呼新華歐素娟839000新疆哈密第十三師紅星醫(yī)院839000新疆哈密第十三師黃田農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院

如何做一名合格的助產(chǎn)師

呼新華1歐素娟2
839000新疆哈密第十三師紅星醫(yī)院1
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想要當(dāng)一名合格的助產(chǎn)師，首先要從言談舉止、外貌整潔、衣飾端莊等多方面做好；要有全心全意為患者服務(wù)的理念；要不怕臟、不怕累、講原則、講衛(wèi)生、有耐心、有奉獻(xiàn)；要對(duì)孕婦和嬰兒有天然深厚的感情，設(shè)身處地地為孕婦著想，保護(hù)他人隱私權(quán)和知情權(quán)；要有過(guò)硬的醫(yī)學(xué)基本功，讓孕婦有安全感、親切感和寄托感。

合格；助產(chǎn)師；探討

本人從事助產(chǎn)工作近三十年，對(duì)怎樣做一名合格的助產(chǎn)師有一些不成熟的想法和體會(huì)，在這里說(shuō)給大家，望各位同仁們給予批評(píng)和指正，以便今后在工作方面能夠更加完善。

優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度，高尚的道德情操

要注重言談舉止，講衛(wèi)生、不怕臟、不怕累、重儀表、外貌干練，使患者及家屬與我有親切感、信任感，愿意把生命托付給我。

要有全心全意為孕婦服務(wù)的理念，設(shè)身處地地為孕婦著想。對(duì)孕婦和嬰兒有著天然深厚的感情，尊重孕婦、尊重家屬，保護(hù)患者隱私和知情權(quán)，懂得心理學(xué)，掌握孕婦心理變化及產(chǎn)程變化，及時(shí)給予孕婦心理干預(yù)及治療[1]。

助產(chǎn)師工作具有挑戰(zhàn)性，能否順產(chǎn)取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及產(chǎn)婦的精神心理因素。生產(chǎn)前了解產(chǎn)婦對(duì)分娩的態(tài)度，心情和情緒變化，早期盡可能地鼓勵(lì)產(chǎn)婦多走動(dòng)，促進(jìn)胎頭下降，縮短產(chǎn)程，補(bǔ)充能量，多跟產(chǎn)婦交流，隨時(shí)告知產(chǎn)程進(jìn)展及胎兒情況，使產(chǎn)婦樹(shù)立順產(chǎn)的信心。

幾乎所有經(jīng)歷過(guò)分娩的婦女都會(huì)有痛苦，甚至恐怖的回憶，而一陣陣痛苦的宮縮帶來(lái)的是一個(gè)新生命的誕生，這過(guò)程是痛苦的，結(jié)局卻是美好的。為了讓產(chǎn)婦安然、順心地接受這個(gè)過(guò)程，就需要助產(chǎn)士給產(chǎn)婦提供高質(zhì)量，友善的服務(wù)，因此，在工作時(shí)，即使你再忙，也不要只是匆匆地從她們身邊走過(guò)，不要在她們的身邊閑談，這樣會(huì)使她們有一種被忽視的感覺(jué)，其實(shí)，有時(shí)候她們要的很簡(jiǎn)單，一個(gè)關(guān)愛(ài)的眼神，一句鼓勵(lì)的話語(yǔ)，一口水，一口飯，一次攙扶，都會(huì)讓她們感覺(jué)到你為她帶來(lái)的溫暖和鼓勵(lì)，讓她們感受到除了家人的關(guān)心，還有我們給予的專業(yè)的護(hù)理，支持和關(guān)愛(ài)。讓她們盡量去享受這個(gè)痛苦而又幸福的分娩過(guò)程。這也會(huì)大大提高分娩的質(zhì)量。

扎實(shí)的業(yè)務(wù)能力，敏銳的觀察能力

要練就一身好技能，熟悉局部解剖，醫(yī)學(xué)基本功，體格檢查，對(duì)實(shí)驗(yàn)室影像等功能檢查能綜合分析，對(duì)產(chǎn)程進(jìn)展，手術(shù)操作(側(cè)切縫合、嬰兒心肺復(fù)蘇、胎吸等)順利獨(dú)立完成，讓孕婦及家屬感到安全、放心、親切，有寄托，有信任感。

