎn)業(yè)是與健康緊密相關(guān)的制造與服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系；二是從健康產(chǎn)業(yè)鏈的角度，將健康產(chǎn)業(yè)劃分為前端、傳統(tǒng)和后端產(chǎn)業(yè)，分別達(dá)到維持健康、修復(fù)健康和促進(jìn)健康的目的；三是從健康消費(fèi)需求和服務(wù)提供模式角度出發(fā)，認(rèn)為健康產(chǎn)業(yè)可分為醫(yī)療性和非醫(yī)療性健康服務(wù)兩大類，并在此基礎(chǔ)上做進(jìn)一步劃分。

我國眾多學(xué)者認(rèn)為健康產(chǎn)業(yè)涉及健康相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)產(chǎn)業(yè)。如宮潔麗等[2]指出健康產(chǎn)業(yè)是涉及醫(yī)藥產(chǎn)品、保健用品、營養(yǎng)食品、醫(yī)療器械、休閑健身、健康管理、健康咨詢等多個(gè)與人類健康緊密相關(guān)的生產(chǎn)和服務(wù)領(lǐng)域的新興產(chǎn)業(yè)，包括制造經(jīng)營和健康服務(wù)兩項(xiàng)活動。王波等[3]也主張廣義的健康產(chǎn)業(yè)主要是指與人身心健康相關(guān)的產(chǎn)業(yè)的統(tǒng)稱，是一個(gè)涉及制造業(yè)、服務(wù)業(yè)等門類廣泛的產(chǎn)業(yè)類型。發(fā)達(dá)國家健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展的同時(shí)，正呈現(xiàn)出以制造經(jīng)營產(chǎn)業(yè)為主向以健康服務(wù)業(yè)為主的轉(zhuǎn)型，進(jìn)而認(rèn)為健康產(chǎn)業(yè)可以分為健康服務(wù)業(yè)和健康制造經(jīng)營業(yè)。

2 國外健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)介紹

美國于20世紀(jì)60年代于健康管理產(chǎn)業(yè)中誕生了現(xiàn)代健康產(chǎn)業(yè)的雛形。1969年，美國政府將健康管理納入國家醫(yī)療保健計(jì)劃，1971年為健康維護(hù)組織提供立法依據(jù)，1973年正式通過了《健康維護(hù)法案》。在此之后，歐洲的德國、英國等國家也先后建立了此類的健康管理組織，1980年前后亞洲的日本等國家也開始試行健康管理法規(guī)[4]。

1984年，隨著時(shí)代的發(fā)展，各個(gè)國家開始重視保障人民健康的關(guān)鍵性，世界衛(wèi)生組織也提出衛(wèi)生可以推動社會進(jìn)步及經(jīng)濟(jì)發(fā)展。經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好的國家漸漸從政府層面布置促進(jìn)國民健康的工作。如美國正在實(shí)施的第三個(gè)“健康人民（healthy people）2010”規(guī)劃；歐盟國家正在實(shí)施的第二個(gè)“歐盟成員國公共健康行動規(guī)劃（2008-2013）”；日本正在實(shí)施的第三個(gè)“健康日本21”國家健康促進(jìn)行動規(guī)劃等。在此過程中，形成了各具特色的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，為我國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)，以下選取具有代表性的美國、英國、印度及日本進(jìn)行詳細(xì)闡述。

2.1 美國

根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果分析，服務(wù)業(yè)是美國目前生產(chǎn)總值最高的產(chǎn)業(yè)，健康產(chǎn)業(yè)在服務(wù)產(chǎn)業(yè)中所占比例最高。美國經(jīng)濟(jì)學(xué)家預(yù)測[5]，到2020年，美國的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)將占到美國經(jīng)濟(jì)的25%。美國的健康產(chǎn)業(yè)分為三部分，分別為制藥與藥品、醫(yī)療器械和健康服務(wù)業(yè)。其中又以健康服務(wù)為首，占65%，并且每年以70%增長。此預(yù)測可清晰得知，健康產(chǎn)業(yè)具有廣闊的市場增長空間。本文將從傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)行業(yè)、健康體檢及健康管理等方面對美國目前健康產(chǎn)業(yè)的總體概況做進(jìn)一步闡述。

