但可能忽略對(duì)患兒家屬心理狀況的影響,甚至可能影響家屬心理健康狀況,嚴(yán)重降低治療滿意度[1-2]。同時(shí),考慮到患兒轉(zhuǎn)科后亦需要家屬配合治療,因此,如何幫助家屬調(diào)節(jié)心理狀況,避免患兒轉(zhuǎn)科后發(fā)生應(yīng)激反應(yīng)已成為提高醫(yī)療質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。通過對(duì)家屬心理狀況的深入剖析并對(duì)現(xiàn)有干預(yù)方式的分析后,發(fā)現(xiàn)PICU患兒家屬一方面受封閉管理、缺乏治療信息影響較易產(chǎn)生焦慮、恐懼的負(fù)性情緒,另一方面可能因護(hù)理能力不足、管理能力較弱等原因,在患兒轉(zhuǎn)科后影響后續(xù)治療及干預(yù)計(jì)劃。因此,嘗試以

社會(huì)支持系統(tǒng)，其家屬對(duì)待疾病的態(tài)度也會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生一定的影響[2]。當(dāng)病人入住重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)后，醫(yī)護(hù)人員忙于救治病人，可能會(huì)忽視病人家屬的需求和感受[3]。加之家屬作為病人的臨時(shí)決策者，由于自身缺乏相關(guān)疾病專業(yè)知識(shí)及對(duì)病人的現(xiàn)況和疾病變化趨勢(shì)的了解，更容易增加其家屬的情感脆弱性與疾病不確定感[4]。而疾病不確定感會(huì)增加家屬的焦慮水平和負(fù)擔(dān)，影響其生活質(zhì)量，更對(duì)其決策造成干擾，從而影響病人的康復(fù)[5]。有研究顯示，家屬彈性探視不僅可以幫助家屬減少負(fù)性情緒

，則被喚作“9床家屬”。那些和我一樣在門外煎熬等待的人，都有這樣一個(gè)統(tǒng)一的名字：×床家屬。守在ICU大門外，才會(huì)真正讀懂這句話：“生死之外，皆是擦傷?！泵恳粡垞尵却脖煌扑瓦^來時(shí)，都伴隨著凌亂的腳步聲和隱忍的抽泣聲，無一例外。待大門緊閉，新一波哭聲猶如悶雷，翻滾爆裂。此時(shí)不會(huì)有人前去安慰，也沒有人會(huì)流露出被打擾的煩躁，老家屬們只是靜靜地看著，然后等待哭聲自動(dòng)停息。只有遇到不吃不喝的新家屬，老家屬才會(huì)上前解勸。我就聽到一位就著白水啃饅頭的阿姨對(duì)新家屬說：“你一

事故中失去親人的家屬們——從一間屋子出來又進(jìn)到另一間屋子里去。他們似乎很忙碌。他們?cè)谧鍪裁?？我納悶。However,while it might be easy to add a lipstick or an eye shadow palette straight into the virtual cart,foundation could block consumers’ path to checkout.With so many shades,not

，則被喚作“9床家屬”。那些和我一樣在門外煎熬等待的人，都有這樣一個(gè)統(tǒng)一的名字：×床家屬。守在ICU大門外，才會(huì)真正讀懂這句話：“生死之外，皆是擦傷?！泵恳粡垞尵却脖煌扑瓦^來時(shí)，都伴隨著凌亂的腳步聲和隱忍的抽泣聲，無一例外。待大門緊閉，新一波哭聲猶如悶雷，翻滾爆裂。此時(shí)不會(huì)有人前去安慰，也沒有人會(huì)流露出被打擾的煩躁，老家屬們只是靜靜地看著，然后等待哭聲自動(dòng)停息。只有遇到不吃不喝的新家屬，老家屬才會(huì)上前解勸。我就聽到一位就著白水啃饅頭的阿姨對(duì)新家屬說：“你一

