替硝唑局部用藥治療牙周炎的效果研究

高 峽

目的探究牙周炎患者采用替硝唑局部用藥治療的方法和效果。方法選取2014年3月～2015年8月收治的69例牙周炎患者進(jìn)行治療，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組41例患者選擇替硝唑的局部用藥，對照組28例患者采取甲硝唑的治療，比較患者的治療效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率為92．68%，對照組患者治療的總有效率為78．57%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。實(shí)驗(yàn)組患者的指標(biāo)數(shù)值優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論牙周炎患者選擇替硝唑的局部治療，可達(dá)到較好的治療效果，不良反應(yīng)少，且有較高的安全度。

牙周炎為口腔疾病中常見的一種，會對牙周組織和牙齦組織造成破壞，為慢性炎癥，因?yàn)樾纬删?，不良的口腔衛(wèi)生，牙齦類桿菌、厭氧菌的感染導(dǎo)致的［1］?；颊邥醒例X松動(dòng)出血、疼痛腫脹、喪失咀嚼功能，牙周膿腫或者溢膿等癥狀，這種嚴(yán)重不適直接降低了患者的生活質(zhì)量［2］。本次研究選取2014年3月～2015年8月收治的69例牙周炎患者進(jìn)行治療，采取不同藥物，觀察治療效果和安全性，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2015年8月收治的69例牙周炎患者進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者41例，男性22例，女性19例，年齡16～64歲，平均年齡（38.76±5.18）歲。對照組患者28例，男性15例，女性13例，年齡17～66歲，平均年齡（39.33±5.27）歲。兩組患者的身體資料沒有較大差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)組 該組患者選擇替硝唑的局部用藥治療，首先給予沖洗，選擇生理鹽水和過氧化氫溶液的交替沖洗，排出膿液后將眼下結(jié)石去除并吸干，然后將明膠海綿使用濃度為10%的替硝唑蒸餾水混懸液浸透，在牙周袋中置入海綿，告知其在使用藥物后，喝水和進(jìn)食都不可太用力，隔一天進(jìn)行一次復(fù)診，然后再將含有替硝唑混懸液的海綿置入，共進(jìn)行一周的治療。觀察患者牙周袋的探診深度、牙齦的出血指數(shù)，菌斑指數(shù)等，注意其在治療中有無不良反應(yīng)等情況。

1.2.2 對照組 該組患者選擇甲硝唑的治療，生產(chǎn)商為：江蘇永大藥業(yè)有限公司，準(zhǔn)字號為H32020052，規(guī)格為0.2 g，每天服用3次，每次服用2片，一個(gè)療程為7天。觀察患者牙周袋的探診深度、牙齦的出血指數(shù)，菌斑指數(shù)等，注意其在治療中有無不良反應(yīng)等情況。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者充血水腫和局部疼痛的癥狀完全消失，咀嚼功能較好，牙齦炎癥消失，停止溢濃、牙周袋變淺，口臭消失；治療顯效：充血、疼痛等癥狀較為輕微，咀嚼的功能恢復(fù)較好，但在咀嚼硬物的過程中會有輕微疼痛，口臭減輕，有少量溢濃，牙齒有輕微松動(dòng)；治療有效：充血水腫、疼痛等癥狀都得到好轉(zhuǎn)，咀嚼功能較為一般，牙齦的癥狀得到好轉(zhuǎn)，在硬物的咀嚼過程中會有劇烈疼痛，口臭減輕，少量溢濃，牙齒松動(dòng)；治療無效：治療后癥狀沒有明顯的改善，或者加重病情。治愈、治療顯效和有效的總和為治療的總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，采用t檢驗(yàn)，χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

實(shí)驗(yàn)組治愈18例，占比43.9%，治療顯效16例，占比為39.0%，治療有效4例，占比為9.8%，治療無效3例，占比為7.3%，治療的總有效率為92.68%。對照組患者治愈5例，占比17.9%，治療顯效8例，占比為28.6%，治療有效9例，占比為32.1%，治療無效6例，占比為21.4%，治療的總有效率為78.57%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 指標(biāo)指數(shù)

實(shí)驗(yàn)組患者治療前菌斑指數(shù)為：（2.36±0.63），治療后為：（1.05±0.41），治療前齦溝的出血指數(shù)為：（2.55±0.63），治療后為：（0.78±0.37），齦溝的探診深度治療前為：（4.55±0.71），治療后為：（2.71±0.75）。對照組患者治療前菌斑指數(shù)為：（2.38±0.61），治療后為：（1.47±0.44），治療前齦溝的出血指數(shù)為：（2.54±0.58），治療后為：（1.06±0.41），齦溝的探診深度治療前為：（4.49±0.75），治療后為：（2.99±0.81）。實(shí)驗(yàn)組患者的指標(biāo)數(shù)值優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

牙周炎發(fā)病率較高，會出現(xiàn)牙周袋，還會造成牙槽骨的吸收和牙齒松動(dòng)，牙齦會有慢性紅腫和充血，病情嚴(yán)重者會使牙齒脫落［3］。因此要給予及時(shí)有效的抗感染治療，甲硝唑和替硝唑都屬于效果較好的治療藥物［4-5］。實(shí)驗(yàn)組采用替硝唑的局部用藥，對照組給予甲硝唑治療。實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率為92.68%，對照組患者治療的總有效率為78.57%，實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率明顯高于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者的指標(biāo)數(shù)值優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，牙周炎患者選擇替硝唑的局部治療，可達(dá)到較好的治療效果，不良反應(yīng)少，且有較高的安全度，效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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Study on Local Application Effect of Tinidazole in Treatment of Periodontitis

GAO Xia Jian Guo Community Health Service Center， Dao Li District， Harbin 150000，China．

ObjectiveLocal application treatment method and its effect of tinidazole medication in treatment of periodontitis are to be studied．MethodsChoose 69 periodontitis patients who are treated in hospital from March 2014 to August 2015 and separate them into two groups at random， 41 patients in study group are given local application treatment of tinidazole and the rest 28 patients in control group are given metronidazole medication treatment， and then observe and compare treatment effects between two groups．ResultsPatients’treatment efficacy in study group is 92．68%， which is much higher than 78．57% in control group; there is an efficacy differential between two groups and such a differential has statistic value （P＜0．05）． Besides， patients’ index values in study group are much more favorable than counterparts in control group， and such a differential has statistic value （P＜ 0．05）．ConclusionLocal application of tinidazole is quite effective and safe for periodontitis patients’ treatment with few side effects， thus， such a treatment is quite worthwhile to be promoted widespread．

Periodontitis，Tinidazole，Local application

R781．42

B

1674-9316（2015）29-0053-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．038

150000哈爾濱市道里區(qū)建國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

【關(guān)鍵詞】牙周炎；甲硝唑；局部用藥