艾詩(shī)奇

針刺配合火針放血治療下肢靜脈曲張的療效分析

艾詩(shī)奇

【摘要】目的 針刺配合火針放血治療對(duì)下肢靜脈曲張的治療效果進(jìn)行觀察分析。方法 選取2013年3月1日～2015年3月15日于我院收治的57例下肢靜脈曲張患者進(jìn)行分組治療，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，為觀察組患者提供火針放血治療方式進(jìn)行治療，為對(duì)照組患者提供針刺配合火針治療法進(jìn)行治療，觀察比較兩組的痊愈率和總有效率，總有效率=痊愈率+好轉(zhuǎn)率。結(jié)果 觀察組29例下肢靜脈曲張患者經(jīng)治療總有效率為93.1%（27/29），對(duì)照組28例下肢靜脈曲張患者經(jīng)治療總有效率為96.42%（27/28）。結(jié)論 兩組總有效率差異不大，但對(duì)照組略好于觀察組，針刺配合火針放血治療能夠在治療下肢靜脈曲張中獲得較好療效。

【關(guān)鍵詞】火針放血治療；針刺治療；下肢靜脈曲張

作者單位：163712 黑龍江省大慶市第四醫(yī)院康復(fù)科

Analysis of Curative Effect of Acupuncture Combined With Bloodletting Needle Treatment of Varicose Veins of Lower Extremity

AI Shiqi, Heilongjiang province Daqing city fourth hospital restored to health section, Daqing 163712, China

[Abstract]Objective To cooperate with fire needle acupuncture bloodletting therapy for the treatment of lower extremity varicose veins effect observation analysis. Methods 57 cases of varicose veins patients admitted were chosen in March 1, 2013 to March 15, 2015 in our hospital, were randomly divided into observation group and treatment group, provide observation group of patients with fire needle bloodletting therapy treatment, provide control patients with acupuncture with fire needle therapy treatment, compare two groups of the cure rate and total effective rate, the total effective rate of recovery rate and the sum of the recovery. Results Observation group of 29 patients with varicose veins of lower limb after treatment the total effective rate was 93.1% (27/29), the control group of 28 patients with lower extremity varicose veins after treatment the total effective rate was 96.42% (27/28). Conclusion Two group total effective rate difference is not big, but the control group was slightly better in the observation group, with fire needle acupuncture bloodletting therapy can achieve good curative effect in treatment of lower extremity varicose veins. [Key words]Fire needle bloodletting therapy, Acupuncture treatment, Lower extremity varicose veins

下肢靜脈曲張是一種周圍血管疾病，我國(guó)易患下肢靜脈曲張的人群，以中、壯年為多，多數(shù)患者從事的工作均具有需長(zhǎng)時(shí)間站立的特點(diǎn)。對(duì)下肢靜脈曲張的治療西醫(yī)多采用手術(shù)方式，但這種方式會(huì)為患者帶來疼痛，且手術(shù)時(shí)間和術(shù)后回復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，又有出血量大的缺點(diǎn)，不易被患者接受。而中醫(yī)療法具有患者承受的痛苦小，且易操作，不易復(fù)發(fā)的優(yōu)點(diǎn)。本文對(duì)針刺配合火針放血治療在下肢靜脈曲張治療中的治療效果進(jìn)行了觀察分析，獲得了較好治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1 一般資料

選取2013年3月1日～2015年3月15日我院收治的經(jīng)確診為下肢靜脈曲張的患者，共有57例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。男性32例，女性25例，年齡23～68歲，平均年齡為（47.6±4.8）歲，病程2～27年，平均（15.7±3.2）年。

