民政部副部長(zhǎng) 鄒 銘

積極應(yīng)對(duì)人口老齡化加快形成中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展新格局

民政部副部長(zhǎng) 鄒 銘

積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)既是國(guó)家的長(zhǎng)期戰(zhàn)略任務(wù)，也是社會(huì)各界的廣泛共識(shí)。中國(guó)是人口大國(guó)，也是老年人口大國(guó)。盡管中國(guó)1999年才步入人口老齡化社會(huì)，但是發(fā)展速度十分迅猛，形勢(shì)十分嚴(yán)峻。截至2014年底，中國(guó)60歲以上的老年人口已達(dá)2.12億，占總?cè)丝诘?5.5%，預(yù)計(jì)2025年將突破3億，占18%，2034年突破4億，占28%，2054年突破4.72億，占35%。同其他國(guó)家相比，中國(guó)的老齡化還呈現(xiàn)失能老人、高齡老人、空巢老人、貧困老人等特殊老人群體比例高等特點(diǎn)。隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、市場(chǎng)化進(jìn)程的加快，老齡化程度還在不斷加深。人口老齡化的發(fā)展，給中國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)帶來(lái)一系列深刻的影響，特別是反映在社會(huì)生活領(lǐng)域，老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長(zhǎng)，成為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期中國(guó)政府必須認(rèn)真面對(duì)并加以解決的戰(zhàn)略課題。

面對(duì)人口老齡化的嚴(yán)峻形勢(shì)，為了應(yīng)對(duì)銀發(fā)浪潮的沖擊，滿(mǎn)足社會(huì)日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，近年來(lái)，特別是2014年以來(lái)，民政部按照黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署，以貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》為重點(diǎn)，通過(guò)加強(qiáng)政策創(chuàng)制、創(chuàng)新體制機(jī)制、完善服務(wù)體系、夯實(shí)發(fā)展基礎(chǔ)等，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，取得了明顯成效。

一是加強(qiáng)政策創(chuàng)制，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展環(huán)境。落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》，聯(lián)合有關(guān)部門(mén)出臺(tái)了20多個(gè)專(zhuān)項(xiàng)配套政策，涵蓋養(yǎng)老服務(wù)用地、養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃、城鎮(zhèn)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、老年人家庭及居住區(qū)公共設(shè)施無(wú)障礙改造、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)、養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)、老年人補(bǔ)貼、政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)、外資在華設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老健康工程、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)統(tǒng)計(jì)、稅收優(yōu)惠、收費(fèi)減免、鼓勵(lì)民間資本參與等多個(gè)方面，為社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展?fàn)I造了良好政策環(huán)境。

二是創(chuàng)新體制機(jī)制，激發(fā)各類(lèi)服務(wù)主體活力。主要開(kāi)展了五個(gè)方面試點(diǎn)：一是確定上海市浦東新區(qū)等42個(gè)地區(qū)開(kāi)展全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)；二是確定北京市門(mén)頭溝區(qū)社會(huì)福利中心等126家單位開(kāi)展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革試點(diǎn)；三是會(huì)同發(fā)展改革委等部門(mén)選擇200個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、450個(gè)社區(qū)開(kāi)展養(yǎng)老信息惠民工程試點(diǎn)；四是聯(lián)合衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委等部門(mén)，選取北京市第一社會(huì)福利院等5家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)合作開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)；五是在河北省優(yōu)撫醫(yī)院等7家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展國(guó)家智能養(yǎng)老物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程試點(diǎn)。

三是完善服務(wù)體系，增加養(yǎng)老服務(wù)供給。持續(xù)實(shí)施《老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》，大力推進(jìn)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。截至2014年底，全國(guó)養(yǎng)老床位達(dá)到551萬(wàn)張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位26張，城鄉(xiāng)日間照料服務(wù)設(shè)施覆蓋率分別達(dá)到70%和37%。

四是加強(qiáng)基礎(chǔ)能力建設(shè)，促進(jìn)行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展。不斷加強(qiáng)以養(yǎng)老護(hù)理員為重點(diǎn)的養(yǎng)老服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才培訓(xùn)。積極研究制定《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)糾紛預(yù)防與處理辦法》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分類(lèi)與命名》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)》等標(biāo)準(zhǔn)。加快國(guó)家和地方各級(jí)養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè)和養(yǎng)老科技產(chǎn)品研發(fā)使用。聯(lián)合有關(guān)部門(mén)專(zhuān)項(xiàng)整治養(yǎng)老機(jī)構(gòu)火災(zāi)隱患，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。

