陳方 陳觀軒

（廣東省湛江市赤坎區(qū)畜牧獸醫(yī)站524043）

『針穴』治療豬病的探討

陳方 陳觀軒

（廣東省湛江市赤坎區(qū)畜牧獸醫(yī)站524043）

針刺腧穴能通過(guò)中樞神經(jīng)或神經(jīng)末梢產(chǎn)生興奮或抑制而起作用。針灸療法見(jiàn)效快，藥量少，成本低。采用 “水針穴注”比干針刺激強(qiáng)度大。藥物穴注不但保持了藥物的原有特性，還具有藥物效應(yīng)比肌注給藥來(lái)得迅速和強(qiáng)大。針灸療法關(guān)系到穴位的選配和針效作用。治療時(shí)，盡量選擇針后刺激效應(yīng)對(duì)醫(yī)療治病有幫助的腧穴或穴組。必須具體分析疾病的不同情況，隨癥加減，辯證施治，安全可靠。

豬??；水針穴注；針刺；疏通；調(diào)整氣血；刺激效應(yīng)

動(dòng)物疾病多種多樣，病原錯(cuò)綜復(fù)雜。加上近年來(lái)病原菌、毒株變異及治療中用藥不當(dāng)，致菌體、毒株產(chǎn)生麻痹、耐藥、抗藥等，給醫(yī)治方面難中加難。獸醫(yī)同行對(duì)動(dòng)物疫病的防治各顯神通，各有所長(zhǎng)。我們?cè)趯W(xué)習(xí)獸醫(yī)同行寶貴工作經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，對(duì)動(dòng)物疾病采用 “針灸”療法尤感興趣，對(duì)電針、火針、激光等療法未作深入研究。在臨床上應(yīng)用 “針刺”和 “水針穴注”為病豬進(jìn)行治病試驗(yàn)探索，從中體會(huì)到 “針灸”療法的獨(dú)到之處。現(xiàn)將近年來(lái)的實(shí)地體驗(yàn)與同行討論。

1 實(shí)例與效果

（1）2012年6月22日，赤坎區(qū)文章村陳生家庭養(yǎng)豬12頭，體重45～50kg，3頭發(fā)病。主訴：昨天發(fā)覺(jué)病豬食欲減少，呼吸快，糞便干，喜飲水。診見(jiàn)：欄舍狹窄，豬群密度大，通風(fēng)不良。幾頭病豬均出現(xiàn)眼結(jié)膜潮紅，呼吸急促，體溫升高41～42℃不等。其中1頭神志昏迷，頭頸貼地，臥地不起，張口狂喘，口流白沫，病情十分危急。診為中暑。當(dāng)即改變豬欄的環(huán)境狀態(tài)，促進(jìn)空氣流動(dòng)，并分別針刺耳尖及斷尾放血，接著針刺天門、山根、太陽(yáng)、尾本、涌泉和八字等穴位，同時(shí)灌服十滴水，每頭20m l。6小時(shí)后，豬恢復(fù)食欲，第二天全部正常。三年來(lái)，蓄熱中暑病采用此針?lè)ńY(jié)合臨床辯證用藥治療病豬75頭，治愈72頭，3頭無(wú)效，治愈率達(dá)96%。

（2）2012年8月初，經(jīng)營(yíng)仔豬老板程某從外省購(gòu)回仔豬56頭，每頭25kg左右。卸下分欄時(shí)，發(fā)現(xiàn)3頭豬跛行，行走不便，第三天就診。癥見(jiàn)：其中兩頭后肢有傷痕，疼痛跛行，屬輕度擦傷。其余一頭左前肢在運(yùn)輸途中挫傷，肘關(guān)節(jié)周圍腫脹如球，肢下方嚴(yán)重瘀血、腫脹、變黑。強(qiáng)行走動(dòng)時(shí)， “吊肢行，偏頭點(diǎn)”。治療：對(duì)輕度擦傷的兩頭分別針刺傷肢的八字、涌泉、纏腕和后三里穴，第二天食欲正常，行走自如。前肢嚴(yán)重挫傷的一頭，除針刺傷肢的八字、涌泉、纏腕穴外，加刺搶風(fēng)和阿是穴放血，并肌注青霉素鉀320萬(wàn)單位，每天一次，連用三天后，病豬癥狀未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，最后只能淘汰。近年來(lái)，采用針刺療法（有的用藥水針穴注）治療豬跛痛 （包括損傷、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病等）共計(jì)132頭，有效123頭，治愈108頭，有效率和治愈率分別為93%和82%。

（3）2013年2月，赤坎區(qū)嶺仔村個(gè)體養(yǎng)豬戶陳某的豬群中發(fā)現(xiàn)一頭豬直腸脫出，第二天就診。癥見(jiàn)：病豬體重約50kg，脫出的腸管已水腫如拳頭大，并被同欄豬舔咬至粘膜破裂出血、感染。治療：先整復(fù)后針穴。將隔離后的病豬用麻繩綁住兩后肢并吊高，前肢著地，呈前低后高狀態(tài)。保定后用0.1%高錳酸鉀溶液清洗患部和肛門周圍，除去污物，針刺蓮花擠出水腫液，剪除壞死粘膜，消毒后按住脫出的腸管慢慢返還腹腔，用彎三角針系10號(hào)縫線，距肛門1cm的下方進(jìn)針，向左繞肛周至上方出針，再?gòu)某鲠樋谶M(jìn)針，向右繞肛周至下方進(jìn)針處出針。然后拉緊縫線，使肛門收縮至1～2手指寬時(shí)打結(jié)固定。整復(fù)和縫合后針刺百會(huì)、尾本。用黃連素水針在交巢穴注入6ml（整復(fù)、縫合、針灸后的病豬需加強(qiáng)護(hù)理，飼喂?jié)窳?，半飽為宜），七天后拆線。用此法臨床醫(yī)治病豬16頭，全部痊愈，未見(jiàn)復(fù)發(fā)。