2.1.1 健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)當(dāng)前美國是健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)最為發(fā)達(dá)的國家，健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是現(xiàn)階段健康產(chǎn)業(yè)中發(fā)展較為成熟的產(chǎn)業(yè)，具有眾多經(jīng)驗(yàn)值得我們借鑒。美國的健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)主要有以下4個(gè)組成部分，一是醫(yī)院等醫(yī)療系統(tǒng)，二是藥品生產(chǎn)業(yè)、三是健康管理服務(wù)業(yè)，四是醫(yī)療器械生產(chǎn)業(yè)，健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)無論是收入與就業(yè)都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他行業(yè)。同時(shí)，美國不同級別間醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有明確而細(xì)化的分工，為不同需求的患者提供健康服務(wù)，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間彼此競爭，促進(jìn)了發(fā)展。在大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中心輻射下，健康服務(wù)業(yè)資源高度集聚。

美國醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)集群形成機(jī)制主要由于以下原因：一是擁有世界一流的研究機(jī)構(gòu)，美國擁有很多在全球范圍內(nèi)研究實(shí)力較強(qiáng)的高等學(xué)府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研院，這使得醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展所需的人才供應(yīng)充足，給該行業(yè)的發(fā)展奠定了優(yōu)質(zhì)的人力資源基礎(chǔ)；同時(shí)，處于世界前列的研究機(jī)構(gòu)為產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新、技術(shù)的完善提供了保障。二是科研項(xiàng)目實(shí)施政府采購，聯(lián)邦研究補(bǔ)助對教學(xué)研究型醫(yī)院研究的投入不斷增長。三是政府的投入保障，政府不僅投入大量財(cái)政支持科研院所開展研究工作，并且對醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)內(nèi)的企業(yè)提供融資、稅收、補(bǔ)助金等支持，全面滿足企業(yè)需求，扶持企業(yè)發(fā)展。四是通過企業(yè)積極推廣科研成果，基于當(dāng)?shù)乜蒲谐晒?，積極成立生物技術(shù)公司。五是產(chǎn)學(xué)研完美結(jié)合，使集群發(fā)展進(jìn)入良性循環(huán)軌道。

2.1.2 健康管理健康管理最早出現(xiàn)在美國，近三四十年里在美國的發(fā)展和完善日益迅速，形成了一種多方共贏的健康服務(wù)體系，健康管理每一個(gè)環(huán)節(jié)的參與人也都是管理者，政府、社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康管理組織、醫(yī)療技術(shù)人員、患者均參與其中。

以服務(wù)內(nèi)容的角度分析，美國的健康管理由醫(yī)療保障系統(tǒng)支撐，主要服務(wù)各類群體，大致有3種模式[6]：一是以醫(yī)生作為健康管理的負(fù)責(zé)人；二是以雇主、管理者作為健康管理的負(fù)責(zé)人；三是私人、個(gè)人化的健康管理。政府制訂健康管理計(jì)劃“健康人民”，每十年一個(gè)計(jì)劃、執(zhí)行、評價(jià)循環(huán)，旨在不斷提高全國的健康水平；微觀上，美國健康管理公司的具體運(yùn)營情況是：其服務(wù)對象是大眾，但直接客戶是健康保險(xiǎn)公司。

從健康管理的策略上講，美國的健康管理策略主要包含以下6類：一是生活方式管理，通過教育、激勵(lì)、訓(xùn)練等干預(yù)手段矯正不良生活方式，提倡健康生活方式；二是按人群需要管理，針對不同特征的人群，以多種通訊方式使人群了解醫(yī)療保健信息，利用該信息開展自我服務(wù)，滿足需求；三是按疾病分類，為慢性病患者進(jìn)行長期的服務(wù)及跟蹤，以期提高健康水平，并降低醫(yī)療費(fèi)用，從而降低整個(gè)社會的醫(yī)療成本，提升人群的健康水平和指數(shù)；四是對重大疾病的管理，對于患有重大疾病的患者提供健康管理支持服務(wù)；五是對傷殘類的管理，幫助不同情況的傷殘人士提高生活水平及能力；六是對于綜合性人群的管理，針對個(gè)性群體提供不同的健康管理方式。

