潘 琳

某院2004-2013年糖尿病住院患者統(tǒng)計(jì)分析紹興市上虞人民醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)室(312300)

潘 琳

目的 分析我院糖尿病住院患者例數(shù)及其性別、種類(lèi)、年齡、治療結(jié)果的構(gòu)成，為糖尿病的科研、預(yù)防、醫(yī)療提供可靠依據(jù)。方法 按照國(guó)際疾病分類(lèi)編碼原則，以出院主要診斷為依據(jù)對(duì)我院2004-2013年間4513例糖尿病住院患者資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 糖尿病患病在內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)及代謝系統(tǒng)疾病構(gòu)成比由2004年的54.72%上升到2013年的75.89%，2型糖尿病占全部類(lèi)型的95.95%，糖尿病患者的發(fā)病年齡多集中于50～79歲，發(fā)病高峰年齡為60～69歲，平均治愈好轉(zhuǎn)為98.54%。結(jié)論 隨著老齡化的發(fā)展，人們生活水平的提高，生活節(jié)奏的加快，糖尿病的發(fā)病率日益增長(zhǎng)，因此要加強(qiáng)對(duì)糖尿病的預(yù)防和治療，開(kāi)展廣泛、深入、持久的糖尿病預(yù)防教育，減少或減緩糖尿病的發(fā)病率，同時(shí)改善患者的生活質(zhì)量，提高全民的健康水平。

糖尿病 統(tǒng)計(jì)分析 預(yù)防

根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟估計(jì)，中國(guó)2013年糖尿病患病人數(shù)為9840萬(wàn)，患病人數(shù)居世界的首位。到2035年，中國(guó)糖尿病患病人數(shù)將達(dá)1.43億，仍居全球首位[1]。由于人口老齡化、社會(huì)壓力及不良生活飲食習(xí)慣、遺傳、環(huán)境因素、自身免疫等因素影響，糖尿病的發(fā)生率呈逐年上升趨勢(shì)，對(duì)人們的生命和健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。我市第六次人口普查顯示60歲以上老人達(dá)17.45%，表明我市已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，近十年來(lái)我市糖尿病患者增長(zhǎng)速度較快?，F(xiàn)對(duì)我院2004-2013年糖尿病住院患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為醫(yī)院的科研、預(yù)防、醫(yī)療提供可靠依據(jù)。

資料與方法

資料來(lái)源于我院病案統(tǒng)計(jì)信息系統(tǒng)2004-2013年出院患者信息，選取糖尿病住院患者為統(tǒng)計(jì)分析對(duì)象，嚴(yán)格按國(guó)際疾病分類(lèi)編碼原則，以出院主要診斷為依據(jù)，資料可靠，數(shù)據(jù)真實(shí)。

結(jié) 果

1.2004-2013年糖尿病出院病人4513例，其中2型糖尿病占全部類(lèi)型的95.95%，見(jiàn)表1。

2.糖尿病患者的發(fā)病年齡多集中于50～79 歲，其中60～69 歲為高峰期。見(jiàn)表2。

3.對(duì)2004-2013年糖尿病住院病人治療結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，治愈好轉(zhuǎn)率十年提高9.67%，見(jiàn)表3。

討 論

1.糖尿病是一種合并多種并發(fā)癥的慢性代謝疾病，是引起患者工作或生活能力喪失、甚至死亡的主要原因。糖尿病一旦出現(xiàn)慢性并發(fā)癥后,往往醫(yī)療花費(fèi)巨大,而治療效果甚微[3]，2004-2013年糖尿病住院患者4513例，2004年占內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)及代謝系統(tǒng)疾病患者的 54.72%，2013年上升到75.89%，其中男性糖尿病患者2281例，女性患者2232例。性別比為1.02∶1，總體男性高于女性，但各年份并不一致，目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于糖尿病性別差異也是報(bào)道不一[2]。我院2004-2013年糖尿病住院人數(shù)增長(zhǎng)51.78倍，占國(guó)際疾病分類(lèi)中增長(zhǎng)率第一順位。據(jù)科研調(diào)查，缺乏對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知不足，是直接導(dǎo)致糖尿病如此高發(fā)的原因之一。因此要加強(qiáng)患者糖尿病知識(shí)的認(rèn)知度，同時(shí)也要提高全社會(huì)對(duì)糖尿病知識(shí)普及率。

2.本院糖尿病病人的高發(fā)年齡段在50～59、60～69 歲和70～79歲,三個(gè)年齡段病例占總數(shù)的74.67%。同時(shí)2型糖尿病占95.95%，2型糖尿病的發(fā)生具有增齡效應(yīng),年齡因素是影響糖尿病發(fā)展的重要因素之一[4]。我市已進(jìn)入老齡化社會(huì)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)此疾病特點(diǎn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，合理配置資源，支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)院，充實(shí)社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為方便老年糖尿病患者就醫(yī)提供綠色通道。隨著肥胖兒的增加，也必須把兒童青少年糖尿病的預(yù)防工作提到日程上來(lái)，這是一項(xiàng)有戰(zhàn)略遠(yuǎn)見(jiàn)的舉措。

3.本院十年平均糖尿病治愈好轉(zhuǎn)率為98.54%，呈逐年上升趨勢(shì)。近兩年糖尿病已納入農(nóng)村醫(yī)保特殊病種管理，農(nóng)村的居民也開(kāi)始對(duì)糖尿病知識(shí)有所認(rèn)知，在人們醫(yī)療保健水平有所提高的同時(shí)醫(yī)療技術(shù)水平也在提高[5]。針對(duì)現(xiàn)狀，我院在成立糖尿病診療中心的基礎(chǔ)上組建糖尿病俱樂(lè)部，成立了糖尿病知識(shí)教育點(diǎn)，設(shè)專(zhuān)職教育醫(yī)生和護(hù)士，對(duì)中老年高發(fā)人群，進(jìn)行專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)、定期普查、重點(diǎn)防護(hù)。依托遠(yuǎn)程會(huì)診，邀請(qǐng)上級(jí)專(zhuān)家，積極提高本專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平，全面提升醫(yī)療質(zhì)量。

[1]紀(jì)立農(nóng).豐富中國(guó)2型糖尿病防治措施的臨床證據(jù)鏈，建立基于中國(guó)人群證據(jù)的糖尿病防治指南——紀(jì)念第1版《中國(guó)2型糖尿病防治指南》發(fā)布10周年.中國(guó)糖尿病雜志，2014，1：1-4.

[2]葉真,叢黎明,丁鋼強(qiáng)，等.浙江省成人糖尿病患病率調(diào)查.中華內(nèi)分泌代謝雜志，2011,27(12):988-991.

[3]包玉倩，賈偉平.糖化血紅蛋白在診斷糖尿病中的意義——過(guò)去、現(xiàn)在和未來(lái).中華內(nèi)分泌代謝雜志,2011,5： 367-370.

[4]2013年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟老年2型糖尿病管理指南解讀.中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志，2014,2:98-102.

[5]劉群英，3068例糖尿病住院病人統(tǒng)計(jì)分析.中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)，2013，4(2)：

(責(zé)任編輯：劉 壯)