趙波

探討循證護(hù)理與個(gè)性化護(hù)理對(duì)肝膽外科患者的預(yù)后護(hù)理

趙波

目的 研究循證護(hù)理與個(gè)性化護(hù)理對(duì)肝膽外科患者的預(yù)后影響，為臨床護(hù)理提供可參考依據(jù)。方法 選取我院肝膽外科2010年1月～2012年1月收治的肝膽疾病患者140例進(jìn)行研究。按照自愿原則分為研究組和對(duì)照組。研究組采取循證護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組采取個(gè)體化護(hù)理干預(yù)。統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥及生活質(zhì)量等。結(jié)果 兩組并發(fā)癥無(wú)顯著差異。研究組患者軀體功能和整體健康評(píng)分高于對(duì)照組的；但對(duì)照組患者情感功能和社會(huì)功能評(píng)分顯著高于研究組的，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 循證護(hù)理和個(gè)性化護(hù)理均利于患者預(yù)后，循證護(hù)理促進(jìn)患者機(jī)體健康恢復(fù)，個(gè)性化護(hù)理改善患者精神狀態(tài)。

循證護(hù)理；個(gè)性化護(hù)理；肝膽外科；預(yù)后

隨著生活水平的提高，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)要求也在提高[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效改善患者預(yù)后。所以，在臨床治療中要采取適合疾病的護(hù)理方式。本文研究循證護(hù)理和個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，選取我院肝膽外科2010年1月～2012年1月收治的肝膽疾病患者進(jìn)行研究，現(xiàn)總結(jié)如下。

1　資料和方法

1.1基本資料

選取我院2010年1月～2012年1月肝膽外科收治的140例患者，按照自愿原則分為研究組和對(duì)照組。研究組70例中，男性35例，女性35例，年齡18～35歲；對(duì)照組70例中，男性36例，女性34例，年齡20～37歲。兩組患者一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，護(hù)理結(jié)果具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采取個(gè)性化護(hù)理，針對(duì)患者病情和治療情況制定護(hù)理方案，做好預(yù)見(jiàn)性護(hù)理方案，確保及時(shí)搶救所需器械和藥品，緩解患者緊張和抑郁等情緒，指導(dǎo)患者和家屬正確配合治療和護(hù)理。

研究組采取循證護(hù)理，對(duì)患者癥狀進(jìn)行對(duì)癥護(hù)理，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，指導(dǎo)患者服用藥物，保持大便通暢。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥以及生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件統(tǒng)計(jì)分析所得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

兩組患者均出現(xiàn)肝腎綜合征、膽漏、腹痛以及嘔吐等并發(fā)癥，研究組并發(fā)癥發(fā)生率18例（25.71%），對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率16例（22.86%），數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

2.2兩組患者生活質(zhì)量統(tǒng)計(jì)

比較兩組患者的生活質(zhì)量，可見(jiàn)，研究組患者軀體功能和整體健康評(píng)分高于對(duì)照組的，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；但對(duì)照組患者情感功能和社會(huì)功能評(píng)分顯著高于研究組的，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

循證護(hù)理是指護(hù)理人員對(duì)臨床癥狀進(jìn)行有效干預(yù)護(hù)理，個(gè)性化護(hù)理是指根據(jù)患者個(gè)體情況制定有針對(duì)性的護(hù)理。兩種護(hù)理干預(yù)效果均良好，但是有一定的護(hù)理內(nèi)容和側(cè)重點(diǎn)不同[2]。

本文研究結(jié)果顯示，研究組和對(duì)照組并發(fā)癥的發(fā)生情況無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。兩組患者均出現(xiàn)了嘔吐、膽漏、肝腎綜合征等并發(fā)癥。研究組整體健康狀態(tài)和機(jī)體功能恢復(fù)質(zhì)量顯著優(yōu)于對(duì)照組的（P＜0.05），對(duì)照組精神狀態(tài)和社會(huì)生活能力顯著高于研究組的（P＜0.05）。本結(jié)果與國(guó)內(nèi)其他研究結(jié)果保持一致[3]。

綜上所述，循證護(hù)理和個(gè)性化護(hù)理干預(yù)有利于肝膽外科患者預(yù)后[4-5]，其中循證護(hù)理能夠顯著改善患者機(jī)體功能，個(gè)性化護(hù)理能夠利于患者心理狀態(tài)恢復(fù)。兩種護(hù)理干預(yù)模式各有顯著優(yōu)勢(shì)，可以在臨床護(hù)理中結(jié)合后應(yīng)用。

[1] 逵艷. 循證護(hù)理與個(gè)體化護(hù)理對(duì)肝膽外科患者的預(yù)后效果[J]. 中外醫(yī)療，2014，6(17)：171-172.

[2] 萬(wàn)海霞. 循證護(hù)理與個(gè)體化護(hù)理對(duì)肝膽外科患者的預(yù)后影響[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，2(2)：767-768.

[3] 尹立云. 循證護(hù)理與個(gè)體化護(hù)理對(duì)肝膽外科患者的預(yù)后影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11(35)：103-104.

[4] 王靜萍，王國(guó)珍. 循證護(hù)理與個(gè)體化護(hù)理對(duì)消化內(nèi)科患者效果分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10(12)：101-102.

[5] 劉麗娜. 循證護(hù)理與個(gè)體化護(hù)理對(duì)肝膽外科患者的預(yù)后效果影響分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11(21)：112-113.

Evidence-based Nursing and the Prognosis of Personalized Nursing for Patients With Liver and Gallbladder Surgery Nursing

ZHAO Bo, Baoshan City Hospital of Traditional Chinese Medicine Surgery, Baoshan 678000, China

Objective Prognostic Impact of evidence-based nursing and personalized care for patients with hepatobiliary surgery, to provide reference for clinical care. Methods Hepatobiliary Surgery patients in our hospital hepatobiliary disease in January 2010 January 2012 study treated 140 cases. According to the principle of voluntary divided into study group and the control group. Statistics complications, satisfaction, quality of life and other groups of patients. Results No significant difference was found between two groups of complications. Study patients physical function and overall health score was higher; the control group of patients emotional function and social function scores were significantly higher than the study group, the data were statistically significant differences (P>0.05).Conclusion Evidence-based nursing and personal care in favor prognosis, evidence-based health care and promote patient body recovery, personalized care and improved patient mental state.

Evidence-based care, Personalized care, Hepatobiliary Surgery, Prognosis

R473.6

B

1674-9308（2015）09-0141-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.09.122

678000 保山市中醫(yī)醫(yī)院外科