胡軍政

（項(xiàng)城市中醫(yī)院，河南 周口 466200）

在醫(yī)院管理中，財(cái)務(wù)管理是非常主要的組成部分，是現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的核心內(nèi)容。目前而言，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式也帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)和沖擊，現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式應(yīng)該要和時(shí)代要求相適應(yīng)，要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理手段和理念，融入到醫(yī)院管理的整體管理中。不斷創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理模式，讓醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平得到有效提升。

一、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下財(cái)務(wù)管理模式的必要性和重要意義

財(cái)務(wù)管理占了醫(yī)院管理工作中的重要席位，是落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生制度現(xiàn)代化管理的模式，是實(shí)現(xiàn)信息化技術(shù)水平的有效途徑，高效率和高質(zhì)量的財(cái)務(wù)管理工作對(duì)整體效率的提高提供了保障，此外，增加醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量，結(jié)合當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，充分挖掘衛(wèi)生資源的潛力，從而降低醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理成本，發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的作用，使醫(yī)院的融資水平進(jìn)行進(jìn)一步的擴(kuò)大，提高醫(yī)院資金回籠速度，與此同時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)備和其他相關(guān)方面的設(shè)施進(jìn)行優(yōu)化處理，合理投資，有利于醫(yī)院穩(wěn)定持續(xù)的發(fā)展，提高醫(yī)療設(shè)施的水平?？偠灾?cái)務(wù)管理工作是非常具有規(guī)范性、政策性、法律性和多樣性的系統(tǒng)工作，其監(jiān)督和經(jīng)營(yíng)管理方面在醫(yī)院管理活動(dòng)中起著關(guān)鍵的作用。

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)管理比舊的會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)管理相比具有比較明顯的優(yōu)點(diǎn)。一方面，不僅可以使資源配置滿(mǎn)足所需，還可以根據(jù)現(xiàn)代化的管理模式對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行改革創(chuàng)新。根據(jù)實(shí)際而言，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)管理的舉措獲得了可喜的佳績(jī)，但是發(fā)展的過(guò)程還不夠成熟和完善，所以，醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員在對(duì)其運(yùn)用的過(guò)程中，還需要多方面進(jìn)行思考研究，對(duì)經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和教訓(xùn)進(jìn)行反思和分析。另一方面，因?yàn)樾箩t(yī)院會(huì)計(jì)制度是根據(jù)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展而來(lái)的，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，社會(huì)化程度的加深，科學(xué)技術(shù)的日新月異，在設(shè)立新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度時(shí)，結(jié)合了現(xiàn)代化信息管理系統(tǒng)的技術(shù)，把財(cái)務(wù)管理與現(xiàn)代化信息管理系統(tǒng)相互結(jié)合在一起，這樣會(huì)使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平得到不斷的提高，還可以推動(dòng)醫(yī)院贏得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展做好了鋪墊作用。

而新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)管理相對(duì)舊會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)管理而言，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)管理舉措顯得更加規(guī)范合理。在進(jìn)行新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)管理的過(guò)程中，醫(yī)院實(shí)施全面預(yù)算管理時(shí)，對(duì)其他方面都切實(shí)落實(shí)了更加細(xì)微和全方位的思考，此外在財(cái)務(wù)管理手段方面也更加靈便。與此同時(shí)，增加了醫(yī)院的成本控制效率，提高了資金回籠效率，擴(kuò)大市場(chǎng)的交易量，所以，更具有針對(duì)性，有助于為醫(yī)院帶來(lái)更高的經(jīng)濟(jì)效益和為社會(huì)做出更大的貢獻(xiàn)。

