劉德成（遼寧職業(yè)學(xué)院動(dòng)物科技學(xué)院 112099）

豬副嗜血桿菌病與鏈球菌病的臨床診斷及防治

劉德成（遼寧職業(yè)學(xué)院動(dòng)物科技學(xué)院 112099）

豬副嗜血桿菌病與豬鏈球菌病是由細(xì)菌引起的傳染病，主要引起心臟、關(guān)節(jié)、腦膜及敗血癥狀，在諸多豬場(chǎng)流行，給養(yǎng)殖業(yè)帶來(lái)了巨大經(jīng)濟(jì)損失，由于二者在臨床表現(xiàn)上相似，給臨床鑒別診斷帶來(lái)困難，筆者通過(guò)多年臨床診斷分析，總結(jié)出豬副嗜血桿菌病與豬鏈球菌病的流行病學(xué)、臨床癥狀、病理變化等方面的鑒別診斷要點(diǎn)，為此類病實(shí)驗(yàn)室診斷提供線索，為其防治提供可靠材料。

副嗜血桿菌；鏈球菌；診斷；治療

豬副嗜血桿菌病是由感染巴氏德菌屬中的副豬嗜血桿菌引起豬的多發(fā)性漿膜炎和關(guān)節(jié)炎的細(xì)菌性傳染病，主要引起以肺的漿膜和心包以及腹腔漿膜和四肢關(guān)節(jié)漿膜的纖維素性炎為特征的傳染病，嚴(yán)重危害仔豬和青年豬的健康[1]。而豬鏈球菌病是由鏈球菌屬中致病性鏈球菌所致以關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎、淋巴結(jié)化膿及組織化膿、腦膜炎及出血性敗血癥為特征的多型性的傳染病。豬副嗜血桿菌病與豬鏈球菌病均發(fā)生于關(guān)節(jié)、心臟及關(guān)聯(lián)組織器官，在診斷上易于混淆，嚴(yán)重影響?zhàn)B豬業(yè)的健康發(fā)展。筆者就流行病學(xué)、臨床癥狀、病理變化等方面進(jìn)行豬副嗜血桿菌病與豬鏈球菌病鑒別診斷，為此類病的診斷和防治提供可靠材料。

1 臨床診斷

1.1 流行病學(xué)

豬副嗜血桿菌病主要通過(guò)空氣直接接觸感染，仔豬易感，尤其斷乳后10d左右的仔豬多易發(fā)病。副豬嗜血桿菌寄生在鼻腔等上呼吸道內(nèi)，患豬或帶菌豬是本病的傳染源。

豬鏈球菌病主要通過(guò)口或呼吸道傳播，也可垂直傳播，豬鏈球菌定植在豬的上呼吸道（尤其是鼻腔和扁桃體）、生殖道和消化道，一年四季均可發(fā)生，但7～10月份易出現(xiàn)大面積流行，患豬或帶菌豬是本病的傳染源。

1.2 臨床癥狀

1.2.1 共同癥狀

豬副嗜血桿菌病與豬鏈球菌病均有急性經(jīng)過(guò)，發(fā)病急、傳播快，多表現(xiàn)為急性敗血癥。精神沉郁，食欲減退或廢絕，體溫升高。

1.2.2 表征特點(diǎn)

豬副嗜血桿菌病在鼻背、頜下、兩耳、四肢內(nèi)側(cè)以及胸腹少毛處出現(xiàn)大片藍(lán)紫色斑，而豬鏈球菌于耳尖、四肢下端、背部和腹下皮膚出現(xiàn)廣泛性充血、潮紅，有的皮膚壞死，自行破潰流膿[2]。豬鏈球菌病可見(jiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，起立困難，一側(cè)性跛行，驅(qū)趕時(shí)患豬發(fā)出尖叫聲。側(cè)臥或顫抖、共濟(jì)失調(diào)。而豬鏈球菌呈現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀，表現(xiàn)一肢或幾肢關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，有跛行，甚至不能起立。

1.2.3 各系統(tǒng)臨床癥候

豬副嗜血桿菌病表現(xiàn)呼吸困難，出現(xiàn)腹式呼吸，而且呼吸頻率加快，心律加快，節(jié)律不齊，可視黏膜發(fā)紺。而豬鏈球菌病出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，如磨牙、轉(zhuǎn)圈、前肢爬行、四肢游泳狀或昏睡等，有的后期出現(xiàn)呼吸困難，頜下淋巴結(jié)、咽部和頸部淋巴結(jié)腫脹，堅(jiān)硬，有熱有痛，可影響采食、咀嚼、吞咽和呼吸，并伴有咳嗽、流鼻液[3]。

1.3 病理變化

1.3.1 心臟變化比較

豬副嗜血桿菌病剖檢心臟出現(xiàn)纖維素性心包炎，以心包滲出為主，心包表面形成絨毛，稱為“絨毛心”，心包與心肌之間是淡黃色滲出液、不粘連[4]；豬鏈球菌病剖檢心臟為實(shí)質(zhì)性心肌炎，以心肌滲出為主，心包與心肌粘連，稱為“鎧心”，心內(nèi)膜出血。

1.3.2 關(guān)節(jié)的變化比較

豬副嗜血桿菌病病豬關(guān)節(jié)腫大或者不腫，但剖開(kāi)關(guān)節(jié)，可見(jiàn)清亮或帶絮狀的滲出液，沒(méi)有膿汁；豬鏈球菌病病豬關(guān)節(jié)腫脹，剖開(kāi)關(guān)節(jié)可見(jiàn)化膿性滲出物。

