【摘要】目的 研究分析序貫療法對幽門螺桿菌（Hp）陽性胃潰瘍患者的臨床治療情況。方法 根據(jù)2011至2014年我院接收的幽門螺桿菌（Hp）陽性胃潰瘍患者126例來進(jìn)行研究分析，將這些患者進(jìn)行了隨機(jī)分組，共有A1和A2兩組，均有63例患者，A1組患者是觀察組使用了序貫療法，A2是對照組使用了三聯(lián)療法，根據(jù)兩組患者的潰瘍愈合率和HP根除率來進(jìn)行比較分析。 結(jié)果 經(jīng)過治療后，兩組患者的潰瘍愈合率為A1組比較高，P<0.05；不良反應(yīng)率為A1組比A2組低，P<0.05。 結(jié)論 對于幽門螺桿菌（Hp）陽性胃潰瘍患者使用序貫療法的臨床效果比較好，不良反應(yīng)率低，值得在臨床中進(jìn)行推廣使用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.221

工作單位：157000黑龍江省牡丹江中醫(yī)醫(yī)院脾胃病腫瘤科

To Observe the Efficacy of Sequential Therapy in Treatment of Helicobacter Pylori Positive Gastric Ulcer

LI Bin Department of Spleen and Stomach disease and Oncology，Mudanjiang Traditional Chinese Medicine Hospital of Heilongjiang Province，Mudanjiang 157000，China

【Abstract】

Objective To analysis of sequential therapy of Helicobacter pylori bacteria （Hp） on the clinical treatment of positive patients with gastric ulcer. Methods According to our hospital received Helicobacter pylori （Hp） positive patients with gastric ulcer in 126 cases to carry on the research analysis from 2011 until 2014，patients in group A1 is the observation group used sequential therapy，A2 was the control group using triple therapy，according to the two groups of patients with ulcer healing rate and HP eradication rate for comparative analysis. Results After treatment，two groups of patients with ulcer healing rate of A1 was higher in group A，P<0.05; adverse reaction rate of A1 group is lower than A2 group，P<0.05. Conclusion For Helicobacter pylori （Hp） positive clinical effect of gastric ulcer patients using sequential therapy is better，the low rate of adverse reactions，it is worthy to popularize in clinical use.

【Key words】Sequential therapy，Helicobacter pylori，Positive，Gastric ulcer

目前臨床中的幽門螺桿菌（Hp）陽性胃潰瘍患者使用的治療方法有三聯(lián)以及四聯(lián)療法，可是因?yàn)榭咕厥褂貌划?dāng)?shù)那闆r比較普遍，患者臨床中的不良反應(yīng)發(fā)生率也比較高，治療效果受到影響 ［1］。為了讓患者獲得最好的治療效果，根據(jù)我院接收的幽門螺桿菌（Hp）陽性胃潰瘍患者來進(jìn)行探討分析，探討序貫療法的效果，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2011至2014年我院接收了幽門螺桿菌（Hp）陽性胃潰瘍患者126例，全部患者都有惡心、嘔吐、腹痛、反酸的癥狀。將這些患者分成A1和A2兩組，A1共有男性患者43例，女性患者17例，最小患者20歲，最大患者66歲，A2組共有男性患者50例，女性患者13例，最小患者22歲，最大患者69歲，兩組患者的一般性資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，能夠進(jìn)行對比分析。

1.2 方法

針對A1組Hp陽性胃潰瘍患者，主要選擇序貫療法給予臨床治療。第一階段，選擇泮托拉唑腸溶膠囊20 mg+阿莫西林0.5 g口服，2次/d，共5 d；第二階段，選擇泮托拉唑腸溶膠囊20 mg+克拉霉素緩釋片0.5 g+替硝唑0.2 g口服，2次/d，共5 d。上述兩個(gè)階段，一共選擇序貫療法治療10天 ［2］。針對A2 組Hp陽性胃潰瘍患者，主要選擇三聯(lián)療法給予臨床治療，具體為選擇泮托拉唑腸溶膠囊（20 mg）+克拉霉素緩釋片（0.5 g）+阿莫仙膠囊（0.5 g）給予臨床治療。2次/天，一共對患者進(jìn)行10天的治療。A1組與A2組完成治療后，全部選擇繼續(xù)口服泮托拉唑腸溶膠囊（20 mg）給予臨床治療，1次/天，對患者不間斷治療4周 ［3］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

主要選擇SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對Hp陽性胃潰瘍患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì)，分別利用t檢驗(yàn)以及χ 2檢驗(yàn)表示本次研究的計(jì)量資料以及計(jì)數(shù)資料，以P>0.05為未表現(xiàn)出顯著差異，存在均衡性。

2 結(jié)果

在患者Hp根除率以及患者潰瘍愈合率兩方面，A1組高于A2組患者極為顯著（P<0.05）；在臨床出現(xiàn)不良反應(yīng)概率方面，A1組胃潰瘍患者低于A2組患者明顯（P<0.05）。

3 討論

胃潰瘍是臨床中比較多見的消化道疾病，中年和老年患者居多，男性患者居多。幽門螺桿菌陽性潰瘍疾病和患者的慢性胃炎聯(lián)系較緊密，也是其發(fā)病的主要原因，對患者進(jìn)行幽門螺桿菌陽性潰瘍癥狀進(jìn)行治療和消除對消化性潰瘍患者而言非常重要。

現(xiàn)在臨床中我們對幽門螺桿菌（Hp）陽性胃潰瘍患者使用的三聯(lián)療法效果不錯(cuò)，可是在患者的耐藥性不斷增強(qiáng)后，其臨床治療效果也受到了很大的影響。所以，尋找高效的治療方法非常重要。此次我院對幽門螺桿菌（Hp）陽性胃潰瘍患者進(jìn)行了序貫療法的效果研究，結(jié)果顯示，A1組高于A2組患者極為顯著（P<0.05）；在臨床出現(xiàn)不良反應(yīng)概率方面，A1組胃潰瘍患者低于A2組患者明顯（P<0.05），說明序貫療法的臨床治療效果要比三聯(lián)療法優(yōu)秀。

總而言之，對于幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者提供序貫療法是現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)中比較好的方法，對患者的療效高，臨床愈合率理想，不良反應(yīng)率比較低，因此臨床應(yīng)用價(jià)值比較高，值得在臨床中進(jìn)行推廣使用。