1.2 治療方法

將57例下肢靜脈曲張患者隨機(jī)分為兩組，觀察組予以火針放血治療，對(duì)照組予以針刺配合火針治療。

火針放血治療具體操作方法：第一步是將報(bào)紙置于地面，平鋪一層，再令患者面對(duì)墻面站立在報(bào)紙上，使膝關(guān)節(jié)以下部位暴露于空氣中。第二步為選用直徑0.15 mm長(zhǎng)5 cm的鎢錳合金火針，常規(guī)皮膚消毒后，點(diǎn)燃酒精燈，左手持酒精燈靠近針刺部位，右手以握筆式持針，將火針的前中段燒紅，對(duì)準(zhǔn)曲張的靜脈血管垂直快速進(jìn)針，速刺疾出，令其出血[1]。待血自然放出后，使用干棉球擦拭針孔，并叮囑患者切忌24小時(shí)內(nèi)患部蘸水，并要保證患部清潔，以免感染。一周治療2次，4次為一個(gè)療程，3個(gè)療程后判斷療效。

針刺配合火針治療具體操作方法：火針治療方法同觀察組，針刺治療方法為取穴以足陽(yáng)明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、 足少陽(yáng)膽經(jīng)穴位為主，取穴：足三里，陽(yáng)陵泉，懸鐘，委中，合陽(yáng)，承山，委陽(yáng)，血海，三陰交，陰陵泉[2]。操作：對(duì)施針處進(jìn)行消毒，進(jìn)針手法為平補(bǔ)平瀉法，留針30 min，每10 min捻針1次，每周治療2次，4次為1個(gè)療程， 3個(gè)療程后觀察效果。

1.3 療效判定

據(jù)《外科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)療效分為3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，為治愈、好轉(zhuǎn)和無效。痊愈為下肢靜脈曲張消失，站立行走不會(huì)誘發(fā)其他癥狀，下肢酸痛感有所緩解。好轉(zhuǎn)表現(xiàn)為患肢靜脈無怒張表現(xiàn)，時(shí)而有脹痛感。無效為沒有好轉(zhuǎn)情況，甚至惡化。

2　結(jié)果

觀察組患者共29例，經(jīng)火針放血治療有19例患者痊愈，痊愈率為65.51%（19/29），8例患者為有效，有效率為27.59%（8/29），有2例為無效，總有效率為93.1%。對(duì)照組患者共28例，經(jīng)針刺配合火針放血治療有21例患者痊愈，痊愈率為75%（21/28），6例患者有效，有效率為21.43%（6/28），有1例患者為無效，總有效率為96.42%（27/28）。

3　討論

靜脈曲張中醫(yī)稱之為“筋瘤”，因長(zhǎng)久站立或行走，下肢氣血不能暢達(dá)于上，血行緩慢，脈絡(luò)滯塞不通所致，其病機(jī)多為氣滯血瘀[3]?！鹅`樞·九針十二原》：“凡用針者，虛則實(shí)之，滿則泄之，宛陳則除之?！敝赋鲳鲅e滯的疾病可以用放血療法治療[4]。賀氏之法“火針放血法”，以達(dá)到祛瘀生新，調(diào)節(jié)血?dú)獾男Ч?，溫通?jīng)絡(luò)、活血祛瘀的功用，進(jìn)而達(dá)到通其經(jīng)絡(luò)、調(diào)其血?dú)庵康?，從而使疾病得到治療[5]。而針刺則具有疏解少陽(yáng)，緩急止痛，治療局部“筋急”的作用[6]。

通過對(duì)我院收取的57例下肢靜脈曲張患者的分組治療，對(duì)兩組的療效進(jìn)行了觀察比較，可以從結(jié)果看出兩組對(duì)下肢靜脈曲張治療的有效率差異并不大，但僅從兩組的痊愈率來看對(duì)照組的痊愈率優(yōu)于觀察組。對(duì)照組針刺配合火針放血法治療下肢靜脈曲張具有療效好，見效快，對(duì)患者痛苦較小的特點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)

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[6]張禹，武連仲，張雪竹. 武連仲教授針刺治療下肢靜脈曲張經(jīng)驗(yàn)[J]. 光明中醫(yī)，2011（10）：1978-1979.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.128

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）17-0169-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R246