）一、患者死亡對(duì)家屬的心理影響患者一旦存在生命危險(xiǎn)或者不幸離世，大部分家屬都會(huì)呈現(xiàn)以下幾種反應(yīng)。第一種商議期有所期待的心情，當(dāng)患者家屬從醫(yī)生處得到通知確認(rèn)患者病情危重時(shí)，大部分家屬都會(huì)強(qiáng)烈的希望醫(yī)務(wù)人員盡最大的能力搶救患者，對(duì)患者生命的延續(xù)抱有絕對(duì)的期待；第二種是面對(duì)患者死亡強(qiáng)烈的否定，大部分家屬在得知患者不行離世后，最初的反應(yīng)都是不敢相信，對(duì)患者離世的事實(shí)表示強(qiáng)烈的否定和懷疑，不肯面對(duì)現(xiàn)實(shí)；第三種是憤怒，一些家屬因?yàn)殡y以面對(duì)患者離世的事實(shí)，因受外界環(huán)境的

了防止患兒感染或家屬的過激行為影響搶救等諸多因素，患兒必須要有一個(gè)相對(duì)特殊的治療環(huán)境?；純?span id="syggg00" class="hl">家屬由于對(duì)治療目的與方式的疑惑和對(duì)PICU管理的不理解以及過度擔(dān)憂患者有可能會(huì)導(dǎo)致家屬嚴(yán)重焦慮。因此，對(duì)于家屬的心理護(hù)理非常重要[1]。本次研究選取我院2013年2月～2015年2月期間收治的100例PICU患兒的家屬作為研究對(duì)象。具體報(bào)告如下。1 資料和方法1.1 一般資料 本次研究選取我院2013年2月～2015年2月期間收治的100例PICU患兒的家屬作為研究對(duì)

效而死亡，會(huì)對(duì)其家屬產(chǎn)生嚴(yán)重的心理打擊。部分家屬會(huì)出現(xiàn)悲傷、焦慮甚至恐懼、失眠等心理問題，這是現(xiàn)代護(hù)理工作中需要重視的一項(xiàng)內(nèi)容。在過去的工作當(dāng)中，我們認(rèn)真分析了一些死亡患者家屬的心理狀態(tài)，總結(jié)出要在積極搶救患者的同時(shí)做好臨終患者及其家屬的心理護(hù)理工作。只有得到患者家屬對(duì)醫(yī)護(hù)工作的支持，才能夠有效的防止醫(yī)患矛盾和攻擊性行為的出現(xiàn)。一、患者死亡對(duì)家屬的心理影響（一）否定期當(dāng)患者家屬得知患者死亡這一噩耗時(shí),首先一定會(huì)表達(dá)強(qiáng)烈的否定和懷疑,不能正視發(fā)生的既定事實(shí)。

情急且重，這使得家屬比普通病房的家屬更擔(dān)憂，但又無法予以患者陪護(hù)，只有短暫的探視時(shí)間，若處理不得當(dāng)很容易引起患者或其家屬的不滿。其次，急診監(jiān)護(hù)室患者的疾治愈效果不是很理想，轉(zhuǎn)歸不是很好，但醫(yī)療費(fèi)用又遠(yuǎn)高于普通病房，進(jìn)而易誘發(fā)醫(yī)療糾紛，同時(shí)又影響到患者的臨床治療。值得注意的是，在急診監(jiān)護(hù)室實(shí)際工作中，與家屬的有效溝通往往成為疏忽環(huán)節(jié)，這是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員均忙于搶救和處理患者，所以有些細(xì)節(jié)工作對(duì)于醫(yī)護(hù)人員顯得不是那么重要?；谝陨希以簩?duì)急診監(jiān)護(hù)室護(hù)理工作進(jìn)行了改

決策能力時(shí)通過與家屬、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)立醫(yī)療照護(hù)計(jì)劃(advance care planning,ACP)討論后，預(yù)先設(shè)立的在患者臨終狀態(tài)失去決策能力時(shí)希望接受或拒絕的醫(yī)療照護(hù)選擇，是一種表達(dá)患者臨終時(shí)醫(yī)療照護(hù)意愿的文書[2-3]。AD可以促進(jìn)患者充分思考并表達(dá)自身的治療照護(hù)意愿，保護(hù)患者的醫(yī)療自主權(quán)，同時(shí)在緩解醫(yī)療資源緊缺、提高患者生存質(zhì)量等方面也有著積極的作用[4-6]。然而在我國(guó)，大多數(shù)患者在醫(yī)療決策中非常依賴家屬[7]，家屬的態(tài)度對(duì)患者是否會(huì)設(shè)立或能