1.3.3 其他病變比較

豬副嗜血桿菌病病豬腹膜、胸膜出現(xiàn)漿液一纖維素性或纖維素性炎癥，肺臟病變不典型。組織學(xué)檢查這些炎癥部位可見(jiàn)嗜中性白細(xì)胞和巨嗜細(xì)胞浸潤(rùn)；豬鏈球菌病病豬鼻、氣管、肺充血呈肺炎變化明顯，全身淋巴結(jié)腫大、出血，腎腫大、出血；胃腸黏膜充血、出血；腦膜炎型表現(xiàn)腦膜充血、出血，腦脊髓白質(zhì)和灰質(zhì)有小出血點(diǎn)，腦脊液增加；心包、胸腔、腹腔有纖維素性炎。

2 實(shí)驗(yàn)室細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)

豬副嗜血桿菌無(wú)菌采取肺、脾及心臟、血液等病料涂片，革蘭氏染色，鏡檢可見(jiàn)大量革蘭氏陰性小桿菌。無(wú)菌采取患豬的鼻腔、肺、胸腹腔積液和關(guān)節(jié)液等病料分別接種于血液瓊脂培養(yǎng)基，37℃培養(yǎng)24～48h，可見(jiàn)細(xì)小、柔軟、灰色透明、針尖狀的小菌落，不溶血。挑取培養(yǎng)的典型菌落接種于血液培養(yǎng)基上，同時(shí)在上面接種葡萄球菌，37℃培養(yǎng)24h后發(fā)現(xiàn)越靠近葡萄球菌菌落處，該分離菌菌落生長(zhǎng)越大：而越遠(yuǎn)離葡萄球菌菌落處，該分離菌菌落生長(zhǎng)越小的“衛(wèi)星現(xiàn)象”。挑取培養(yǎng)的典型菌落涂片。革蘭氏染色鏡檢，見(jiàn)革蘭氏陰性短小桿菌[5]。

豬鏈球菌根據(jù)不同的病型采取相應(yīng)的病料，如膿腫、化膿灶、肝、脾、腎、血液、關(guān)節(jié)囊液、腦脊髓液及腦組織等，制成涂片，用堿性美藍(lán)染色液和革蘭氏染色液染色。顯微鏡下檢查，見(jiàn)到單個(gè)、成對(duì)、短鏈或呈長(zhǎng)鏈排列的球菌，并且革蘭氏染色呈紫色（陽(yáng)性），可以確認(rèn)為本病。細(xì)菌分離培養(yǎng)鑒定病料接種于血液瓊脂培養(yǎng)基，24～48h可見(jiàn)不同溶血的灰白色細(xì)小菌落，然后進(jìn)行生化試驗(yàn)和生長(zhǎng)特性鑒定。分型診斷豬鏈球菌病血清型比較困難，一般可用專門實(shí)驗(yàn)室提供的分型診斷血清進(jìn)行乳膠或玻片凝集試驗(yàn)。

3 藥物治療

豬副嗜血桿菌病豬可用清開(kāi)靈（每千克體重0.2ml）+10%磺胺間甲氧嘧啶，每頭豬用5～10ml+氟苯尼考每千克體重20mg分別肌肉注射，每天1次。保育豬按每噸飼料添加枝原凈100g、金霉素300g、阿莫西林250g，連喂1周。

豬鏈球菌發(fā)病豬初期可用青霉素，每千克體重用1～2萬(wàn)IU，鏈霉素每千克體重用1～2萬(wàn)IU：頭孢噻呋鈉（每千克體重 8mg）。

4 討論與小結(jié)

豬副嗜血桿菌病與豬鏈球菌病是由細(xì)菌引起的傳染病，豬副嗜血桿菌病病原為革蘭氏陰性短小桿菌，而鏈球菌病病原為革蘭氏陽(yáng)性間性厭氧菌；豬副嗜血桿菌病常發(fā)仔豬和保育豬，而豬鏈球菌病各種年齡均易感，尤其仔豬和母豬；二者在心臟、關(guān)節(jié)、腦膜均有病變，均引起呼吸困難；但豬副嗜血桿菌病在四肢內(nèi)側(cè)、腹部出現(xiàn)皮膚充血性紫斑，而豬鏈球菌病在四肢末梢出現(xiàn)充血、潮紅；豬副嗜血桿菌病所發(fā)生的關(guān)節(jié)炎是漿液纖維素性炎癥，而豬鏈球菌病所發(fā)生的關(guān)節(jié)炎是化膿性炎癥；豬副嗜血桿菌病引起的是纖維素性心包炎，而豬鏈球菌病引起的是實(shí)質(zhì)性心肌炎；豬副嗜血桿菌病以廣譜抗菌藥配伍磺胺藥治療為主，而豬鏈球菌病以青霉素類及頭孢菌素類藥物治療為主。

[1]崔秀花.豬副嗜血桿菌病及混合感染的防控[J].中國(guó)畜牧獸醫(yī)文摘,2012,28（7）:124.

[2]洪江庭.豬副嗜血桿菌病的診斷與防治[J].福建畜牧獸醫(yī),2005,27（6）:38-39.

[3]王顯清.豬鏈球菌病的診斷與防治[J].現(xiàn)代農(nóng)業(yè)科技,2008（24）:246-248.

[4]許華駿.規(guī)?；i場(chǎng)豬副嗜血桿菌的防制措施[J].今日養(yǎng)豬業(yè),2008（1）:27.

[5]馮學(xué)平,李通瑞,等.豬嗜血桿菌胸膜肺炎的流行情況及其防治[J].中國(guó)畜禽傳染病,1987,36（5）:62-63.

劉德成（1979-），男，碩士，講師，國(guó)家執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師。