董 娟

山東省壽光市中醫(yī)院 2627000

醫(yī)院護(hù)理管理中存在的問題及防范對(duì)策

董 娟

山東省壽光市中醫(yī)院 2627000

近些年來,隨著醫(yī)療改革力度不斷加大,醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益加劇,患者健康意識(shí)逐漸增強(qiáng),在醫(yī)院管理中,對(duì)護(hù)理管理工作要求也隨之提高。加強(qiáng)護(hù)理管理工作,作為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容,護(hù)理管理水平如何,對(duì)醫(yī)院發(fā)展具有直接影響,是醫(yī)院改革發(fā)展的重要研究課題。本文立足醫(yī)院護(hù)理管理角度,分析醫(yī)院護(hù)理管理中的相關(guān)問題,提出相關(guān)優(yōu)化解決對(duì)策,旨在促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的良性發(fā)展。

醫(yī)院護(hù)理管理；問題；防范對(duì)策

在現(xiàn)代醫(yī)院管理中,必須注重護(hù)理管理。針對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院護(hù)理管理,需逐漸豐富管理者只是,不斷完善管理能力與管理素養(yǎng)。作為醫(yī)院管理層,需擺正自身位置,提高肩負(fù)使命,科學(xué)分析護(hù)理管理中的 各類問題,提出優(yōu)化防范對(duì)策,進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展。筆者結(jié)合自身多年的醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn),立足醫(yī)院護(hù)理管理角度,分析醫(yī)院護(hù)理管理中的相關(guān)問題,提出相關(guān)優(yōu)化解決對(duì)策,旨在促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的良性發(fā)展。

1 醫(yī)院護(hù)理管理的相關(guān)問題分析

目前,醫(yī)院管理雖然不斷完善,然而在醫(yī)院護(hù)理管理中,存在諸多問題,嚴(yán)重影響臨床護(hù)理工作,不利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)、可持續(xù)發(fā)展。筆者認(rèn)為,在具體護(hù)理管理中,主要存在如下問題：

首先,護(hù)理觀念觀念落后,管理結(jié)構(gòu)不完善。在我國教育體系中,護(hù)理專業(yè)教育起步較晚。現(xiàn)階段,只有幾所高等醫(yī)學(xué)院開設(shè)了的本科層次護(hù)理專業(yè),護(hù)理人才培養(yǎng)數(shù)量較少。目前,大多數(shù)護(hù)理專業(yè)課程,主要采取臨床護(hù)理技能訓(xùn)練方式,極少涉及人文知識(shí)、護(hù)理管理學(xué)內(nèi)容,進(jìn)而約束了護(hù)理管理學(xué)知識(shí)豐富。

其次,護(hù)理服務(wù)范圍不大,且服務(wù)質(zhì)量較低。近些年來,隨著人們生活水平日益提高,對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作要求也隨之提高。在臨床護(hù)理方面,已由傳統(tǒng)單純疾病治療,逐漸向疾病預(yù)防、治療、保健等方面轉(zhuǎn)變。但是大多數(shù)護(hù)理人員沒有認(rèn)識(shí)到形勢(shì)變化。某些護(hù)理人員主觀認(rèn)為,日常護(hù)理工作主要是做好傳統(tǒng)護(hù)理本分,無需多花時(shí)間、精力學(xué)習(xí),不需要和患者溝通。顯然這種落后、傳統(tǒng)的護(hù)理觀念,和現(xiàn)代臨床護(hù)理發(fā)展需要不相符合,護(hù)理人員完成自身工作后,還需加強(qiáng)和患者溝通交流,盡量協(xié)助解決患者問題。如有必要,還需加強(qiáng)健康指導(dǎo)、健康宣教,進(jìn)而提升患者護(hù)理滿意度。隨著護(hù)理模式轉(zhuǎn)變,導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)、護(hù)理服務(wù)出現(xiàn)根本性轉(zhuǎn)變,由單純從屬醫(yī)療位置,逐漸向協(xié)同醫(yī)療、互補(bǔ)醫(yī)療轉(zhuǎn)變。

第三,護(hù)理團(tuán)隊(duì)意識(shí)不強(qiáng),且工作效率不高。目前,我國大多數(shù)護(hù)理人員為?？啤⒅袑W(xué)歷,其護(hù)理知識(shí)、護(hù)理能力存在思維局限性。某些護(hù)理人員在具體護(hù)理工作中,對(duì)護(hù)理教學(xué)、護(hù)理工作,不能進(jìn)行有效、科學(xué)管理。對(duì)于護(hù)理組織工作,部分護(hù)理人員并無精密工作安排、工作計(jì)劃,對(duì)于突發(fā)性事件處理,尚未具備一定經(jīng)驗(yàn)。若遇到危險(xiǎn)事件時(shí),互相推卸責(zé)任現(xiàn)象十分嚴(yán)重,且團(tuán)隊(duì)意識(shí)較為薄弱。在具體工作中,輕重和主次不分,不能做到綜合平衡和統(tǒng)籌兼顧,降低了護(hù)理工作效率。

