王淑梅 楊敬平014010內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

布地奈德聯(lián)合孟魯司特治療支氣管哮喘效果分析

王淑梅 楊敬平
014010內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

目的：探討布地奈德聯(lián)合孟魯司特治療支氣管哮喘的臨床療效。方法：2013年8月-2014年11月收治哮喘患者60例，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各30例。對(duì)照組給予吸氧、消炎、平喘等常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加布地奈德2mg/次霧化吸入，20min/次，2次/d，同時(shí)給予孟魯司特口服10mg/d，于睡前口服。結(jié)果：觀察組心率加快、氣促、喘息、咳嗽及PEF指標(biāo)明顯改善，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組臨床控制28例，顯效1例，好轉(zhuǎn)1例，總有效率100.0％；對(duì)照組臨床控制12例，顯效5例，好轉(zhuǎn)8例，總有效率83.3％，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：布地奈德聯(lián)合孟魯司特治療支氣管哮喘癥狀改善快，療效顯著，值得推廣。

布地奈德；孟魯司特；支氣管哮喘

支氣管哮喘在臨床上比較常見(jiàn)，該病是一種慢性氣道炎性疾病，多見(jiàn)于老年及幼兒[1]，嚴(yán)重危害了患者的身心健康，若治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。近年來(lái)，我們采用布地奈德聯(lián)合孟魯司特進(jìn)行治療，取得了較好的臨床效果，患者的主要人群為成年人，2013年8月-2014年11月收治成人哮喘患者60例，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2013年8月-2014年11月收治成人哮喘患者60例，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各30例，其中觀察組男18例，女12例，年齡45～85歲，平均73.3歲，對(duì)照組男17例，女13例，年齡47～86歲，平均74.4歲，兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

方法：對(duì)照組給予吸氧、消炎、平喘等常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加布地奈德2 mg/次霧化吸入，20min/次，2次/d，同時(shí)給予孟魯司特口服10mg/d[2]，于睡前口服。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者主要癥狀持續(xù)時(shí)間和最大呼氣峰流速值（PEF）測(cè)定值比較：觀察組患者心率加快、氣促、喘息、咳嗽及PEF指標(biāo)明顯改善，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

兩組患者治療臨床療效比較：觀察組臨床控制28例，顯效1例，好轉(zhuǎn)1例，總有效率100.0％。對(duì)照組臨床控制12例，顯效5例，好轉(zhuǎn)8例，總有效率83.3％，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

討論

支氣管哮喘在臨床上比較常見(jiàn)，該病是一種慢性氣道炎性疾病，多見(jiàn)于老年及幼兒，嚴(yán)重危害了患者的身心健康，若治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)?；颊咧饕憩F(xiàn)氣喘、氣急、胸悶等呼吸道癥狀。

布地奈德是一種局部抗炎活性很強(qiáng)的吸入型糖皮質(zhì)激素。吸入后布地奈德迅速分布到毛細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡內(nèi)，產(chǎn)生較強(qiáng)的抗炎效應(yīng)，抑制過(guò)敏反應(yīng)，收縮微小血管，減少炎性滲出，減輕水腫，促使毛細(xì)血管擴(kuò)張，減少氣道阻力，降低支氣管的高反應(yīng)性，改善通、換氣功能；具有起效快，肺內(nèi)沉積率高而全身不良反應(yīng)小等特點(diǎn)[3]。布地奈德與硫酸特布他林聯(lián)合用藥具有協(xié)同作用，既有效抑制了免疫細(xì)胞的活性，減少了炎性物質(zhì)的分泌，又促進(jìn)了痰液的排出。

Analysisof the effectof budesonide combined w ithmontelukast in the treatmentof bronchialasthma

Wang Shumei,Yang Jingping
The Third Affiliated Hospitalof InnerMongoliaMedicalUniversity 014010

Objective：To explore the effect of budesonide combined with montelukast in the treatment of bronchial asthma.Methods：60 cases of asthma patients were selected from August 2013 to November 2014.They were random ly divided into the observation group and the controlgroup with 30 cases in each group.The control group was given conventional treatment,such as oxygen inhalation,anti inflammation,relieving asthma and so on.The observation group was given budesonide 2 mg/time atomization inhalation on the basis of the control group,20 minutes/time,2 times/day,meanwhile,they were given montelukast 10 mg/day orally atbedtime.Results：In the observation group,rapid heart rate,shortness of breath,wheezing,coughing and PEF index were significantly improved,compared with the control group,the difference was statistically significant（P＜0.05）.In the observation group,28 cases were clinical control,1 case was cured,1 case was improved,the total efficiency was 100％.In the control group,12 caseswere clinical control,5 casesweremarkedly effective,8 caseswere improved,the total effective rate was 83.3％,the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Budesonide combined with montelukast was used in the treatment of bronchial asthma,the improvement of symptoms was quick,the curative effect was remarkable,and it was worth promoting.

Budesonide；Montelukast；Bronchialasthma

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.11.12