李正莉 王春旭 肖海濤 張開泉 徐 楊 鄒 濤

（1華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)系；2華中科技大學(xué)現(xiàn)代教育技術(shù)中心，武漢430030）

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)系建設(shè)的一門教育部精品視頻公開課，經(jīng)過創(chuàng)作、加工、申報、修改，成功地通過了教育部的遴選，成為國家級精品視頻公開課，在教育部的相關(guān)網(wǎng)站上線播出。本文總結(jié)了課程建設(shè)的體會和經(jīng)歷，以利于同行間的交流。

人體解剖學(xué)是一門古老傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，是醫(yī)學(xué)各專業(yè)的必修課程。長期以來解剖學(xué)教學(xué)上實行突破和創(chuàng)新較為困難。我們也一直在思考，通過什么方法和形式，能使古老的醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)課程煥發(fā)出時代的活力，在綜合性大學(xué)里發(fā)揮它獨特的作用。通過調(diào)研學(xué)生、觀察社會、周密思考，我們決定面向全校各非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開設(shè)一門精彩的科學(xué)文化素質(zhì)類教育公共選修課，使它既能達(dá)到普及人體結(jié)構(gòu)基本知識的目的，又緊密聯(lián)系生活、醫(yī)療、保健，成為所有學(xué)生都愿意學(xué)習(xí)的一門課程。這門課程被定名為《健康生活與人體結(jié)構(gòu)》。下面我們把本課的教案編寫思路、每講的選題原則、內(nèi)容簡介、教案設(shè)計方案、課件制作要求和課堂講授技巧等介紹如下：

1.教案編寫的四條主線

本課程的目的旨在提高本科生科學(xué)文化素質(zhì)水平，普及人體結(jié)構(gòu)知識，了解相關(guān)醫(yī)療前沿，樹立現(xiàn)代生活健康理念。提高教學(xué)質(zhì)量本身有兩重含義，一是專業(yè)學(xué)習(xí)方面的質(zhì)量，另一方面是科學(xué)文化素質(zhì)水平和道德水準(zhǔn)的質(zhì)量。這門課程作為科學(xué)文化素質(zhì)類教育公共選修課，主要服務(wù)于第二個方面。設(shè)計課程時，每一講的編排包含四部分內(nèi)容：（1）以影響大眾健康的社會熱點問題作引導(dǎo)線，如環(huán)境污染、食品安全、不孕不育、運動損傷、青少年近視、老年人神經(jīng)退行性疾病等；（2）以普及人體結(jié)構(gòu)基本知識為基礎(chǔ)，介紹相應(yīng)的人體器官、系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)，包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、女性生殖系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、視器、端腦等；（3）深入分析當(dāng)前公眾關(guān)注和敏感的社會健康問題產(chǎn)生的原因及其對人體正常結(jié)構(gòu)的損害，如霧霾、吸煙、地溝油、農(nóng)藥蔬菜、輻射、青少年近視、老年癡呆等；（4）最后宣傳健康保健知識和介紹相關(guān)醫(yī)療新進(jìn)展，如科學(xué)運動、健康飲食、健康老年生活習(xí)慣、霧霾防范、近視眼的治療方式、人工晶體、角膜移植、試管嬰兒等等。同時，在講座中，弘揚社會正能量，鞭撻不良社會現(xiàn)象。

2.選題新穎、時代感強

在上述思路指導(dǎo)下，我們先擬定了六個講座的選題：（1）你的肺健康嗎？——霧霾、吸煙對肺的損害；（2）為什么當(dāng)不了媽媽？——女性生殖與健康；（3）我們吃的安全么？——飲食安全與胃腸結(jié)構(gòu)；（4）怎樣有一雙明亮的眼睛？——眼的結(jié)構(gòu)與治療進(jìn)展；（5）怎樣運動才科學(xué)？——強身健體與運動系統(tǒng)；（6）你了解神秘的大腦嗎？——端腦的結(jié)構(gòu)與功能簡介。這些選題比較新穎，聚焦熱點，起到了引人入勝的目的。授課內(nèi)容上，力求融知識性、社會性、公益性、思想性于一體，能激起學(xué)生強烈的興趣，產(chǎn)生較好的社會效益。

