趙靜

摘 ? 要：隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)藥品物流領(lǐng)域逐漸由原來(lái)單純地物質(zhì)空間和時(shí)間的轉(zhuǎn)移變換成了今天強(qiáng)調(diào)商流、信息流與物流、資金流相結(jié)合的一體化物流供應(yīng)鏈模式。我國(guó)藥品物流的個(gè)格局比較分散，同時(shí)經(jīng)營(yíng)效率偏低且成本較高。本文主要是對(duì)我國(guó)藥品物流領(lǐng)域供應(yīng)鏈的管理進(jìn)行分析，希望能夠在一定程度上提高物流效率、同時(shí)還能節(jié)約相應(yīng)的成本。

關(guān)鍵詞：藥品;物流;供應(yīng)鏈

藥品的供應(yīng)是醫(yī)院正常營(yíng)業(yè)的重要保障，其供應(yīng)效率與成本是醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理以及醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展都具有十分重要的作用。近幾年來(lái)，全國(guó)各大醫(yī)院和醫(yī)療結(jié)構(gòu)在藥品的供應(yīng)流程以及供應(yīng)鏈的管理方面都給與了足夠的重視和精力。相關(guān)部門(mén)在積極地探索如果能夠有效配置資源減少藥品的庫(kù)存面積以及使用面積，同時(shí)還能節(jié)約人力資本的投入。

一、藥品物流與藥品物流供應(yīng)鏈的相關(guān)理論概述

所謂的藥品物流就是指利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)，同時(shí)借助相應(yīng)的物流設(shè)備和藥品采購(gòu)銷(xiāo)售庫(kù)存管理系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院引進(jìn)的藥品進(jìn)行整個(gè)管理，并將資源有效有效利用的過(guò)程。藥品物流的管理主要是為了通過(guò)對(duì)要藥品流通過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行管理，包括藥品的采購(gòu)、銷(xiāo)售以及配送環(huán)節(jié)，進(jìn)而可以大大提升醫(yī)院藥品的供應(yīng)效率、減少藥品供應(yīng)過(guò)程中的成本。在解決人員利用以及資金方面的問(wèn)題后，利用信息化就真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院藥品供應(yīng)的自動(dòng)化、效益化以及信息化。

供應(yīng)鏈的管理是隨著現(xiàn)代化的物流管理學(xué)開(kāi)始發(fā)展的，自供應(yīng)鏈管理進(jìn)入人們的實(shí)現(xiàn)開(kāi)始就受到了極大地關(guān)注，隨著研究的深入關(guān)注供應(yīng)鏈管理的人也越來(lái)越多。英國(guó)的經(jīng)濟(jì)學(xué)家克里斯多夫曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：真正的競(jìng)爭(zhēng)是供應(yīng)鏈與供應(yīng)鏈之間的競(jìng)爭(zhēng)。足以可見(jiàn)供應(yīng)鏈管理在藥品的物流管理中占據(jù)十分重要的地位和作用。在藥品的物流管理中引進(jìn)供應(yīng)鏈掛歷的模式實(shí)質(zhì)上就是將藥品物流管理中的各個(gè)節(jié)點(diǎn)看做是一個(gè)有機(jī)的整體在藥品物流領(lǐng)域建立一個(gè)能夠面向供應(yīng)商、市場(chǎng)以及醫(yī)院的藥品物流供應(yīng)系統(tǒng)。

二、基于供應(yīng)鏈視角下的醫(yī)院藥品物流保障體系分析

1.醫(yī)院藥品物流標(biāo)保障體系的功能。基于供應(yīng)鏈視角下，醫(yī)院能夠利用先進(jìn)的技術(shù)手段以及管理理念改變?cè)械乃幤饭?yīng)保證體系，同時(shí)建立一種全新的藥品物流保障體系，這樣增加了供應(yīng)商直送藥品的的種類(lèi)和數(shù)量。以具有獨(dú)立庫(kù)存的醫(yī)藥代理方作為二級(jí)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院對(duì)單品中藥物的隨用隨補(bǔ)。在這個(gè)供應(yīng)鏈管理信息系統(tǒng)中醫(yī)院能夠?qū)υO(shè)立藥品保障中心并定期對(duì)二級(jí)庫(kù)藥品的出入庫(kù)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集匯總，并由專(zhuān)人將匯總的信息數(shù)據(jù)提供給藥品采購(gòu)的一方，協(xié)助藥品采購(gòu)方指定相應(yīng)的采購(gòu)計(jì)劃以及配送方案，已達(dá)到資源的最優(yōu)利用。這些數(shù)據(jù)的最終是要體現(xiàn)在醫(yī)院藥品采購(gòu)的票據(jù)以及貸款結(jié)算等憑證，這樣的管理模式節(jié)省了人力資源以及時(shí)間資源。