象，CUU室禁止家屬到病床進(jìn)行陪護(hù)，并對(duì)家屬探視時(shí)間進(jìn)行有效控制，這樣不僅使患者家屬心理較為焦慮，而且對(duì)患者病情有一定擔(dān)憂。由于每個(gè)患者病情不同，使得家屬心理需求有所差異，面對(duì)此種情形，護(hù)理人員要對(duì)家屬心理需求進(jìn)行有效了解，通過人文理念給予家屬一定關(guān)懷，緩解家屬對(duì)于患者的擔(dān)憂，一方面能夠便于患者更好的恢復(fù)[1]，使其樹立堅(jiān)定的信心，另一方面能夠增強(qiáng)患者以及家屬對(duì)護(hù)理的滿意度。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年1月～2018年1月到我院進(jìn)行治療的冠

危重癥患者，所以家屬的心理壓力較大，應(yīng)激的程度較高。另一方面，ICU中因要保證環(huán)境的無菌等原因，會(huì)限制家屬的探視照護(hù)時(shí)間，并且家屬無法參與到患者在ICU中治療及護(hù)理的過程中，因此其會(huì)對(duì)患者的疾病、治療、護(hù)理等信息極度缺乏，容易引起家屬心理上劇烈的疾病不確定感[2]。通過以上兩方面，在外等待的家屬心理上有可能會(huì)出現(xiàn)心理負(fù)荷超標(biāo)的現(xiàn)象，導(dǎo)致其對(duì)醫(yī)護(hù)人員的極度不信任。因此，本研究通過對(duì)ICU家屬實(shí)施主動(dòng)的動(dòng)態(tài)多元化宣傳，最大程度的消除家屬已經(jīng)出現(xiàn)的焦慮等不良情緒

身亡，之后劉某的家屬將與之同行的7名騎友以及某自行車協(xié)會(huì)告上法庭，索賠146萬余元。該案在騎行圈內(nèi)被稱為“騎行圈第一案”。一審法院經(jīng)審理，判決駁回了家屬的全部訴訟請(qǐng)求，家屬不服上訴至北京市一中院。近日，北京市一中院二審改判7名騎友共計(jì)賠償劉某家屬3.8萬元。endprint

申請(qǐng)參加韓朝離散家屬團(tuán)聚活動(dòng)的韓方家屬為13.0838萬人，其中已有6.5922萬人過世，首次超過在世人員。 據(jù)韓聯(lián)社20日?qǐng)?bào)道，數(shù)據(jù)顯示，申請(qǐng)參加離散家屬活動(dòng)的韓方家屬當(dāng)中，死亡人數(shù)占比逐年增長(zhǎng)，從2011年底的38.7%增至2015年底的49.8%。截至今年2月底，該占比超過已超過50%，達(dá)到50.4%。另外，因韓朝關(guān)系惡化，離散家屬團(tuán)聚活動(dòng)舉辦的可能性降低，導(dǎo)致新申請(qǐng)人數(shù)減少。韓聯(lián)社稱，因80歲以上老人占比高達(dá)56.5%，預(yù)計(jì)死亡人數(shù)占比還將持續(xù)增

郭麗娟家屬工又名五七工，在上世紀(jì)六七十年代油田開發(fā)初期，油田職工的家屬響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，放棄原有的工作，離開老家的親人，從祖國(guó)的四面八方跟隨自己的丈夫來到油田。初建的大港油田到處是鹽堿灘和蘆葦?shù)兀宰⌒卸际欠浅＠Э?。?dāng)油田職工奮斗在奪油第一線的時(shí)候，家屬們?cè)诩依镒黾覄?wù)、帶孩子、照顧老人，解決了職工的后顧之憂，同時(shí)她們也積極參加油田會(huì)戰(zhàn)，幫著挖溝、抬管線、卸油，干著苦活累活，她們?yōu)橛吞锏慕ㄔO(shè)和發(fā)展貢獻(xiàn)著自己的力量。家屬們的辛勤付出與辛苦勞作也得到了油田的認(rèn)可。隨