二、對(duì)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下財(cái)務(wù)管理模式的舉措

(一)強(qiáng)化預(yù)算管理

在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，預(yù)算管理是非常重要的組成部分，同時(shí)也是開(kāi)展各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的基礎(chǔ)，所以要?jiǎng)?chuàng)新現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式就要強(qiáng)化醫(yī)院的預(yù)算管理。首先要重視預(yù)算的編制工作，要根據(jù)嚴(yán)格的審批手續(xù)來(lái)使用各項(xiàng)預(yù)算內(nèi)的經(jīng)費(fèi)，而且應(yīng)該根據(jù)支出額度的大小來(lái)設(shè)定相應(yīng)的審批權(quán)限。對(duì)于追加預(yù)算或者預(yù)算外的經(jīng)費(fèi)支出則應(yīng)該要提出書(shū)面申請(qǐng)，在經(jīng)過(guò)相關(guān)部門(mén)的分析和討論后在最終決定。在執(zhí)行預(yù)算時(shí)應(yīng)該要建立完善和科學(xué)的考核機(jī)制，由財(cái)務(wù)管理部門(mén)來(lái)考核預(yù)算的執(zhí)行情況，考核后將具體的結(jié)果交由相關(guān)部門(mén)進(jìn)行通報(bào)，根據(jù)預(yù)算的執(zhí)行情況給予相應(yīng)的獎(jiǎng)懲，這樣才能真正落實(shí)預(yù)算規(guī)劃。

(二)完善成本核算

新形勢(shì)下現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理應(yīng)該要不斷完善成本核算工作，在有效控制成本的同時(shí)，讓資金的使用效率得到有效提升。醫(yī)院要建立起完善和科學(xué)的內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制，對(duì)成本核算、控制、考評(píng)管理和預(yù)測(cè)進(jìn)行強(qiáng)化，充分利用醫(yī)院內(nèi)部的物資和資產(chǎn)，這樣才能為社會(huì)提高優(yōu)質(zhì)、低耗和高效的醫(yī)療服務(wù)。

(三)健全內(nèi)部控制制度

只有健全醫(yī)院的內(nèi)部控制制度，才能使醫(yī)院的內(nèi)控管理體系更好地發(fā)展，執(zhí)行力度才能更加有力。在管理時(shí)才能依據(jù)法律及其相關(guān)規(guī)定下達(dá)命令，從而達(dá)到醫(yī)院所設(shè)定的目標(biāo)。在管理的過(guò)程中，如果相應(yīng)的規(guī)章制度無(wú)法適應(yīng)管理方式，則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，及時(shí)廢除掉一些不利于醫(yī)院發(fā)展的規(guī)章制度，根據(jù)時(shí)代的變遷，結(jié)合實(shí)際需要制定或完善相應(yīng)的內(nèi)控制度政策。必不可少的是，在制定新的內(nèi)控制度時(shí)應(yīng)結(jié)合醫(yī)院的特殊性環(huán)境，盡量把成本降到最低，這樣就是利用控制成本這個(gè)方法把內(nèi)控制度管理達(dá)到一個(gè)更高的層面。利用內(nèi)控制度，使醫(yī)院之間的各個(gè)部門(mén)有規(guī)可循，達(dá)到各部門(mén)之間的相互溝通與協(xié)調(diào)，使醫(yī)院的內(nèi)部建設(shè)越來(lái)越好。

(四)提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人資的素質(zhì)

要想讓執(zhí)行和建設(shè)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的能力得到有效提升，就需要加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)，讓其自身素質(zhì)得到提高。財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)創(chuàng)新性的工作，其主要特點(diǎn)就是艱巨性、長(zhǎng)期性和系統(tǒng)性。首先要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員財(cái)會(huì)法制觀念和思想修養(yǎng)的培訓(xùn)，要對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的政治思想覺(jué)悟進(jìn)行有效提升，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的道德修養(yǎng)，對(duì)其法制觀念進(jìn)行不斷強(qiáng)化，建立起完善的內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督制度，財(cái)務(wù)管理人員應(yīng)該要依法履行自身的崗位職責(zé)，對(duì)違法亂紀(jì)行為要進(jìn)行自覺(jué)抵制。

三、結(jié)語(yǔ)

新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下的財(cái)務(wù)管理舉措要求醫(yī)院能夠進(jìn)行健全和完善財(cái)務(wù)管理措施，提高會(huì)計(jì)信息的合理性。新形勢(shì)下雖然為醫(yī)院的發(fā)展帶來(lái)一定的機(jī)遇，但是也對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提出了更高的要求。所以現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式只有通過(guò)不斷的創(chuàng)新，才能更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的實(shí)際需求，從而促進(jìn)醫(yī)院健康穩(wěn)定的發(fā)展。

[1]李晶.淺談如何創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提升醫(yī)院管理水平[J].中國(guó)外資（上半月），2011，(12):52-53.

[2]袁彩華.論醫(yī)改新形勢(shì)下的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新[J].經(jīng)營(yíng)管理者，2010.