王磊

口腔修復(fù)治療中醫(yī)學(xué)美學(xué)的應(yīng)用價值探析

王磊

目的探究口腔修復(fù)治療中醫(yī)學(xué)美學(xué)的應(yīng)用價值。方法62例牙齒烤瓷冠修復(fù)患者, 隨機分為觀察組和對照組, 每組31例。對照組予以常規(guī)修復(fù)方法, 觀察組則加入口腔修復(fù)美學(xué), 對兩組患者的治療效果進(jìn)行對比。結(jié)果兩組患者經(jīng)治療后, 其觀察組患者的治療效果明顯好于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在對患者進(jìn)行口腔修復(fù)的過程中, 應(yīng)與美學(xué)進(jìn)行相互結(jié)合, 從而獲取良好的治療效果, 值得臨床推廣應(yīng)用。

口腔修復(fù)；醫(yī)學(xué)美學(xué)；應(yīng)用價值

目前, 傳統(tǒng)口腔修復(fù)學(xué)和美學(xué)進(jìn)行相互結(jié)合, 并為口腔修復(fù)的發(fā)展提供了基礎(chǔ)。此研究對本院2013年8月~2015年4月收治的62例牙齒烤瓷冠修復(fù)患者的臨床資料進(jìn)行分析, 現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2013年8月~2015年4月收治的62例牙齒烤瓷冠修復(fù)患者, 將其分為觀察組和對照組, 各31例。對照組中, 男18例, 女13例, 年齡23~68歲, 平均年齡(40.3±9.7)歲；觀察組中, 男20例, 女11例, 年齡22~65歲,平均年齡(39.5±8.8)歲。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)治療修復(fù)方法, 其中包含對牙齒進(jìn)行清洗, 對牙齒進(jìn)行校正, 對牙齒進(jìn)行修補。從經(jīng)濟角度出發(fā), 通常選擇普通材質(zhì)。觀察組患者在常規(guī)修復(fù)的基礎(chǔ)上加入美學(xué)治療, 選擇優(yōu)良材質(zhì), 對牙齒之間的距離、外眼角與口角、鼻底部位置和頜底距離進(jìn)行測量, 隨后采用面部金三角對中線進(jìn)行確定, 保證口唇具有豐滿度。如果患者的牙冠初選損傷, 應(yīng)選擇烤瓷和固化樹脂烤瓷。根據(jù)性別所存在差異性, 需要對排牙方式進(jìn)行觀察, 男性的排牙方法和方圓相似, 尖牙較為凸出, 女性的排牙方法和橢圓相似, 不應(yīng)凸出尖牙。予以特殊患者種植牙技術(shù)和隱形矯正, 尤其需要對牙排列不齊和畸形矯正患者進(jìn)行重視。除此之外, 還應(yīng)增強和患者的溝通, 并進(jìn)行觀察及比較。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［1］患者經(jīng)治療后, 假體無顯著顏色差別,邊緣粘合性較強, 看起來較為自然, 功能性良好則為優(yōu)；假體具有良好的附著力, 并無松動顯效發(fā)生, 功能性良好為良；假體出現(xiàn)松動現(xiàn)象, 具有較差的附著力, 會產(chǎn)生繼發(fā)齲齒, 無良好恢復(fù)顯效則為差。優(yōu)良率=(優(yōu)+良)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后, 觀察組優(yōu)24例(77.42%), 良5例(16.13%), 差2例(6.45%), 優(yōu)良率為93.55%；對照組優(yōu)16例(51.61%), 良7例(22.58%), 差8例(25.81%), 優(yōu)良率為74.19%, 組間優(yōu)良率對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