去體驗(yàn)、觀察病患家屬的心情，也隨手用手機(jī)記錄下了普通病患家屬日常的陪護(hù)生活。人一旦生病住院，就不僅僅是個(gè)人的事，整個(gè)家庭甚至朋友圈都會(huì)牽扯進(jìn)來。在醫(yī)院里，病患家屬日夜陪護(hù)病人，讓我們看到了人間百態(tài)。這些陪護(hù)的人，經(jīng)歷著疲憊、哭泣、詛咒、抱怨、痛恨、急躁、無奈等等痛苦，可是他們的耐心、細(xì)心和真心，也給了生病者希望。自病人住院開始，家屬們就套上了“枷鎖”，為了陪護(hù)、照顧病人，他們把“家”都搬進(jìn)了醫(yī)院，生活起居都進(jìn)入一種非正常狀態(tài)。對(duì)住院環(huán)境的挑選、與醫(yī)保程序的

的生命安全，患者家屬的心理也會(huì)受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷，存在各種心理負(fù)擔(dān)，心理焦慮是臨床上常見的心理問題［1］。為進(jìn)一步探討ICU患者家屬護(hù)理對(duì)策的方法和效果，特選取平與縣人民醫(yī)院60例ICU患者家屬的一般資料，對(duì)其進(jìn)行研究，報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取2012年10月～2014年1月在該院接受治療的60例ICU患者的家屬，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，平均每組30例。對(duì)照組中男性家屬16例，女性家屬14例，年齡20～68歲，平均(43.4±2.4）

尹梅油田家屬隊(duì)伍是油田非在職人員中最大的群體，這一群體的在現(xiàn)實(shí)生活中歷史遺留問題比較多，所屬的單位多，比較分散，敏感性比較強(qiáng)，如果不能妥善處理好各種關(guān)系，就會(huì)產(chǎn)生不穩(wěn)定的因素，他們的穩(wěn)定關(guān)系著整個(gè)油田和諧穩(wěn)定的大局，更是構(gòu)建和諧油田、和諧社會(huì)的重要組成部分。1.抓住文化建設(shè)的良好機(jī)遇，努力培育有自己特色的家屬文化1.1在家屬中開展“走進(jìn)家屬心田”工作。積極借助文化建設(shè)的良好平臺(tái)，成立“油嫂文化”研究小組，努力探究油田“油嫂文化”的內(nèi)涵，開設(shè)“油嫂文化”的社

緩解PICU患兒家屬焦慮情緒中的應(yīng)用分析吳麗青(福建省莆田市第一醫(yī)院，福建 莆田 351100)目的分析健康教育在緩解PICU患兒家屬焦慮情緒中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取我院2012年10月至2013年5月PICU收治的100例患兒，對(duì)100例患兒的家屬進(jìn)行問卷調(diào)查，利用的是Zung焦慮自評(píng)量表，結(jié)合調(diào)查結(jié)果，采取相應(yīng)的健康教育。結(jié)果疾病預(yù)后的擔(dān)心、醫(yī)療費(fèi)用、患兒是否可以得到及時(shí)的救護(hù)以及對(duì)患兒患病的自責(zé)和內(nèi)疚是引起患兒家屬焦慮情緒的主要因素；通過健康教育干預(yù)，

