作者單位：151900 黑龍江省哈爾濱市木蘭縣人民醫(yī)院

【摘要】目的　探討復(fù)發(fā)性生殖器皰疹（RGH）患者的臨床表現(xiàn)，為臨床治療提供可靠的參考信息。方法 選取我院2010～2014年的70例復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者來(lái)進(jìn)行分析，為患者進(jìn)行了胸腺肽α 1注射，1.6 mg/次，兩天一次；進(jìn)行8次治療后為兩周一次，再次治療8次，然后一周一次，再治療8次。結(jié)果　全部患者中共有65例成功治愈，比例為92.9%，有5例復(fù)發(fā)病例。這70例患者進(jìn)行了HIV檢查，結(jié)果為陰性。結(jié)論 胸腺肽α 1可以對(duì)患者的先天和后天抗病毒免疫功能起到調(diào)整，增強(qiáng)患者的免疫系統(tǒng)，可以用于治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹疾病?！娟P(guān)鍵詞】復(fù)發(fā)性；生殖器皰疹；臨床治療

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.038

Clinical Analysis on the Treatment of Recurrent Genital Herpes

WANG Yulu Mulan County People's Hospital，Harbin 151900，China

【Abstract】

Objective To investigate the recurrent genital herpes （RGH）patients with clinical manifestations，and provide reliable reference information for clinical treatment.Methods 70 patients with recurrent genital herpes for analysis in our hospital from 2010 to 2014，injection thymosin alpha 1 （1.6 mg）every two days.After 8 time treatment，injection changed for every two weeks and treated again 8 times.Then injection （1.6 mg）changed for every week.Results 65 patients（92.9%）were successfully treated.There were 5 cases of recurrent.The 70 cases were examined by HIV，the result was negative.Conclusion Thymosin alpha 1 can make the patient's immune system enhanced and treat recurrent genital herpes，by adjusting for patients with congenital and acquired antiviral immune function.

【Key words】Recurrent，Genital herpes，Clinical treatment

復(fù)發(fā)性生殖器皰疹（RGH）屬于性傳播疾病，最初的致病因素是單純皰疹病毒2型（HSV2），約90%患者都是因此患病?；颊吒腥緯r(shí)的年齡越小，復(fù)發(fā)率就越高，使用抗病毒藥物治療的效果不是非常好 ［1］。為了對(duì)復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者進(jìn)行研究，我院對(duì)2010～2014年的70例復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者進(jìn)行了治療研究分析，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1　一般資料

2010～2014年我院共接收了70例復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者，共有男性患者64例，女性患者6例，最小患者16歲，最大患者50歲。

1.2　治療方法

對(duì)患者皮下注射胸腺肽α 1，1.6 mg/次，每隔1天注射1次；8次之后改為2次/周，連續(xù)注射8次；最后改為1次/周，再次持續(xù)8次?；蛘哌x擇皮下注射10 mg胸腺五肽。10 mg/次，每隔1天注射1次；20次之后改為2次/周，連續(xù)注射10次；最后改為1次/周，再次持續(xù)10次。對(duì)生殖器皰疹采用局部浸泡1：5000的呋喃西林液，30 min/次，1次/d，或用紫外線照射15 min，同時(shí)要囑咐患者要注意保持局部的干燥和清潔。本次研究中，38例僅使用胸腺肽α1；11例患者再口服伐昔洛韋，0.5 g/次，2 次/d，連續(xù)服用1周；4例患者靜脈注射更昔洛韋氯化鈉，0.25 g/次，2次/d，連續(xù)注射7 d；另有8例患者靜脈滴注氟氧頭孢鈉，1 g/次，2次/d，連續(xù)注射5 d；還有9例患有合并尖銳濕疣患者進(jìn)行激光治療，其中有4例患者為復(fù)發(fā)者。

2　結(jié)果

全部患者中共有65例成功治愈，比例為92.9%，有5例復(fù)發(fā)病例。這70例患者進(jìn)行了人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）檢查，結(jié)果為陰性。

3　討論

復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者是原發(fā)性生殖器皰疹被治愈后復(fù)發(fā)的患者，根據(jù)研究顯示，復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者的病程可以長(zhǎng)達(dá)半年，對(duì)其細(xì)胞免疫功能產(chǎn)生的抑制作用非常大 ［2］。并且患者因?yàn)榫o張和焦慮其復(fù)發(fā)的幾率也會(huì)增加，在受到連續(xù)的應(yīng)激反應(yīng)以及焦慮后，復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的發(fā)病率也就隨之上升。根據(jù)研究表明，HSV感染會(huì)給患者帶來(lái)間歇性的病毒排放，所以體內(nèi)長(zhǎng)期都有病毒，從髓鞘到骶神經(jīng)區(qū)都會(huì)有病毒的存在。如果患者的免疫力低下，病毒很快會(huì)復(fù)活，引起復(fù)發(fā) ［3］。對(duì)患者進(jìn)行抗病毒治療時(shí)，要對(duì)患者的免疫系統(tǒng)功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率，讓治療有效率獲得提升。

單純皰疹病毒診斷的時(shí)候癥狀不明顯，部分患者有無(wú)感染癥狀的情況。有報(bào)道顯示，在外生殖器部位非水皰性皮膚破損的硬結(jié)或癤腫、單個(gè)潰瘍、裂隙、類(lèi)似擦破、非特異性紅斑、毛囊炎和紅腫滲液性包皮陰莖頭炎皮損的患者105例中，通過(guò)PCR檢查發(fā)現(xiàn)HSV呈陽(yáng)性占全部患者的30.5%，其中有9.4%為HSV1型，其余患者均為HSV2型 ［4］。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的診斷需要和潰瘍型癌變、軟下疳、梅毒等疾病進(jìn)行區(qū)分，比較容易被混淆。根據(jù)研究顯示，美國(guó)約有一半的孕婦都被HSV病毒感染過(guò)，所以新生兒在出生后一個(gè)月內(nèi)需要盡快的進(jìn)行抗感染治療。

胸腺肽α 1對(duì)患者體內(nèi)的抗病毒免疫系統(tǒng)具有很大的影響，可以對(duì)其進(jìn)行調(diào)節(jié)，讓T細(xì)胞功能增強(qiáng)，促進(jìn)患者的先天性免疫系統(tǒng)增強(qiáng)，能夠抵御病毒的感染，降低復(fù)發(fā)率。在為患者使用HSV疫苗治療后，患者會(huì)生成抗體，這也是目前預(yù)防該疾病的主要方法?，F(xiàn)在的HSV疫苗還不能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)HSV完全的預(yù)防，可以降低其發(fā)病率，減少傳染性。在對(duì)患者治療的同時(shí)，要讓患者能夠多休息。并且有好的生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣，避免受到飲食的刺激，降低發(fā)病率。