3.1 口腔修復(fù)注意事項 人工牙的形態(tài)和排列問題會按照患者的實際年齡、性別以及特點等存在相應(yīng)的差異［2］。所以,在對人工牙進(jìn)行選擇的過程中需要對其進(jìn)行區(qū)分, 以免出現(xiàn)千篇一律現(xiàn)象, 從而不符合美學(xué)的規(guī)律。例如, 女性的牙冠應(yīng)選擇圓鈍狀, 在進(jìn)行排列的過程中需要著重考慮對稱以及均衡等方面, 角度為弧形, 從而呈現(xiàn)出陰柔美［3］。男性在選擇人工牙時應(yīng)著重腳線, 采取尖牙外轉(zhuǎn)、中切牙平直的排列方法, 從而表現(xiàn)出男性的剛強。由于成品人工牙在形態(tài)以及色澤方面具有一定的不同, 在選取時需要和鄰牙保持相近。

對全口義齒進(jìn)行排列時, 應(yīng)從組織保健、功能以及美觀方面進(jìn)行制作。在排列的過程中應(yīng)重視對稱、顏色等, 從而給人真實的感覺。需要重視唇豐滿度的恢復(fù)狀況, 建立垂直距離。

3.2 特殊情況的修復(fù) 對于牙齒間呈現(xiàn)散在間隙的患者而言, 牙列會出現(xiàn)連續(xù)性損傷, 從而對面部美觀造成一定的影響［4］。當(dāng)中切牙間隙>4 mm時, 需要選擇正畸牽拉方法對其進(jìn)行處理, 從而降低牙體組織損傷的發(fā)生率, 隨后采用全瓷冠對患者進(jìn)行修復(fù)。當(dāng)間隙<2 mm時, 可以通過烤瓷冠對其進(jìn)行修復(fù)。在選取顏色時, 應(yīng)選擇偏暗以及低明度的顏色,頸部則需要選擇深顏色, 從而給人一種錯覺。

如果患者下頜產(chǎn)生過度發(fā)育現(xiàn)象, 會將上頜覆蓋, 從而形成上唇凹陷現(xiàn)象, 影響患者的面部美觀［5］。如果前牙出現(xiàn)缺失現(xiàn)象, 需要采用雙牙列對其進(jìn)行修復(fù), 不但能夠獲得美觀的效果, 還能夠增強唇側(cè)的豐滿度, 并有效的規(guī)避了反牙牙合的排列問題。

3.3 治療效果探究 在此研究中, 對照組患者采用常規(guī)修復(fù), 觀察組患者在此基礎(chǔ)上增加口腔修復(fù)美學(xué), 兩種方法均可以對患者進(jìn)行修復(fù)治療, 與此同時患者的咀嚼以及發(fā)音功能均有所恢復(fù)。但觀察組患者的治療效果明顯好于對照組(P＜0.05), 不單單具有顯著的治療效果, 還能夠獲得良好的美觀效果。

綜上所述, 在口腔修復(fù)中加入醫(yī)學(xué)美學(xué), 給患者帶來了一定的福利。在對患者進(jìn)行修復(fù)的過程中, 醫(yī)生不但要有純熟的修復(fù)水平, 還要有一定的審美觀念, 盡自身最大限度滿足患者對牙齒功能的需求以及美觀。大量的臨床研究表明,在口腔修復(fù)中加入美學(xué), 有助于牙齒疾病的治療, 值得在臨床中推廣以及應(yīng)用。

［1］高鵬元, 賈平.醫(yī)學(xué)美學(xué)在口腔修復(fù)中的應(yīng)用探討.中國美容醫(yī)學(xué), 2014, 23(12):1005-1007.

［2］趙兵.醫(yī)學(xué)美學(xué)在口腔修復(fù)中的應(yīng)用.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2013, 19(34): 63-64.

［3］楊秋野.口腔修復(fù)治療中醫(yī)學(xué)美學(xué)的應(yīng)用探討.中國醫(yī)療美容, 2014(4):231-232.

［4］萬英明.探討醫(yī)學(xué)美學(xué)在口腔修復(fù)中的應(yīng)用.全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志, 2014(3):21-22.

［5］鄭娟.醫(yī)學(xué)美學(xué)在口腔修復(fù)臨床治療中的研究.當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2012, 18(26):17-18.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.074

2015-07-09］

121000 遼寧省錦州市口腔醫(yī)院