2.基于供應(yīng)鏈視角下的物流保障體系建立。醫(yī)院所需的藥品種類(lèi)繁多，就要對(duì)藥品的品種按照ABC分類(lèi)法進(jìn)行分類(lèi)，并對(duì)藥品進(jìn)行相應(yīng)的動(dòng)態(tài)管理。這種動(dòng)態(tài)管理模式能夠使醫(yī)院相關(guān)部門(mén)對(duì)藥品的使用情況有清楚的掌握，根據(jù)動(dòng)態(tài)現(xiàn)實(shí)的數(shù)據(jù)對(duì)藥品的采購(gòu)計(jì)劃做及時(shí)的調(diào)整。醫(yī)院對(duì)于藥品的ABC分類(lèi)法主要是依據(jù)藥品的應(yīng)用情況以及運(yùn)送情況來(lái)進(jìn)行分類(lèi)的。A類(lèi)藥品就是將配送商能夠直接配送到二級(jí)庫(kù)的藥品，這些藥品具有使用量大且用量容易出現(xiàn)波動(dòng)的特點(diǎn)，A類(lèi)藥品通常會(huì)占據(jù)全部金額的一半左右;B類(lèi)藥品是指能夠直接送到藥庫(kù)的藥品，這類(lèi)藥品具有用量小且波動(dòng)不大，其所用金額大約占據(jù)全部金額的三成;C類(lèi)藥品主要是按照傳統(tǒng)的供應(yīng)方式進(jìn)行管理并且所用金額占據(jù)總金額的兩成左右。

3.基于供應(yīng)鏈視角下的物流保障體系業(yè)務(wù)流程。藥品物流的業(yè)務(wù)流程主要有四個(gè)方面：采購(gòu)計(jì)劃、直送藥品配送商的選擇、藥品配送時(shí)間以及驗(yàn)收、費(fèi)用的結(jié)算與支付。

首先是采購(gòu)計(jì)劃以及配送信息的制定和優(yōu)化，將采購(gòu)計(jì)劃以及配送信息等內(nèi)容輸入物流供應(yīng)鏈管理信息系統(tǒng)，能夠使得藥品供應(yīng)商以及配送能對(duì)即將運(yùn)輸?shù)乃幤酚腥娴牧私?，同時(shí)能及時(shí)的將對(duì)應(yīng)的藥品配送到指定的醫(yī)院。直送藥品配送商的選擇。配送商會(huì)根據(jù)醫(yī)院的采購(gòu)情況以及醫(yī)院所需藥品的種類(lèi)來(lái)選擇相應(yīng)的醫(yī)院進(jìn)行配送，同時(shí)配送商的年共金額均占醫(yī)院全部藥品的一半以上。第三是將要藥品的配送時(shí)間以及驗(yàn)收過(guò)程。醫(yī)院對(duì)所需要的ABC三類(lèi)藥品進(jìn)行檢驗(yàn)并收錄到相應(yīng)的倉(cāng)庫(kù)和信息記錄模塊，將藥品與定單一一比對(duì)方面日后的管理。最后一個(gè)環(huán)節(jié)是費(fèi)用的階段與支付在所購(gòu)藥品結(jié)算及支付方面依然按照醫(yī)院原有的規(guī)定進(jìn)行報(bào)支和費(fèi)用結(jié)算。

三、藥品物流供應(yīng)鏈下的保障系統(tǒng)的效益與意義

首先是保障系統(tǒng)的效益。盡力藥品物流保障系統(tǒng)能夠有效降低醫(yī)院藥品的保管費(fèi)用，包括庫(kù)存管理費(fèi)用以及人力資源的費(fèi)用，同時(shí)還能提升藥品的周轉(zhuǎn)率和方面醫(yī)院進(jìn)行藥品的庫(kù)存管理。另外，保障系統(tǒng)還能夠縮短藥品需求到采購(gòu)配送藥品的時(shí)間，將藥品的所有物流過(guò)程都?xì)w入信息系統(tǒng)能夠減少醫(yī)療工作中的錯(cuò)誤的發(fā)生幾率和增加藥師的職業(yè)技能。

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