2.2 英國

2.2.1 國家衛(wèi)生服務(wù)保障模式英國是全球具有高福利的國家之一，在20世紀(jì)50年代，英國通過《國家健康服務(wù)法》確立國家衛(wèi)生服務(wù)保障體系。以國家健康服務(wù)體系（NHS）為主導(dǎo)，社會醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)為輔助，見表1。

表1 英國健康保障體系的構(gòu)成

NHS與私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)并存，群眾可同時(shí)享受其提供的醫(yī)療及健康服務(wù)。形成了由醫(yī)療技術(shù)人員初步衛(wèi)生保健服務(wù)、社區(qū)服務(wù)、醫(yī)院專科醫(yī)療服務(wù)的三級體系。在政府的主導(dǎo)下，NHS覆蓋全體國民，經(jīng)費(fèi)由國家列支，其中84.9%來自政府稅收，11.5%來自社會保險(xiǎn)基金，患者個(gè)人負(fù)擔(dān)僅占2.9%[7]。NHS由政府直接組織實(shí)施，國家財(cái)政出資購買，免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)覆蓋全民，充分體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)的公益性。

英國政府擁有大量的衛(wèi)生資源并擁有與之相應(yīng)的資源配置能力，它的醫(yī)療保障范圍十分廣泛，從預(yù)防、初級保健，到住院治療、長期醫(yī)療保健、護(hù)理康復(fù)，以及眼科和牙科，甚至還包含了各種疾病造成的損失補(bǔ)貼。最重要的是，它的項(xiàng)目都保持著極高的保障水平。

2.2.2 商業(yè)健康保險(xiǎn)市場雖然NHS幾乎包含了所有國民，但隨著其幾十年的運(yùn)行，其作為一種純公共產(chǎn)品所具有的效率低下的問題也日益顯現(xiàn)，部分群眾開始嘗試私營醫(yī)療服務(wù)。英國政府也從20世紀(jì)60年代中期開始支持、幫助和發(fā)展私營醫(yī)療保健服務(wù)。

商業(yè)健康險(xiǎn)是支付私人醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的主要方式，集中在45～54歲的高學(xué)歷、高收入階層是其主要客戶人群。商業(yè)保險(xiǎn)是英國醫(yī)療保險(xiǎn)體系中的重要部分，呈現(xiàn)出較高的增長趨勢。

隨著近年來醫(yī)療費(fèi)用的持續(xù)上升，保險(xiǎn)業(yè)相關(guān)公司開始注意健康管理的潛力。因此，健康險(xiǎn)公司通過保健教育、疾病防控等方式控制疾病發(fā)展情況，以期降低醫(yī)療費(fèi)用，減少保險(xiǎn)賠付率。同時(shí)，為了增強(qiáng)自身的風(fēng)險(xiǎn)控制能力，許多健康保險(xiǎn)公司加強(qiáng)與NHS的協(xié)作，整合其服務(wù)資源。自辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等方式也是風(fēng)險(xiǎn)控制的重要保障。

2.3 印度

2.3.1 健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模及發(fā)展情況印度健康產(chǎn)業(yè)近年來發(fā)展迅速，隨著印度人口數(shù)的快速增加，預(yù)計(jì)2030年其服務(wù)產(chǎn)業(yè)規(guī)模將超過中國。隨著產(chǎn)業(yè)規(guī)模和就業(yè)人數(shù)的快速增加，健康產(chǎn)業(yè)已成為支撐印度經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的主要領(lǐng)域之一。據(jù)分析，人口數(shù)量增加，傳染性及慢性病發(fā)病率的增加，以及生活方式相關(guān)疾病患病人數(shù)的增加是印度醫(yī)療服務(wù)業(yè)迅速擴(kuò)張的主要原因。

根據(jù)印度聯(lián)邦政府工商部國家健康產(chǎn)業(yè)委員會（FICCI）與普華永道國際咨詢公司的聯(lián)合研究結(jié)果，2012年印度健康產(chǎn)業(yè)價(jià)值7000億，預(yù)計(jì)2015年可達(dá)到1萬億盧布（約合974.9億人民幣），年增長率為15%～17%[8]。2015年健康產(chǎn)業(yè)將為300萬印度人提供就業(yè)機(jī)會。