助產(chǎn)師工作是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)學(xué)科，衛(wèi)生部為了減少孕產(chǎn)婦死亡率，近年來(lái)在全國(guó)開(kāi)展了“降消”項(xiàng)目，從孕婦初孕到臨產(chǎn)，都要認(rèn)真篩查，定期檢查。任何階段的失誤或差錯(cuò)都會(huì)給孕婦及嬰兒帶來(lái)痛苦，甚至致殘致死。助產(chǎn)師要有扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)來(lái)應(yīng)對(duì)，觀察產(chǎn)程時(shí)出現(xiàn)的各種突發(fā)狀況。如需要做胎心監(jiān)護(hù)的孕婦，在監(jiān)護(hù)儀上若出現(xiàn)多次宮縮后連續(xù)出現(xiàn)晚期減速，胎心率基線變異減少等異常情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)班醫(yī)生，及時(shí)處理。以免失去產(chǎn)程處理的最佳時(shí)機(jī)。所以助產(chǎn)師要不斷努力學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，才能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。

在臨床的實(shí)際工作中，助產(chǎn)師除了需要有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)，還必須具備嫻熟的專業(yè)技能。熟練的技術(shù)操作需要長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐。能力、素質(zhì)要經(jīng)過(guò)勤奮的訓(xùn)練。因?yàn)橹挥芯邆鋴故斓募寄懿拍芨玫赝瓿奢o助分娩工作，并能及時(shí)、有效地應(yīng)對(duì)胎兒宮內(nèi)窘迫、產(chǎn)后大出血等產(chǎn)科急癥和并發(fā)癥，保證產(chǎn)程順利進(jìn)行，確保產(chǎn)婦和新生兒的安全。熟能生巧，因此，只有在平時(shí)操作時(shí)大家互相學(xué)習(xí)，相互取精，相互討論，不斷提高待產(chǎn)，助產(chǎn)和會(huì)陰側(cè)切縫合水平，才能力求助產(chǎn)技術(shù)精益求精。

在產(chǎn)程進(jìn)展過(guò)程中千變?nèi)f化，危急時(shí)以最短時(shí)間、最少數(shù)據(jù)、最敏捷的邏輯思維，確定孕婦所處的狀況進(jìn)行搶救。臨產(chǎn)的產(chǎn)婦在很多的情況下，由于她們對(duì)分娩知識(shí)的缺乏，恐懼，擔(dān)憂，她們所敘述的情況是不客觀的，而我們助產(chǎn)師稍有忽視，就極易發(fā)生意外。所以助產(chǎn)師要善于與產(chǎn)婦溝通和接觸，并利用密切接觸的機(jī)會(huì)，認(rèn)真觀察產(chǎn)程進(jìn)展和宮縮情況，注意產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)采取正確的處理措施，防患于未然。

一個(gè)合格的助產(chǎn)師對(duì)待孕婦要一視同仁，做好宣傳工作，推廣保健知識(shí)，定期體格檢查，認(rèn)識(shí)亞健康狀態(tài)，預(yù)防疾病的發(fā)生。增強(qiáng)《不治已病治未病》的意識(shí)。把單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變到今天的社會(huì)-心理-生物醫(yī)學(xué)生物模式[2]，不論貧富親疏，均平等對(duì)待，熱情解釋。

在醫(yī)療行醫(yī)工作中要學(xué)法、知法、用法、守法，將《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《計(jì)劃生育法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)作為約定自己行為的準(zhǔn)則，誠(chéng)信做人。

隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，合格的助產(chǎn)師要趕上形勢(shì)，不斷接受繼續(xù)教育，積極參加各種醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)，新進(jìn)展培訓(xùn)來(lái)獲取新的知識(shí)，才能保持醫(yī)學(xué)水平的不斷提升。

[1] 翁心植.要做一名合格醫(yī)生[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2006：101-103.

[2]托洛干·努熱力.尊重和理解是心理護(hù)理的前提[J].心理醫(yī)生,2010,(6)：60-61.

How to be a qualified midwife

Hu Xinhua1,Ou Sujuan2

Hongxing Hospital of the Thirteenth Division,Hami,Xinjiang8390001

Huangtian Farm Hospital of the Thirteenth Division,Hami,Xinjiang 8390002

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Qualified；Midwife；Study

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.36.97