金玉善王勇趙志霞

100例胃腸鏡在消化內科中的臨床療效分析

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【摘要】目的 探討胃腸鏡在消化內科疾病中的臨床療效。方法 對我院收治的100例消化內科疾病資料進行分析，分為對照組和實驗組，對照組采用常規(guī)胃腸鏡診療，實驗組采用無痛胃腸鏡治療，比較兩組療效。結果 實驗組檢查成功率為100%，高于對照組82%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義；實驗組不良反應發(fā)生率為12%，低于對照組30%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 消化內科疾病患者采用無痛胃腸鏡治療效果理想，能夠降低患者治療痛苦，治愈率較高。

【關鍵詞】胃腸鏡；消化內科疾病；臨床療效

作者單位：1 163000黑龍江省大慶油田讓北醫(yī)院 2 163000黑龍江省大慶油田總醫(yī)院

消化內科疾病是臨床上常見的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，且隨著人們生活節(jié)奏的加快其發(fā)病率出現(xiàn)上升趨勢，常見的消化內科疾病主要有：胃食管反流病、消化性潰瘍、功能性胃腸病，患者發(fā)病后臨床上主要表現(xiàn)為：疼痛、飲食不振、打嗝等，影響患者生活質量[1]。近年來，無痛胃腸鏡在消化內科疾病中廣為使用，并取得階段性進展[2]。為了探討胃腸鏡在消化內科疾病中的臨床療效。對2013年4月～2014 年4月我院收治的100例消化內科疾病資料進行分析，報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

對我院收治的100例消化內科疾病資料進行分析，根據(jù)不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，實驗組有患者50例，男29例，女21例，年齡22～71.7歲，平均年齡（54.2±0.8）歲，發(fā)病到入院治療時間1～7天，平均時間為（3.4±0.6）天；對照組有患者50例，男21例，女29例，年齡23～70.9歲，平均年齡為（53.7±1.3）歲，患者從發(fā)病到入院時間為（1.2～7.5）天，平均時間為（3.6±1.0）天?；颊邔χ委煼桨浮⒆o理措施等有知情權，患者年齡、病程，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2方法

對照組采用常規(guī)胃腸鏡診療，方法如下：根據(jù)患者臨床癥狀、病史等在檢查前10 min口服2%利多卡因（上海信誼藥廠有限公司，國藥準字H10920107），待咽部麻醉后開始進鏡，患者在進行腸鏡檢查前將2%利多卡因膠漿抹在肛門和腸鏡鏡頭前端，然后開始緩慢進鏡[3]。實驗組采用無痛胃腸鏡治療，方法如下：根據(jù)患者臨床癥狀、病史等進行鼻導管吸氧，患者檢查前10 min建立有效的靜脈通道，然后靜脈注射0.5 μg/kg芬太尼（國藥集團工業(yè)有限公司廊坊分公司，國藥準字H20123297），1 mg咪唑安定，然后緩慢的靜脈推注50 mg丙泊酚（廣東嘉博制藥有限公司，國藥準字H20051842）。待患者睫毛反射消失后停止給藥，患者檢查時進行心電圖監(jiān)測，并檢查患者血壓、心率、血氧飽和度，根據(jù)患者反應決定是否需要追加丙泊酚[4]。

2　結果

本次研究中，實驗組檢查時間為（4.21±0.76）min，短于對照組（7.21±1.20），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義；實驗組檢查成功率為100%，高于對照組82%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。本次研究中，實驗組6例出現(xiàn)不良反應，不良反應發(fā)生率為12%，低于對照組15例出現(xiàn)不良反應，不良反應發(fā)生率為30%，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3　討論

消化內科疾病是臨床上常見的疾病，這種疾病發(fā)病率較高，影響患者生活質量。目前，臨床上對于消化內科疾病尚缺乏理想的診治方法，常規(guī)胃腸鏡雖然能夠有效的改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，治療預后較差。

近年來，無痛胃腸鏡在消化內科疾病中廣為使用，并取得階段性進展。[5]無痛胃腸鏡和常規(guī)胃腸鏡相比優(yōu)勢較多，該整治方法在常規(guī)胃腸鏡技術的基礎上，使用丙泊酚作為其麻醉藥物，這種藥物具有藥物起效時間快、蘇醒快、可控性強等特點，對于無痛胃鏡等侵入性檢查效果理想，能夠有效地提高患者診斷滿意度。

消化內科疾病在今日給人們帶來很大的困擾，胃腸鏡已經(jīng)成為消化內科疾病的首先方法，通過胃腸鏡醫(yī)師可以觀察到患者身體內部的病變情況，并作出詳細的診斷；此外，無痛胃腸鏡的適應除了給患者良好的治療體驗外，通過胃腸鏡拍攝到患者消化道內部的圖像，醫(yī)師可以直觀、清楚地診斷出小腸病變等常規(guī)胃腸鏡無法檢測的死角，提高患者確診率，為患者后續(xù)治療提供準確的科學依據(jù)。

綜上所述，消化內科疾病患者采用無痛胃腸鏡治療效果理想，能夠降低患者治療痛苦，治愈率較高。

參考文獻

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[3] 饒正偉，馮軼，黃必均，等.靜脈麻醉下胃鏡結腸鏡檢查時間順序對比觀察[J].臨床消化病雜志，2010（22）：302-304.

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·療效觀察·

Analysis Clinical Curative Effect on 100 Cases With Gastric Digestion of Colonoscopy in Department of Internal Medicine

JIN Yushan1WANG Yong2ZHAO Zhixia11 Daqing Oil Field Rangbei Hospital in Heilongjiang Province, Daqing 163000, China 2 Daqing Oil Field General Hospital in Heilongjiang Province, Daqing 163000, China

[Abstract]Objective To explore the clinical effect on gastrointestinal endoscopy in gastroenterology diseases. Methods Selected 100 cases with gastroenterology diseases in our hospital were analyzed, divided into the control group and the experimental group, the control group with conventional gastrointestinal endoscopy clinics, compared with two groups experimental group gastroscopy painless treatment. Results The experimental group to check the success rate was 100% higher than the control 82%, P<0.05, had difference statistically significance. the experimental group adverse reactions was 12% lower than the control group 30%, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Gastroenterology diseases using painless gastroscopy ideal treatment, patients can reduce pain, high cure rate, should be introduced.

[Key words]Gastroscopy, Gastroenterology diseases, Clinical effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.088

【文章編號】1674-9308（2015）13-0106-01

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R455