報(bào)道分析了2012年印度醫(yī)療美容業(yè)總價(jià)值為2900億盧布，瘦身和減肥業(yè)為6000億盧布。這兩個(gè)領(lǐng)域市場以產(chǎn)品為主（60%）。根據(jù)預(yù)測，2015年印度健康產(chǎn)業(yè)的龍頭領(lǐng)域?qū)槊廊輼I(yè)（4900億盧布），約占產(chǎn)業(yè)總額的50%，其余主要的領(lǐng)域還包括替代醫(yī)學(xué)（2100億盧布）和保健食品飲料（2700億盧布）。

告訴發(fā)展下的印度健康產(chǎn)業(yè)缺乏大量醫(yī)療技術(shù)人才，同時(shí)也缺乏人力資源的培養(yǎng)、準(zhǔn)入、認(rèn)證和管理標(biāo)準(zhǔn)。印度國家健康產(chǎn)業(yè)委員會（FICCI）建議應(yīng)盡快培養(yǎng)技術(shù)人員，同時(shí)建立穩(wěn)定人才隊(duì)伍的相關(guān)機(jī)制，以確保健康產(chǎn)品和相關(guān)服務(wù)的質(zhì)量。

2.3.2 主要醫(yī)療服務(wù)業(yè)發(fā)展政策及措施①發(fā)展制藥業(yè)印度自20世紀(jì)70年代起就開始制訂國家藥物政策。在本國仿制藥業(yè)的發(fā)展方面，通過簡化注冊審批，僅對生產(chǎn)制造工藝流程的專利實(shí)施保護(hù)，在控制藥價(jià)的基礎(chǔ)上由政府買單，實(shí)施國際藥品標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)質(zhì)量控制及鼓勵(lì)海外批報(bào)注冊，以及大力引進(jìn)海外人才等措施推動了本國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展和轉(zhuǎn)型，將印度從制藥業(yè)進(jìn)口國轉(zhuǎn)變?yōu)槌隹趪?。印度藥品市?000～2005年之間年增長率為9%，2007～2012年間年增長率為13%～14%。麥肯錫公司預(yù)測分析表明：到2020年印度藥品市場價(jià)值為550億美元，僅次于美國、日本和中國；其銷售量將居世界第二，略低于美國。②鼓勵(lì)醫(yī)療服務(wù)出口印度聯(lián)邦政府通過促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)接受國際認(rèn)證和擴(kuò)大對外業(yè)務(wù)、提高保險(xiǎn)封頂線和鼓勵(lì)醫(yī)療旅游等政策措施，支持醫(yī)療服務(wù)向國外輸出，吸引國際患者。印度政府認(rèn)為：國際認(rèn)證，如JCI（國際聯(lián)合委員會）認(rèn)證，可幫助印度醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平，成為歐美國家醫(yī)保公司定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，同時(shí)還可幫助衛(wèi)生監(jiān)管者減少評審次數(shù)，節(jié)約行政資源。近年來印度政府積極與英國NHS開展對話，探討印度醫(yī)療機(jī)構(gòu)承包NHS的網(wǎng)上醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療技術(shù)服務(wù)的可能性。同時(shí)攜手歐美發(fā)達(dá)國家努力構(gòu)建南亞區(qū)域衛(wèi)生港，發(fā)展預(yù)防和治療服務(wù)咨詢服務(wù)，并推廣醫(yī)療旅游服務(wù)。聯(lián)邦政府針對醫(yī)療設(shè)備及配件實(shí)行零關(guān)稅，以鼓勵(lì)醫(yī)院配備進(jìn)口高精尖設(shè)備，提高總體技術(shù)水平。邦政府采取免除醫(yī)院（包括高端?？漆t(yī)院）營業(yè)稅及設(shè)備采購入市稅的方式鼓勵(lì)它們出口醫(yī)療服務(wù)和承接科研項(xiàng)目。③鼓勵(lì)私營部門進(jìn)入初級醫(yī)療保健市場近十年來，印度各邦通過服務(wù)外包、社會連鎖經(jīng)營、改善公共部門績效等舉措極大鼓勵(lì)了私營資本辦基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