3.教案設(shè)計展示

第一講：你的肺健康嗎？——霧霾、吸煙對肺的損害 教案首先展示美麗的武漢風(fēng)景，長江與漢水交匯，眾多的橋梁連接兩江四岸武漢三鎮(zhèn)，黃鶴樓千古傳奇，大東湖風(fēng)景區(qū)綠水青山，武漢的光谷、汽車、鋼鐵、服裝等產(chǎn)業(yè)享譽全國，絢麗的畫面配以深情的講解。接著畫面急轉(zhuǎn)直下，出現(xiàn)霧霾天氣，作為引導(dǎo)線，指出武漢和其它高速發(fā)展的城市一樣，目前經(jīng)常遭遇霧霾天氣。霧霾空氣中有哪些有害的物質(zhì)？我們的肺能承受得了嗎？帶著這些問題，走進(jìn)呼吸系統(tǒng)，介紹呼吸系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能，重點介紹防御體系，融合解剖學(xué)、組織學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)知識，作科普性講解。在介紹完正常的結(jié)構(gòu)后，展示一組塵肺、吸煙肺，并講解這些肺形成的機制。同時指出，造成肺損害的另一大殺手是——霧霾！然后以震驚世界的1952年“倫敦霧霾事件”作為案例，介紹嚴(yán)重的霧霾帶來的可怕后果，“倫敦霧霾事件”是1952年冬天，倫敦連續(xù)5天出現(xiàn)非常嚴(yán)重的霧霾天氣，導(dǎo)致了12000多人喪生！接著順序解答霧霾是怎么形成的？什么是PM2.5？它們是如何損傷肺，并突破肺的防御屏障造成血液的毒害，以及其它重要器官的損害，甚至誘發(fā)癌癥的！講到這兒，同學(xué)們自然而然會思考，面對當(dāng)前嚴(yán)重的霧霾現(xiàn)象，該怎么辦？然后我們從兩方面進(jìn)行了討論，一是個人層面，二是政府層面。在個人層面，給出了關(guān)于霧霾防范應(yīng)對措施的建議、綠色環(huán)保低碳生活的提議、及鍛煉身體增強體質(zhì)的號召。對政府層面，提出了我們對治理霧霾的一些建議、對環(huán)境保護(hù)立法的要求！最后，以民眾的呼聲結(jié)尾：我們期盼著：藍(lán)天白云長駐天上，江河湖泊碧波蕩漾，綠草茵茵鮮花盛開，我們希望每天都生活在這樣的環(huán)境中！使我們?nèi)巳硕紦碛薪】?、干凈的肺！全課首尾呼應(yīng)，不僅從中學(xué)習(xí)了呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，也了解了霧霾的相關(guān)知識，以及期盼治理霧霾的呼聲和建議。內(nèi)容豐富，信息量大，科普性和現(xiàn)實性緊密相連。

第二講：為什么當(dāng)不了媽媽？——女性生殖與健康 做一個幸福的媽媽，是每位女性一生的愿望，但并不是每一位育齡婦女都能成為媽媽的。為什么一些年輕的女性懷不上孩子？以不孕為線索，重點介紹女性生殖系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)及懷孕過程，分析女性生殖系統(tǒng)疾患對不孕的影響，以及社會、環(huán)境因素對不孕的影響，并介紹不孕不育的相關(guān)治療手段，特別介紹輔助生殖手段：人工授精、試管嬰兒的原理和基本過程。最后對維護(hù)生殖健康提出建議。

第三講：我們吃的安全么？——飲食與胃腸結(jié)構(gòu) 地溝油、蘇丹紅、三聚氰胺、亞硝酸鹽等等，這些不安全食品對我們的生活造成了什么影響？我們消化系統(tǒng)能不能承受生命之重？以飲食安全為導(dǎo)線，介紹消化系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)和主要功能，并分析上述不安全食品對人體的危害機制、不良飲食習(xí)慣對健康的損害作用，并提出科學(xué)、合理的飲食建議。民以食為天，食以安全為先！最后呼吁全社會重視食品安全。

