高培英

人文護(hù)理在產(chǎn)婦分娩中應(yīng)用的體會(huì)

高培英

目的探討人文護(hù)理在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中應(yīng)用的可行性。方法248例待產(chǎn)孕婦隨機(jī)分為人文組和常規(guī)組, 各124例。常規(guī)組產(chǎn)婦給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。人文組給予人文護(hù)理措施, 比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果人文組產(chǎn)婦平均產(chǎn)程及產(chǎn)后出血量?jī)?yōu)于常規(guī)組, 人文組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組, 兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。結(jié)論給予產(chǎn)婦人文護(hù)理干預(yù), 可提高其分娩質(zhì)量, 減少并發(fā)癥,值得臨床推廣。

人文護(hù)理；產(chǎn)婦分娩；應(yīng)用體會(huì)

人文護(hù)理的宗旨是一切以患者為中心, 目標(biāo)是為患者提供包括生理、社會(huì)、文化等方面的護(hù)理服務(wù)和護(hù)理教育, 而它的任務(wù)已超出原有的僅對(duì)疾病的護(hù)理, 現(xiàn)已擴(kuò)展到健康與疾病的全過(guò)程［1］。在產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐中, 而人文精神集中體現(xiàn)在對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的生命、健康以及心理的關(guān)心和關(guān)注。它是一種對(duì)護(hù)理真、善、美追求過(guò)程的認(rèn)識(shí)和情感, 也是一種實(shí)踐人性化、人道化護(hù)理服務(wù)的行為和規(guī)范［2-4］。為此, 本文回顧作者所在醫(yī)院2012年1月~2014年1月收治待產(chǎn)孕婦248例, 并采用人文護(hù)理模式應(yīng)用于124例產(chǎn)婦分娩中,護(hù)理效果顯著, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選取2012年1月~2014年1月收治的248例產(chǎn)婦隨機(jī)分為人文組和常規(guī)組, 各124例。人文組產(chǎn)婦年齡22~44歲, 平均年齡(31.62± 4.8)歲；孕周36~42周, 平均孕周(38.82±4.6)周；初產(chǎn)婦86例, 經(jīng)產(chǎn)婦38例。常規(guī)組產(chǎn)婦年齡21~44歲, 平均年齡(32.82±4.6)歲；孕周37~42周, 平均孕周(39.24±2.8)周；初產(chǎn)婦82例, 經(jīng)產(chǎn)婦42例。兩組產(chǎn)婦年齡、孕周等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 常規(guī)組產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)自然分娩法, 給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)。人文組給予人文護(hù)理措施包括：①根據(jù)產(chǎn)婦年齡、文化、家庭、飲食及生活方式等綜合評(píng)估產(chǎn)婦性格特點(diǎn),而為產(chǎn)婦制訂個(gè)性化護(hù)理方案, 并詳細(xì)向產(chǎn)婦介紹分娩過(guò)程及注意事項(xiàng), 達(dá)到消除產(chǎn)婦思想顧慮的目的。②創(chuàng)造家庭式產(chǎn)房, 將產(chǎn)房布置與產(chǎn)婦臥室相似, 讓產(chǎn)婦有一種家庭幸福感, 保持愉悅心態(tài)待產(chǎn)。③在分娩過(guò)程中告知產(chǎn)婦分娩進(jìn)展,并根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況允許丈夫進(jìn)入產(chǎn)房給予產(chǎn)婦精神上的支持。④分娩完成后及時(shí)告知產(chǎn)婦嬰兒的狀況, 并幫產(chǎn)婦翻身、擦汗及止血等護(hù)理干預(yù), 并為產(chǎn)婦提供必要的婦幼健康指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并比較兩組產(chǎn)婦分娩情況(平均產(chǎn)程及產(chǎn)后出血量)及胎兒并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦分娩情況比較 人文組平均產(chǎn)程(8.64±2.5)h；平均產(chǎn)后出血量(268.86±4.6)ml。常規(guī)組平均產(chǎn)程(13.46± 4.2)h；平均產(chǎn)后出血量(428.46±6.8)ml。人文組產(chǎn)婦分娩質(zhì)量明顯高于常規(guī)組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 兩組胎兒并發(fā)癥情況比較 人文組124例, 其中, 胎兒窘迫12例(9.68%), 新生兒窒息6例(4.83%), 總發(fā)生率14.52%；常規(guī)組124例, 其中, 胎兒窘迫24例(19.35%), 新生兒窒息13例(10.48%), 總發(fā)生率29.84%。人文組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組, 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步, 護(hù)理模式正在逐漸轉(zhuǎn)變, 人文護(hù)理已越來(lái)越多地應(yīng)用于臨床護(hù)理中, 在產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐中, 人文精神集中體現(xiàn)在對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的生命、健康以及心理的關(guān)心和關(guān)注；是一種對(duì)護(hù)理真、善、美追求過(guò)程的認(rèn)識(shí)和情感,也是一種實(shí)踐人性化、人道化護(hù)理服務(wù)的行為和規(guī)范。隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的誕生, 使以疾病為中心的護(hù)理模式轉(zhuǎn)向以患者為中心的系統(tǒng)化整體護(hù)理, 一種新的護(hù)理理念悄然而生［5］。廣大護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)從被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑的消極工作態(tài)度中解救出來(lái), 轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊叩慕】禐橹行? 為其提供身心全方位的全程護(hù)理［6,7］。從內(nèi)涵和深度上挖掘整體護(hù)理的實(shí)質(zhì)意義, 變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)。