2.4 日本

日本近年來將大健康產(chǎn)業(yè)列為重點(diǎn)投資對象，健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模提升。日本從1979年開始倡導(dǎo)中老年健康運(yùn)動，開展國民健康運(yùn)動，藥品健康產(chǎn)業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速。

2.4.1 藥品健康產(chǎn)業(yè)日本是目前國際上健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展較為迅猛的國家，藥品市場位居世界第二，與此同時(shí)也是全球第二大天然健康產(chǎn)品市場。日本藥品健康產(chǎn)業(yè)在發(fā)展的過程中具有以下特點(diǎn)：一是注重品質(zhì)，加強(qiáng)產(chǎn)品的多元化，滿足消費(fèi)者的不同需求；二是注重研發(fā)，增強(qiáng)生產(chǎn)企業(yè)核心競爭力，滿足民眾健康需求；三是關(guān)注生產(chǎn)企業(yè)形象，充分體現(xiàn)企業(yè)社會責(zé)任感；四是注重市場拓展，并購或投資海外市場[11]。

2.4.2 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)日本作為全球老齡化率最高、老齡化速度最快的國家，推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的迅猛發(fā)展?！梆B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”是將老年群體作為服務(wù)對象，以滿足高層次生活及文化需求為目標(biāo)，向老年人提供商品和服務(wù)的民間營利事業(yè)活動的總稱，也被稱為老人福利產(chǎn)業(yè)、老齡產(chǎn)業(yè)、銀色產(chǎn)業(yè)等。

第二次世界大戰(zhàn)以后，為促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，日本政府制訂了較為完備的法律體系。該體系的建立和完善大體經(jīng)歷3個(gè)發(fā)展階段：一是初創(chuàng)期（20世紀(jì)50年代初到60年代初），制定《生活保護(hù)法》、《國民健康保險(xiǎn)法》和《國民年金法》，為老年人晚年生活安定提供了制度保障。本階段日本醫(yī)療保險(xiǎn)制度主要有3種形式，分別是以普通勞動者為對象的健康保險(xiǎn)、以公務(wù)員和私立學(xué)校教職工為對象的被雇傭者保險(xiǎn)和以自營業(yè)者和無職業(yè)者為對象的國民健康保險(xiǎn)。二是擴(kuò)充期（20世紀(jì)60年代初到80年代初），《老年人福利法》，隨后頒布“收費(fèi)養(yǎng)老院設(shè)置運(yùn)營指導(dǎo)方針”，構(gòu)建起較為完善的市場規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范對于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的屬性問題、養(yǎng)老設(shè)施的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員配置、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)以及優(yōu)惠貸款制度等均做了明確的規(guī)定，與此同時(shí)，規(guī)定養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每年向政府提交報(bào)告，并接受政府監(jiān)督。三是政策轉(zhuǎn)換期（20世紀(jì)80年代中后期至今），該階段日本政府研究制訂“銀色標(biāo)志制度”，并成立了“銀色標(biāo)志認(rèn)證委員會”，并行使職能，對符合條件的社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、老齡服務(wù)和產(chǎn)品及其廠商等進(jìn)行認(rèn)證并公布于眾，有效緩解了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及養(yǎng)老產(chǎn)品混亂局面[9]。

政府保障日本老齡人的生活質(zhì)量除了以上國家政策外，還是基于良好的社會保險(xiǎn)保障體系上實(shí)現(xiàn)的，日本國家醫(yī)療保險(xiǎn)成本由個(gè)人、雇主、國家共同承擔(dān)。

