王睿

消化內(nèi)科護(hù)理中分組護(hù)理制度在臨床工作中的探索

王睿

【摘要】目的 研究分組護(hù)理工作制度在我院消化內(nèi)科中的實(shí)際應(yīng)用結(jié)果，探索新的護(hù)理模式。方法 選取我院消化內(nèi)科 2014 年1月～2014 年12月收治的100例患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各50例。對照組進(jìn)行常規(guī)的功能制護(hù)理方案，試驗(yàn)組在對照組基礎(chǔ)上給予分組護(hù)理制度，對比分析兩組的護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理結(jié)局。結(jié)果 試驗(yàn)組的基礎(chǔ)護(hù)理合格率、護(hù)理文書合格率、急救藥品完好率優(yōu)于對照組護(hù)理人員，同時(shí)試驗(yàn)組患者壓瘡發(fā)生率、院內(nèi)感染發(fā)生率也均低于對照組；對比分析護(hù)理結(jié)果，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在消化內(nèi)科護(hù)理工作里開展分組護(hù)理制度有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)科；分組護(hù)理制度；護(hù)理效果

作者單位： 150070黑龍江省哈爾濱市道里區(qū)人民醫(yī)院

消化內(nèi)科是醫(yī)院內(nèi)患者人數(shù)較多的一個(gè)科室，該科室所涉及的疾病范圍較大，病情較復(fù)雜，變化也較快，我們?nèi)舨患皶r(shí)對患者病情進(jìn)行控制，將會(huì)造成嚴(yán)重的后果。因此消化內(nèi)科的患者需進(jìn)行更高質(zhì)量的護(hù)理工作模式，有利于患者的病情，能夠積極協(xié)助患者康復(fù)[1]。本文提到的分組護(hù)理制度具體是指將一個(gè)病區(qū)患者和護(hù)士分成幾個(gè)小組，使護(hù)理人員能有效的分工，有效率完成工作任務(wù)，合理提高工作效率和護(hù)理質(zhì)量[2]。本次實(shí)驗(yàn)在臨床實(shí)際護(hù)理工作中取得了不錯(cuò)的結(jié)果，具體報(bào)告如下。

1　材料與方法

1.1一般材料

搜集本院2014年1月～2014年12月消化內(nèi)科收治的100例患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各50例。其中男性64例，女性36例，年齡16～72歲，平均歲數(shù)（35.5±4.5）歲，平均病程（4.5±1.2）天?？剖椰F(xiàn)有護(hù)士14人，床護(hù)比為1：0.25，護(hù)士平均年齡（25.5±5.5）歲，工作年限1～21年，平均年限（4.5±2.3）年；學(xué)歷分布：中專8名，大專6名；職稱分布：中級7 人，初級師5人，初級士2人?；颊呒{入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有患者均診斷有相關(guān)消化道疾患，其中上消化道出血患者52例，胃腸潰瘍18例，胰腺炎患者10例，肝門脈高壓15例，其他類疾病5例。（2）排除有嚴(yán)重的心、肝、腎等器官衰竭患者。（3）排除精神障礙患者。（4）患者有基本言語能力及書面表達(dá)能力。對比分析兩組患者的性別、年齡、疾病類型及護(hù)士的基本資料，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作，實(shí)驗(yàn)組患者在基礎(chǔ)護(hù)理模式上加用護(hù)理分組制度。（1）對于分管的病床進(jìn)行分組看護(hù)，一組倆人，按職稱劃分。（2）各級護(hù)士按崗位制定職責(zé)及任職標(biāo)準(zhǔn)。（3）使用護(hù)理工作車建立流動(dòng)型護(hù)士工作站。（4）更新服務(wù)理念，由原來被動(dòng)的患者要求服務(wù)改為主動(dòng)流動(dòng)循環(huán)床邊服務(wù)的方案。（5）所有細(xì)節(jié)和責(zé)任落實(shí)到每個(gè)人，由護(hù)士長具體打分考核。

1.3對比指標(biāo)

患者出院后統(tǒng)計(jì)其護(hù)理合格率、病歷里的護(hù)理文書合格率、危重患者搶救時(shí)急救藥品完好率，臥床患者壓瘡發(fā)生率以及所管患者院內(nèi)感染的發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)均用 SPSS16.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

試驗(yàn)組護(hù)理人員的基礎(chǔ)護(hù)理合格率、護(hù)理文書合格率、急救藥品完好率優(yōu)于對照組；患者壓瘡發(fā)生率、院內(nèi)感染發(fā)生率也均低于對照組；對比分析護(hù)理結(jié)果，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

