【摘要】目的 探究循證護(hù)理在冠心病患者介入治療中的應(yīng)用效果。方法 自2012年1月～2014年5月我院收治的冠心病患者中，隨機(jī)選取50例患者，根據(jù)單雙號編號的方法將其平均分為兩組，觀察組與對照組。對照組患者（n=25）在接受治療時(shí)采用常規(guī)護(hù)理，觀察組患者（n=25）在接受治療期間，對其在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施以循證護(hù)理。比較兩組的護(hù)理情況。結(jié)果 兩組患者接受治療后，病情均好轉(zhuǎn)最后出院，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率小于對照組（P＜0.05）；觀察組的護(hù)理滿意度、健康知識掌握情況都優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 冠心病患者接受治療期間，采用循證護(hù)理，可以提高患者的治療效果，并且提高護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量。

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1674-9308 （2015）04-0129-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.04.111

作者單位：161441黑河，黑龍江省九三分局中心醫(yī)院

Evidence-based Nursing Intervention in Patients With Coronary Heart Therapy

HAO Guanghong, Heilongjiang Province 93 branches Central Hospital, Heihe 161441, China

[Abstract] Objective Explore the effect of evidence-based care in patients with coronary artery disease. Methods From January 2012 to May 2014, 50 coronary heart disease patients in our hospital were randomly selected and divided into two groups, the observation group and the control group. The control group of patients (n=25) were using conventional care during treatment, patients in the observation group (n=25) were using routine care on the basis of evidence-based nursing. Compared the two groups of nursing effect. Results Two groups of patients after treatment, the condition was improved, the incidence of complication rate in patients in the observation group was significantly lower than the control group (P<0.05), observation group care satisfaction, health knowledge level were significantly better than the control group (P<0.05). Conclusion During the treatment of coronary heart disease patients, the use of evidence-based care can improve patient outcomes, and improve nursing satisfaction and quality of life.

[Key words] Evidence-based Care, Coronary heart disease, Effect

循證護(hù)理是護(hù)理學(xué)不斷發(fā)展的產(chǎn)物。在護(hù)理過程中，對可能發(fā)生的狀況做一個(gè)前瞻性的預(yù)測，可以有效提高護(hù)理工作的效率。近幾年來，冠心病的發(fā)生率逐漸上升，如果沒有對患者采取有效的護(hù)理措施，很有可能造成患者的病情加重甚至?xí)l(fā)生死亡。及時(shí)對其施以有效的護(hù)理，可以減輕患者的痛苦，還能有效的阻止病情的發(fā)展。我院對冠心病患者施以循證護(hù)理，不僅提高了患者的治療效果，還大大提升了患者的護(hù)理滿意度，取得了良好的效果。

1　資料與方法

1.1　一般資料

在自2012年1月～2014年5月我院收治的冠心病患者中，隨機(jī)選取50例患者，根據(jù)單雙號編號的方法將其平均分為觀察組與對照組。觀察組中男性患者15例，女性患者10例；年齡最大80歲，最小21歲，平均年齡為（55.23±4.13）歲。對照組中男性患者14例，女性患者11例；年齡最大79歲，最小20歲，平均年齡為（56.11±3.98）歲。兩組患者心電圖顯示存在不同程度的異常，并且沒有其他臟器的嚴(yán)重疾病。在接受治療前1年間，無手術(shù)史，沒有長期服用治療其他疾病的藥物。對比兩組患者的基本治療，均沒有發(fā)現(xiàn)明顯的差異（P＞0.05）。

1.2　方法

兩組患者在接受治療期間，均接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施以循證護(hù)理，具體方法如下：循證護(hù)理就是通過一定的方法找到患者出現(xiàn)不良情況的原因 [1]。在護(hù)理工作過程中首先要確定護(hù)理工作中的問題，并將其解決。其主要的問題有：患者情緒上的焦慮、不安；患者使用藥物的積極性，以及患者接受醫(yī)生治療的態(tài)度等問題。護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)患者科學(xué)合理且健康的生活方式 [2]。對于患者的心理問題，護(hù)理人員可以通過不斷接觸患者，對患者的基本資料進(jìn)行全面的了解與收集，從而發(fā)現(xiàn)問題的所在，并有效解決。醫(yī)護(hù)科室可以建立互利小組，每個(gè)互利小組分配幾個(gè)相應(yīng)的護(hù)士，這樣就能促使患者得到最細(xì)致的護(hù)理，并且在制定護(hù)理方案的過程中能夠更加的具有針對性與科學(xué)性。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

兩組患者接受治療后，并發(fā)癥發(fā)生率有明顯差別，具體如下：觀察組患者發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù)為6例，占組內(nèi)人數(shù)的24%，其中急性鼻塞2例、無再流3例、室顫1例。對照組中并發(fā)癥為8例，占組內(nèi)人數(shù)的32%，其中急性閉塞4例、無再流3例、室顫1例，觀察組優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

觀察組患者的護(hù)理滿意度為98%，高于對照組的85%；在對健康知識的掌握情況上，觀察組患者為91%，對照組患者為89%。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

冠心病是一種發(fā)病率極高且容易反復(fù)發(fā)作的疾病，其治愈存在一定困難。冠心病患者入院后需要先進(jìn)行常規(guī)性的治療，然后醫(yī)護(hù)人員在通過對患者的實(shí)際情況以及身體基本情況進(jìn)行全面了解后，對其制定科學(xué)的護(hù)理計(jì)劃。護(hù)理人員要協(xié)助患者嚴(yán)格的遵守醫(yī)生要求進(jìn)行服用藥物，護(hù)理人員要對患者的各項(xiàng)機(jī)能進(jìn)行有效的觀察和記錄，以便于患者發(fā)生異常時(shí)，受到及時(shí)的救治 [3]。在術(shù)后，很多患者都會出現(xiàn)心理上的焦慮和不安，這時(shí)就需要醫(yī)護(hù)人員與患者進(jìn)行有效的溝通，從而幫助患者排解不良情緒，使患者能夠樹立信心，戰(zhàn)勝疾病。在實(shí)施循證護(hù)理的過程中，不僅要盡量對患者實(shí)施有效的護(hù)理，還應(yīng)該對患者的家屬給予一定的幫助。由于患者家屬對患者的病情、發(fā)病原因、用藥等情況還不是很了解，所以會對治療方案存在一定的問題或異議，護(hù)理人員應(yīng)該積極向患者家屬解釋，并且使患者家屬放心的配合治療。在這個(gè)過程中，還應(yīng)該對患者家屬在護(hù)理患者的過程中需要了解的護(hù)理知識進(jìn)行講解，這樣才可以使患者在護(hù)理人員以及家屬的配合下，取得最優(yōu)的治療效果 [4]。護(hù)理人員還應(yīng)該對患者講授一定的健康知識，讓患者在接受治療后，保證自己的身體處在一個(gè)健康的狀態(tài)。

綜上所述，在冠心病患者接受治療時(shí)采取循證護(hù)理，可以提高患者的治療效果，并且減少住院時(shí)間，降低患者接受治療時(shí)的痛苦程度，同時(shí)提高患者的護(hù)理滿意度。