日本養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)涵蓋的內(nèi)容豐富，其中涉及房產(chǎn)、金融、器械用品、家政服務(wù)、文化生活服務(wù)以及其他相關(guān)產(chǎn)業(yè)等6個(gè)方面。日本政府也十分重視養(yǎng)老服務(wù)向更加專業(yè)化的方向發(fā)展，甚至要求每一個(gè)細(xì)分的領(lǐng)域均有特設(shè)的企業(yè)進(jìn)行提供，并且要有較為嚴(yán)格的硬件作為基礎(chǔ)。從業(yè)人員必須經(jīng)過嚴(yán)格的培訓(xùn)和考核，通過考核持證上崗；同時(shí)，教育領(lǐng)域開設(shè)老年福利、社會工作等學(xué)科專業(yè)，旨在為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)供應(yīng)相關(guān)人才。

3 小結(jié)

健康產(chǎn)業(yè)作為近年來崛起的新興產(chǎn)業(yè)，受到了世界各國的高度重視，各國紛紛采取有效措施積極推進(jìn)其健康發(fā)展。通過分析發(fā)現(xiàn)，國際健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：一是注重政策支持，無論是歐美發(fā)達(dá)國家的美、英還是亞洲國家的日本、印度，在發(fā)展的各個(gè)階段都離不開相應(yīng)政策的支持；二是各國全面發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，但又基于國家實(shí)際重點(diǎn)突出，例如美國健康管理、日本的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)及英國的保障產(chǎn)業(yè)在各自的健康產(chǎn)業(yè)體系中特色鮮明；三是注重宣傳，呼吁全社會公共參與，如日本的全民健康運(yùn)動，營造了良好的社會氛圍；四是注重創(chuàng)新，提高研發(fā)能力，如在美國，優(yōu)秀的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、科研機(jī)構(gòu)的集聚，為產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了智力和人力資源，為創(chuàng)新提供了基地；五是引進(jìn)社會資本，實(shí)現(xiàn)多元化發(fā)展，鼓勵(lì)與支持民營企業(yè)，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)化發(fā)展。以上特點(diǎn)，為我國有效開展健康產(chǎn)業(yè)提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)。

[1]焦旭祥.從文獻(xiàn)研究看健康產(chǎn)業(yè)的概念與分類[J].浙江經(jīng)濟(jì)，2013，（16）：32-34.

[2]宮潔麗，王志紅，翟俊霞，等.國內(nèi)外健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢[J].河北醫(yī)藥，2011，（14）：2210-2211.

[3]王波，甄峰，沈麗珍，等.健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展與健康城規(guī)劃探析—以秦皇島市南戴河國際健康城為例[J].規(guī)劃師，2012，（7）：36-40.

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[7]張瑤.英國商業(yè)健康保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)借鑒[J].保險(xiǎn)研究，2010，（12）：77-80.

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[9]田香蘭.養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的比較研究——以日本養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為例[J].天津大學(xué)學(xué)報(bào)：社會科學(xué)版，2010，12（1）：29-36.

Research progress on development of health industry in foreign countries

SHAO Gang1XU Aijun1XIAO Yue2ZHAO Kun2SHAN Tingting3
1.Nanjing University of Chinese Medicine,Jiangsu Province,Nanjing210023,China;2.Health Development Research Center,National Health and Family Planning Commission of the PRC,Beijing100191,China;3.Weifang Medical University,Shandong Province,Weifang261053,China

As an newly-rising industry,the development of health industry has broad prospects and huge market potential.This paper firstly defines the connotation of health industry,then describes the current situation of the development of health industry in USA,Britain,Japan and India,analyzes the characteristics of these countries by comparing their development of health industry.Through this analysis,we can find the development of health industry needs the support of policy.It should conform to national reality and stress the key point while making integrated development, focus on advocacy to appeal the whole society to participate;focus on innovation to enhance research capacity;focus on the social investment to achieve diversified development.This study is to provide reference for the layout and development of health industry in our country.

Health industry;Development;Research progress

F426.82

A

1673-7210（2015）06（b）-0147-04

2015-02-13本文編輯：張瑜杰）

國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科（中醫(yī)藥管理學(xué)）開放基金項(xiàng)目（ZYYGLX-12）。

邵剛（1990-），男，南京中醫(yī)藥大學(xué)2012級社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)在讀碩士研究生；研究方向：衛(wèi)生政策。

徐愛軍（1973-），男，博士，教授，南京中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)貿(mào)管理學(xué)院副院長；研究方向：衛(wèi)生事業(yè)管理。