第四,護(hù)理改革逐漸深化。隨著我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)改革力度不斷加大,各級(jí)醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境出現(xiàn)明顯變化。在激烈競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中,醫(yī)院要想立足和發(fā)展,必須提升自身醫(yī)療水平、醫(yī)療管理和護(hù)理管理視頻。在衛(wèi)生醫(yī)療改革進(jìn)程中,護(hù)理改革作為重要內(nèi)容,具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。所以,立足新護(hù)理理念角度,醫(yī)院必須科學(xué)、有效管理護(hù)理工作,進(jìn)而滿足人們、患者的臨床護(hù)理服務(wù)期望。

第五,護(hù)理管理制度不健全,護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)不完善。在實(shí)際護(hù)理管理工作中,護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)形式化嚴(yán)重,嚴(yán)重影響了實(shí)際護(hù)理工作。針對(duì)實(shí)際護(hù)理工作,護(hù)理人員對(duì)患者搶救制度、分級(jí)制度、交接班制度,均不能有效實(shí)施。由于護(hù)理管理制度不健全,使得部分護(hù)理人員不注重護(hù)理質(zhì)量,缺乏安全責(zé)任意識(shí),若長(zhǎng)期以往,極易引起護(hù)理各項(xiàng)操作失誤,如無菌觀念交底,加上無菌技術(shù)部規(guī)范,嚴(yán)重影響護(hù)理工作,給護(hù)理工作造成重大安全風(fēng)險(xiǎn)和安全隱患。

2 醫(yī)院護(hù)理管理的防范對(duì)策

如上文所述,醫(yī)院護(hù)理管理的諸多問題,是醫(yī)院管理的重點(diǎn)研究課題。作為護(hù)理管理人員,需綜合分析這些問題,按照“以人為本”的管理原則,采取科學(xué)、合理的方法,防范這些問題的出現(xiàn)。筆者認(rèn)為,對(duì)于醫(yī)院護(hù)理管理問題,主要從如下方面入手：

首先,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護(hù)理觀念,樹立正確價(jià)值觀和人生觀,加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)。無論是古代還是現(xiàn)代,醫(yī)護(hù)工作人員的天職就是救死扶傷,醫(yī)護(hù)工作關(guān)系人們生命安全,具有十分重大的責(zé)任。因此,全體醫(yī)護(hù)人員需具備積極、健康的職業(yè)道德,護(hù)理人員需自覺自身護(hù)理工作行為準(zhǔn)則、基本信念。立足良好職業(yè)道德基礎(chǔ)上,護(hù)理人員應(yīng)樂于奉獻(xiàn)和愛崗敬業(yè),全心全意為患者服務(wù),做到關(guān)愛患者和呵護(hù)患者。在真誠和奉獻(xiàn)基礎(chǔ)上,構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系,為患者提供更為優(yōu)質(zhì)、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)。

其次,強(qiáng)化教育管理。針對(duì)護(hù)理管理人員,需不斷強(qiáng)化新理論、新知識(shí)和新觀點(diǎn)學(xué)習(xí),逐漸豐富自身文化內(nèi)涵,積極了解護(hù)理新思想,進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理管理工作良性發(fā)展。同時(shí),需強(qiáng)化護(hù)理人員護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),護(hù)理人員需轉(zhuǎn)變自身角色,由傳統(tǒng)幫助者和照顧者,逐漸轉(zhuǎn)向溝通者、咨詢者與服務(wù)者,進(jìn)而滿足人們的臨床護(hù)理要求。同時(shí),醫(yī)院需加強(qiáng)新設(shè)備和新技術(shù)更新,通過護(hù)理工作更新和發(fā)展,不斷提升臨床護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量。

第三,健全激勵(lì)、考評(píng)機(jī)制。護(hù)理工作雖然平凡,然而全體護(hù)理人員基本具有積極進(jìn)取、努力工作的精神,期待得到社會(huì)各界、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可與關(guān)注,進(jìn)而不斷實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值。所以,針對(duì)護(hù)理管理人員需注重護(hù)理人員需求,給予充分尊重、理解,使護(hù)理人員工作熱情得以充分激發(fā)不斷提升護(hù)理質(zhì)量。同時(shí),醫(yī)院需健全激勵(lì)、考評(píng)機(jī)制,科學(xué)評(píng)估護(hù)理人員需求,進(jìn)而促進(jìn)護(hù)理工作朝向進(jìn)取、正確方向發(fā)展。

第四,強(qiáng)化護(hù)理管理人才建設(shè)。護(hù)理管理工作作為一項(xiàng)系統(tǒng)性、復(fù)雜性工作,需依靠一批高素質(zhì)和高水平的護(hù)理管理人才,在醫(yī)院建設(shè)過程中,護(hù)理管理人才建設(shè)是重中之重。其一,必須嚴(yán)格選拔標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真選拔管理人才。在人才選拔方面,醫(yī)院必須公開和公平原則,開展人才選拔,避免論資排輩、任人唯親現(xiàn)象出現(xiàn),減少業(yè)務(wù)水平不熟和綜合素質(zhì)不高的護(hù)理人員走向管理崗位。其二,強(qiáng)化護(hù)理人員人才培訓(xùn)。針對(duì)護(hù)理管理工作,需大膽用人,加強(qiáng)引導(dǎo),提高護(hù)理人員責(zé)任感、獻(xiàn)身精神,確保全體護(hù)理人員具備事業(yè)心、使命感,樹立嚴(yán)謹(jǐn)工作作風(fēng),不斷創(chuàng)新護(hù)理管理工作。其三,護(hù)理管理人員需注重提升護(hù)理人員的綜合素質(zhì),通過多種形式、多種渠道,如知識(shí)講座、人才交流等形式,不斷提升護(hù)理人員專業(yè)技能、專業(yè)知識(shí),使護(hù)理人員具備一定護(hù)理技術(shù),管理知識(shí)內(nèi)容不斷豐富。