第四講：怎樣有一雙明亮的眼睛？——眼的結(jié)構(gòu)與治療進(jìn)展 通過介紹眼的功能，認(rèn)識眼在人們生活中所起的重要作用，再結(jié)合當(dāng)前常見的眼疾，如近視、遠(yuǎn)視、白內(nèi)障、青光眼、嚴(yán)重的角膜病，介紹眼的結(jié)構(gòu)與這些疾病的關(guān)系，以及相應(yīng)的治療新進(jìn)展，如激光飛秒治療近視，眼內(nèi)鏡手術(shù)、人工晶體置換術(shù)，角膜移植等等，同時宣傳角膜捐獻(xiàn)的感人事跡，弘揚社會主義價值觀。

第五講：怎樣運動才科學(xué)？——強身健體與運動系統(tǒng) 首先以學(xué)習(xí)和工作的壓力、疲勞、亞健康狀態(tài)為引線，號召大家通過運動來調(diào)節(jié)改善身體狀況，宣傳現(xiàn)代健康生活的運動理念。然后介紹參與運動的肌肉、關(guān)節(jié)和骨，并講解它們之間是如何協(xié)調(diào)運動的，使學(xué)生對運動系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)有基本的了解，同時介紹科學(xué)運動的常識，提出建議如何避免運動損傷，并針對不同的年齡層次開出科學(xué)運動的菜單。

第六講：你了解神秘的大腦嗎？——端腦的結(jié)構(gòu)及功能簡介 以老年人認(rèn)知障礙、神經(jīng)退行性疾病為導(dǎo)線，揭開神秘大腦的面紗，介紹大腦的形態(tài)結(jié)構(gòu)，機能定位分區(qū)，分析神經(jīng)退行性疾病與大腦特定區(qū)域受損之間的關(guān)系，簡介大腦的功能、學(xué)習(xí)記憶的過程，并對維護(hù)腦的健康提出科學(xué)的建議。

4.課程建設(shè)其它方面的建議

除了編寫有科普性、有現(xiàn)實性和思想性的教案，該課程還精制全套高水平的多媒體課件，有視頻、動畫、圖片、聲音、文字，進(jìn)行無障礙連接，畫面精美，視覺效果好，達(dá)到教育部精品視頻公開課的要求。對于教師的講授，要求專業(yè)性與藝術(shù)性相結(jié)合，能夠吸引住學(xué)生。教師的舉止儀表和著裝要體現(xiàn)當(dāng)代大學(xué)教師的精神面貌和風(fēng)采，使之達(dá)到理想的課堂效果。同時在教學(xué)中穿插課堂討論，讓學(xué)生闡述自己對影響健康的社會熱點問題的看法，讓他們能自我督促，從自身做起，并引導(dǎo)他們關(guān)心時事，思考社會問題。

通過這門課程的研究和建設(shè)，我們探索了醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程內(nèi)容與社會健康熱點問題、與醫(yī)療新進(jìn)展之間的有機結(jié)合之路，力求課程生動而又深刻，既有科普作用又有社會意義，對提高當(dāng)代大學(xué)生的科學(xué)文化素質(zhì)水平起到了積極的作用。我們認(rèn)為，在當(dāng)前政治局勢和經(jīng)濟(jì)建設(shè)急速發(fā)展，人民生活水平不斷提高的時候，人民群眾對指導(dǎo)健康生活的需求也不斷提升，因此，傳統(tǒng)古老的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程通過改革探索、開拓創(chuàng)新是可以有所作為的。

［1］邊瑋瑋.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)改革的實踐和探討.中國組織化學(xué)與細(xì)胞化學(xué)雜志，2014，（23）：292

［2］李德華，姜東，單偉.系統(tǒng)解剖學(xué)的多媒體互動教學(xué)改革與實踐.解剖科學(xué)進(jìn)展，2015，21（1）：103－104

［3］李正莉，周厚倫，李忠玉等.加強醫(yī)學(xué)生解剖學(xué)實踐能力和創(chuàng)新精神培養(yǎng)的探索.中國臨床解剖學(xué)雜志，2009，27（4）：3