伴隨著醫(yī)療技術(shù)的革新及人民群眾生活水平的提高，人們對醫(yī)院的護(hù)理水平也有了更高的要求，傳統(tǒng)的護(hù)理思維需要轉(zhuǎn)變，我院消化內(nèi)科由“以疾病為中心”服務(wù)理念轉(zhuǎn)向“以患者為中心”服務(wù)模式，提高了護(hù)理水平。就目前而言國內(nèi)臨床護(hù)理工作還存在很多的問題，護(hù)患糾紛在醫(yī)療糾紛中占有著較高的比例。尤其消化內(nèi)科護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)較大，提升護(hù)理質(zhì)量和加快工作效率是降低護(hù)患糾紛的最有效手段，同時(shí)也能夠提高護(hù)理滿意度。

分組護(hù)理工作制度明確分配了每位護(hù)士的工作職責(zé)，使護(hù)士十分清楚自己組內(nèi)及自己負(fù)責(zé)的患者的狀態(tài)，在個(gè)人職責(zé)明確的前提下也加強(qiáng)組內(nèi)及組間的合作，使護(hù)理操作更具有規(guī)范性、科學(xué)性、系統(tǒng)性。在日常護(hù)理操作中，護(hù)理人員對自身分管及承擔(dān)的護(hù)理業(yè)務(wù)范疇明確，提升了責(zé)任感。有效的降低了由于護(hù)理對象頻繁更替而產(chǎn)生的責(zé)任不明或責(zé)任推卸等現(xiàn)象的發(fā)生，有助于塑造職業(yè)責(zé)任感和自身價(jià)值感[3]。另外，護(hù)士長實(shí)時(shí)監(jiān)控基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)情況，也間接的增強(qiáng)了護(hù)士主動(dòng)服務(wù)的理念，有效的增加了護(hù)理服務(wù)時(shí)間和護(hù)患溝通時(shí)間，保證了護(hù)患有效的溝通，更加了解患者的身心需求，切實(shí)為患者解決實(shí)際問題。最后，護(hù)士可以便捷地從多功能護(hù)理工作車中，迅速獲取各項(xiàng)護(hù)理操作所需材料，對人力資源進(jìn)行有效節(jié)約，控制了往返病房的時(shí)間，降低了護(hù)士的工作強(qiáng)度。研究表明，試驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理效率高于對照組，證明了在消化內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施分組護(hù)理工作模式能夠提升護(hù)理質(zhì)量，加快護(hù)理工作效率，是一個(gè)比較不錯(cuò)的護(hù)理新思維。

綜上所述，臨床護(hù)理工作要以“以患者為中心”為服務(wù)原則，對患者進(jìn)行科學(xué)的人性化護(hù)理，增加人文關(guān)懷，提高基礎(chǔ)護(hù)理比例，尊重患者對美好生命的追求，能夠有效改善其生活質(zhì)量，在臨床護(hù)理操作中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 張容. 人性化護(hù)理管理在內(nèi)科的實(shí)踐[J]. 中國護(hù)理管理，2013，11（Z1）：97-98.

[2] 郭玉榮. 分組護(hù)理制度在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（4）：259-260.

[3] 王琰，劉雯. 分組護(hù)理制度在消化內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（10）：662-663.

To Explore the Department of Gastroenterology Group Nursing Care System in Clinical

WANG Rui Harbin City Daoli District People's Hospital in Heilongjiang Province, Harbin 150070, China

[Abstract]Objective Study grouping nursing care system practical apply results to department gastroenterology in our hospital and explore new nursing models. Methods Selected 100 patients in department of Gastroenterology from January 2014 to 2014 December in our hospital, divided into experimental and control group randomly, each of 50 cases. The control group used routine functional nursing program, the test group used group nursing system based on the control group, compared two groups with nursing care quality and outcomes. Results The test group of basic nursing and nursing writ qualification rate, firstaid medicine serviceability rate was better than control group nurses, and experiment group pressure sores occurrence rate, infection rate in hospital was lower than the control group, comparative analysis nursing outcome, P<0.05,had differences statistically significant. Conclusion Group nursing system have a good clinical effect in gastroenterology.

[Key words]Department of gastroenterology, Grouping care system, Nursing effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.221

【文章編號】1674-9308（2015）13-0263-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號】R517.3