第五,加強(qiáng)人性化管理。在具體護(hù)理工作中,護(hù)理人員必須充分尊重患者,注重互相尊重回報(bào)率提升。通過參與式模式,樹立人性化管理原則、管理理論,使護(hù)理人員積極性充分調(diào)動(dòng),認(rèn)真履行護(hù)理人員工作職責(zé)。在護(hù)理工作制度方面,護(hù)理人員需按照實(shí)際護(hù)理工作狀況,明確自身職業(yè)要求、既定職責(zé),確?；颊吣軌颢@得優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),進(jìn)而逐漸提升護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理有效性,使護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)、操作流程不斷規(guī)范。對(duì)于護(hù)理常見性、多發(fā)性問題,需給予科學(xué)、合理編制,確保每一個(gè)護(hù)理人員掌握多發(fā)病、常見病的護(hù)理方法,強(qiáng)化專業(yè)知識(shí)、技能操作培訓(xùn)。設(shè)置定期考核和定期學(xué)習(xí)制度,按照每個(gè)科室實(shí)際狀況,而配置相應(yīng)職稱護(hù)士,保證人員配備充足。另外,需完善相關(guān)管理機(jī)制,保證護(hù)理管理制度有章可循。

第六,強(qiáng)化護(hù)理法律意識(shí)培訓(xùn)。在護(hù)理人員培訓(xùn)過程中,需強(qiáng)化法律意識(shí)、法制觀念培訓(xùn),確保護(hù)理人員深刻認(rèn)識(shí)相關(guān)法律法規(guī),使護(hù)理人員樹立科學(xué)安全意識(shí),提高責(zé)任感。應(yīng)認(rèn)識(shí)到,患者治療資料、治療記錄,是法律依據(jù)重要性。在實(shí)際護(hù)理工作中,確保護(hù)理人員按照醫(yī)療法規(guī),嚴(yán)格護(hù)理操作。

3 結(jié)束語

綜上所述,近些年來,隨著我國社會(huì)日益進(jìn)步、發(fā)展,臨床護(hù)理管理要求不斷提升,護(hù)理管理工作面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。因此,護(hù)理人員需不斷更新自身觀念,不斷解放思想,逐漸豐富自身文化內(nèi)涵,不斷提升自身專業(yè)素養(yǎng),進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理管理水平。根據(jù)目前形勢(shì)來說,醫(yī)院護(hù)理管理存在諸多問題,并逐漸擴(kuò)大化,嚴(yán)重影響了護(hù)患關(guān)系。因此,需充分重視和解決,不然會(huì)惡化呼喚關(guān)系,對(duì)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展造成嚴(yán)重影響。隨著醫(yī)療事業(yè)日益發(fā)展,不管是臨床醫(yī)療工作、護(hù)理工作,均面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),例如,護(hù)理觀念觀念落后,管理結(jié)構(gòu)不完善,護(hù)理服務(wù)范圍不大,護(hù)理團(tuán)隊(duì)意識(shí)不強(qiáng),護(hù)理管理制度不健全等問題,我們必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護(hù)理觀念,強(qiáng)化教育管理,健全激勵(lì)、考評(píng)機(jī)制,強(qiáng)化護(hù)理管理人才建設(shè),加強(qiáng)人性化管理和護(hù)理法律意識(shí)培訓(xùn),進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的良性發(fā)展。

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Nursing in the hospital manages a medium existent problem and guards against a counterplan

Nong Juan
In the life light city in Shandong province hospital 2627000

Nursing in the hospital manages;Problem;Guard against a counterplan

R71

A

1674-0742(2015)02(c)-0000-00

董娟，山東省壽光市中醫(yī)院 2627000，護(hù)理管理，董娟：女, 1976.8 山東壽光人,主管護(hù)師 研究方向：臨床護(hù)理。

[Summary]Nearer in the last years, along with medical treatment reform the strength continuously enlarge, the medical market competition turns worse day by day, sufferer health consciousness gradually strengthen, manage at the hospital in, manage a work request to also immediately raise to the nursing.Strengthen a nursing management work, as the important contents of management in the hospital, the nursing manages how level is and have the direct influence on development in the hospital, is the important research topic that the hospital reforms development.This text has a foothold nursing in the hospital manage angle and analyze nursing in the hospital to manage a medium related problem and put forward related excellent dissolve a counterplan definitely, aim at promoting the positive development of medical business.