臨床多數(shù)產(chǎn)婦由于缺乏分娩知識(shí), 常在分娩時(shí)出現(xiàn)煩躁、焦慮、恐懼及抗拒心理, 由其是初產(chǎn)婦最為常見(jiàn)影響正常分娩。如在分娩過(guò)程中產(chǎn)婦不良的情緒得不到控制, 均會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng), 產(chǎn)后大出血和新生兒窒息等, 甚至威脅產(chǎn)婦和新生兒生命與安全。所以要求護(hù)理人員要以人為本, 來(lái)滿足患者的需求, 通過(guò)柔和的語(yǔ)言、誠(chéng)懇的態(tài)度及細(xì)致的護(hù)理為患者提供舒適而溫馨的環(huán)境, 有助于疾病的康復(fù)與治療［8,9］。

綜上所述, 人文護(hù)理不但要求護(hù)理人員要有良好的專業(yè)素質(zhì)、高度的責(zé)任心及熟練的操作技術(shù), 還應(yīng)具備敬業(yè)心強(qiáng),心理素質(zhì)高, 良好的職業(yè)道德, 這樣才能使護(hù)理工作做到盡善盡美。人文護(hù)理是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的護(hù)理典范, 是理論與實(shí)踐相結(jié)合的護(hù)理, 能指導(dǎo)運(yùn)用于臨床, 尤其在產(chǎn)婦分娩護(hù)理中能有效提高護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理水平, 值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］施麗泳, 丁紅臘.圍產(chǎn)期綜合護(hù)理對(duì)促進(jìn)自然分娩的效果分析.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2014, 2(21):2015-2017.

［2］陳娟, 童冠英.人性化護(hù)理模式對(duì)促進(jìn)產(chǎn)婦自然分娩的效果評(píng)價(jià).中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2012, 28(7):55-56.

［3］范麗蓉.護(hù)理人文關(guān)懷缺失的原因分析與對(duì)策.護(hù)理實(shí)踐與研究, 2009, 6(9):84-86.

［4］曾曉英, 李如竹, 江躍華.護(hù)生人文關(guān)懷能力培養(yǎng)的實(shí)踐研究.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2010, 3(25):420-421.

［5］張金華, 劉紅燕, 李秀敏, 等.護(hù)士人文關(guān)懷能力的培養(yǎng).護(hù)士進(jìn)修雜志, 2011, 26(11):971-972.

［6］李俊玲, 張振香, 張利霞.護(hù)士人文素質(zhì)培養(yǎng)在臨床護(hù)理中應(yīng)用.齊魯護(hù)理雜志, 2009, 15(19):31-32.

［7］楊?yuàn)? 周文琴, 沈麟云, 等.護(hù)理人文關(guān)懷教育在臨床教學(xué)實(shí)踐中的研究進(jìn)展.醫(yī)學(xué)信息, 2013, 22(25):691-692.

［8］楊?yuàn)? 周文琴, 沈麟云, 等.建立中醫(yī)臨床護(hù)理人文關(guān)懷教學(xué)模式的研究與實(shí)踐.護(hù)理研究, 2014, 28(9):1144-1145.

［9］卞龍艷, 護(hù)理教學(xué)中護(hù)生人文關(guān)懷能力培養(yǎng)存在的問(wèn)題及對(duì)策.全科護(hù)理, 2010, 8(24):2234-2235.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.188

2015-08-05］

138000 吉林省松原市前郭縣婦幼保健院