（4）2013年9月16日，赤坎區(qū)調(diào)順村黃某，養(yǎng)豬6頭。一周前全群發(fā)病，經(jīng)當(dāng)?shù)孬F醫(yī)診治幾次，5頭治愈，一頭無(wú)效。已用過(guò)青霉素、鏈霉素、氟苯尼考、磺胺類藥等。癥見(jiàn)：病豬頸部注射部位充血腫脹、高熱不退、眼結(jié)膜潮紅、尿如濃茶、拉稀、喜飲冷水。治療時(shí)，用清熱解毒針劑穴注后，針刺耳尖、尾尖放血。結(jié)果針刺部位流血不止，醫(yī)治無(wú)效死亡。

2 討論與體會(huì)

（1）針灸是我國(guó)傳統(tǒng)的中獸醫(yī)療法之一。針刺腧穴能通過(guò)中樞神經(jīng)或神經(jīng)末梢產(chǎn)生興奮或抑制而起作用。據(jù)有關(guān)資料表明，刺激特定穴位，能疏通經(jīng)絡(luò)和中樞的傳導(dǎo)以調(diào)整氣血和臟腑器官的機(jī)能，平衡陰陽(yáng)，激發(fā)肌體網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的吞噬功能，白血球等增多，加速清除細(xì)菌和炎癥產(chǎn)物的吸收，提高肌體的免疫力，促進(jìn)新陳代謝，實(shí)現(xiàn)抗損傷作用，促進(jìn)康復(fù)。

（2）針灸療法見(jiàn)效快，用藥量少，成本低。 “豬中暑病”采用針刺穴位放血，療效顯著，治愈率高，值得提倡。對(duì)針?lè)ǖ难a(bǔ)瀉未作詳細(xì)研究。一般認(rèn)為，刺激強(qiáng)度小、慢針、留針屬補(bǔ)。刺激強(qiáng)度大、速進(jìn)速出、血針、水針屬瀉。

（3）應(yīng)用藥物，采用 “水針穴注”比干針刺激強(qiáng)度大。一方面，保持針刺腧穴作用，發(fā)揮藥物本性效果，另一方面，注入藥物，液壓腧穴，能擴(kuò)大刺激范圍，增強(qiáng)刺激強(qiáng)度，延長(zhǎng)刺激時(shí)間。有關(guān)研究表明：藥物穴注不但保持了藥物的原有特性，還具有藥物效應(yīng)比肌注給藥來(lái)得迅速和強(qiáng)大。起到減少用藥量，提高療效的作用。從而減輕和控制抗生素的大量應(yīng)用、耐藥性的產(chǎn)生、毒副作用、藥物殘留等問(wèn)題。

（4）針灸療法關(guān)系到穴位的選配和針效作用。豬的穴位很多，一穴可治多病，一病可用多穴。治療時(shí)，盡量選擇針后刺激效應(yīng)對(duì)醫(yī)療治病有幫助的腧穴或穴組。針刺準(zhǔn)確到位，一般以 “得氣”為準(zhǔn)。豬 “得氣”的反應(yīng)常見(jiàn)有凹腰、舉尾、肢不負(fù)重、強(qiáng)直有勁等表現(xiàn)。采用 “水針穴注”的穴位和藥物不是固定不變，隨病癥和針灸要求的目的不同，選穴、針?lè)ê陀盟?、劑量等也不同。?“水針穴注”治療中，必須具體分析病豬體質(zhì)和病情，先考慮采用量少、刺激性小、毒性弱、中草藥針劑，后考慮量大、刺激性大、毒性強(qiáng)、化學(xué)針劑等。做到隨癥加減，辨證施治，安全可靠。對(duì)病情嚴(yán)重，局部變性、壞死導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙或血液循環(huán)受阻 （如例2），除用針灸療法外，還要結(jié)合外科手術(shù)和其他療法給藥治療。

（5）針刺時(shí)，術(shù)部必須嚴(yán)格消毒，防止感染；針灸常帶有一定的刺激性，“水針穴注”時(shí)，毒性大和刺激性強(qiáng)的藥物對(duì)患有嚴(yán)重心臟病和生命體征危弱的病豬不適用；對(duì)體態(tài)變形不能自行復(fù)位的病豬，必須先整復(fù)矯正、固定正常生理狀態(tài)，才能采用針灸法（如例3）；患有嚴(yán)重血液病導(dǎo)致血凝不良者，慎用或不用血管穿刺術(shù) （如例4）；針灸后病豬要加強(qiáng)護(hù)理，不能馬上冷飲、沖洗或淋雨受涼。

陳方 （1963.2-），男，廣東省湛江市赤坎區(qū)人，中專，獸醫(yī)師。