但同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展仍然存在著一些突出的困難和問(wèn)題。具體表現(xiàn)在：政府主導(dǎo)作用仍需強(qiáng)化，市場(chǎng)活力還有待進(jìn)一步釋放，養(yǎng)老需求多元與供給方式簡(jiǎn)單的矛盾依然存在；發(fā)展水平與社會(huì)各界的期盼還有不小差距，失能、高齡、空巢、失獨(dú)和農(nóng)村老年人養(yǎng)老依然面臨很多困難；社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中的布局不合理和結(jié)構(gòu)性失衡等問(wèn)題依然需要進(jìn)一步破解，等等。

在剛剛結(jié)束的全國(guó)老齡委第十七次全體會(huì)議上，王勇國(guó)務(wù)委員提出當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期，老齡事業(yè)發(fā)展要按照“四個(gè)全面”的戰(zhàn)略布局要求，緊密?chē)@黨和國(guó)家中心工作，尤其要大力推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革發(fā)展，加快老年人社會(huì)福利和保障體系建設(shè)。下一步，民政部將牢固樹(shù)立發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是應(yīng)對(duì)老齡化問(wèn)題長(zhǎng)久之計(jì)的思想，充分發(fā)揮其擴(kuò)內(nèi)需、增就業(yè)的巨大潛力，按照“四個(gè)全面”的要求，牢牢把握養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方向，集中破解養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展難題，以“五個(gè)老有”為基本目標(biāo)，以全面、多樣、高質(zhì)量滿(mǎn)足老年人需求為根本宗旨，按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)的原則，吸收借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，大膽探索創(chuàng)新，加快形成多樣化、多元化、多業(yè)態(tài)的中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展新格局。

一是堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，做好政策落實(shí)消化。堅(jiān)持政策創(chuàng)制和政策落實(shí)并重，抓好《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》的貫徹落實(shí)。既要針對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)存在的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合難、用人留人難、信貸融資難等關(guān)鍵問(wèn)題，加緊與有關(guān)部門(mén)溝通協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取出臺(tái)指導(dǎo)性強(qiáng)、含金量高的政策措施，打通政策創(chuàng)制“最先一公里”；又要抓好已出臺(tái)20多項(xiàng)配套政策的細(xì)化落地，出實(shí)招、見(jiàn)真功，解決政策落實(shí)“最后一公里”，使2015年繼續(xù)成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)政策創(chuàng)制的豐收年，成為政策落實(shí)的消化年和政策效益的集中顯現(xiàn)年。

二是統(tǒng)籌宏觀與微觀，加強(qiáng)行業(yè)管理服務(wù)。發(fā)揮規(guī)劃的引領(lǐng)和推動(dòng)作用，將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，研究制訂社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十三五”規(guī)劃。密切關(guān)注各項(xiàng)養(yǎng)老試點(diǎn)工作進(jìn)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和總結(jié)推廣可復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)做法，條件成熟的，適時(shí)上升為政策法規(guī)。嚴(yán)格執(zhí)行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)行政許可制度，完善事前、事中和事后監(jiān)管機(jī)制，健全服務(wù)質(zhì)量評(píng)估和年報(bào)公示辦法，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)展。大力開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)形式，豐富內(nèi)容載體，讓更多的老年人就近就便享受服務(wù)。

三是鼓勵(lì)多元參與，發(fā)揮好不同功能主體作用。認(rèn)真履行好政府保基本、兜底線的職責(zé)，推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，推動(dòng)地方制定出臺(tái)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人服務(wù)補(bǔ)貼政策，從制度、資金和服務(wù)等多個(gè)方面予以支持。落實(shí)鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施，加大政策支持和引導(dǎo)力度，營(yíng)造平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境，激發(fā)各類(lèi)服務(wù)主體活力，充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，逐步使社會(huì)力量成為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的主體。

四是實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化和信息化兩翼齊飛，打造“互聯(lián)網(wǎng)+”新常態(tài)。推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，努力建成涵蓋基礎(chǔ)通用標(biāo)準(zhǔn)，機(jī)構(gòu)、居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)和支撐保障標(biāo)準(zhǔn)，以及老年人產(chǎn)品用品標(biāo)準(zhǔn)，互相銜接，覆蓋全面、重點(diǎn)突出、結(jié)構(gòu)合理的養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系。緊跟信息化發(fā)展前沿，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等現(xiàn)代技術(shù)手段，創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式，發(fā)展老年電子商務(wù)，推進(jìn)實(shí)施養(yǎng)老信息惠民工程試點(diǎn)等專(zhuān)項(xiàng)。提升老年人信息消費(fèi)能力和水平，努力讓“互聯(lián)網(wǎng)+”成為新常態(tài)，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展插上科技騰飛的翅膀。

（根據(jù)2015年5月6日鄒銘副部長(zhǎng)在第四屆中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展論壇上的演講摘編）