武老年危重癥患者家屬心理需求的調(diào)查分析及護(hù)理干預(yù)魏靜武目的 調(diào)查本院ICU老年患者家屬的心理需求并制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。方法 在患者入住ICU的24~72 h內(nèi), 對(duì)其家屬進(jìn)行一般情況、身心狀態(tài)及需求的問卷調(diào)查。結(jié)果 家屬身心狀態(tài)均受到不同程度的負(fù)面影響, 83%家屬需求為保證和減輕焦慮, 接近患者占需求的第二位。結(jié)論 加強(qiáng)患者自身素質(zhì)的培養(yǎng), 關(guān)愛患者及其家屬是促進(jìn)家屬身心健康的保證。老年危重癥患者家屬；心理需求；調(diào)查分析；護(hù)理干預(yù)目前, 老年患者入住

苦，同時(shí)對(duì)于患者家屬也產(chǎn)生巨大影響，Baider等調(diào)查發(fā)現(xiàn)［2］，癌癥患者家屬所承受的心理壓力并不輕于患者本人，家屬是患者最重要的看護(hù)者和支持者，家屬能否給患者精神上的支持，對(duì)患者的病情和治療起著非常重要的作用，隨著社會(huì)的進(jìn)步，腫瘤患者家屬的心理健康已受到人們的廣泛關(guān)注，今年來，我們對(duì)在我科住院的100例腫瘤患者家屬進(jìn)行了心理護(hù)理干預(yù)，得到了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。資料與方法調(diào)查對(duì)象:100例腫瘤患者家屬，其中男性家屬56例，女性家屬44例。方法:采用自制

士對(duì)臨終癌癥患者家屬悲傷的護(hù)理干預(yù)黃小珍(柳州市腫瘤醫(yī)院，廣西柳州545006)腫瘤護(hù)士；家屬；悲傷；護(hù)理干預(yù)癌癥是嚴(yán)重威脅人類健康的疾病，近年來發(fā)病呈逐年上升的趨勢(shì)，癌癥的診斷和治療給患者帶來巨大的痛苦，同時(shí)也給家屬帶來極大的壓力。當(dāng)患者經(jīng)歷從生命垂危到死亡的過程同時(shí)，家屬也在承受即將失去親人和失去親人的心理打擊導(dǎo)致的悲傷，給其身心帶來嚴(yán)重的不良影響。因此對(duì)癌癥患者家屬的悲傷進(jìn)行有效護(hù)理干預(yù)，幫助家屬接受事實(shí)，順利渡過悲傷期是非常重要的。2007年3月至

大組成人員是患者家屬，家屬的支持可以降低患者的負(fù)性心理反應(yīng)，促進(jìn)其診療及康復(fù)。對(duì)急診患者家屬心理狀況的調(diào)查，有助于護(hù)理人員提供更加科學(xué)、有效的整體護(hù)理，緩解家屬心理壓力，更加有力的支持、幫助患者，使其早日康復(fù)。但實(shí)際工作中我們常忽視與家屬的交流或無暇顧及患者家屬的焦慮心情的反饋，造成醫(yī)護(hù)人員一患者一家屬協(xié)調(diào)不佳，影響急診患者的救治及康復(fù)。本文就急診患者的家屬心理狀況進(jìn)行分析，并就護(hù)理干預(yù)談?wù)劰P者的體會(huì)。

勢(shì)下，該縣把隨軍家屬安置作為發(fā)揚(yáng)擁軍優(yōu)屬光榮傳統(tǒng)的具體行動(dòng)，縣領(lǐng)導(dǎo)明確指出：“部隊(duì)的困難就是我們的困難，把他們的家屬安置好是我們的義務(wù)！”縣政府還專門制訂了《擁軍優(yōu)屬若干規(guī)定》，以行政規(guī)章明確隨軍家屬安置的原則、要求、辦法，提出了隨軍家屬無待業(yè)的目標(biāo)。目前，對(duì)所有隨軍家屬都做到了當(dāng)年隨軍、當(dāng)年安置，安置率達(dá)100%。在行政機(jī)構(gòu)調(diào)整改革中，黨委政府對(duì)隨軍家屬安置問題采取了預(yù)留編制等多種辦法，確保把所有隨軍家屬都安置到工作相對(duì)穩(wěn)定、效益相對(duì)較好的機(jī)關(guān)事業(yè)單位。

)對(duì)SICU患者家屬探病時(shí)實(shí)施健康教育的效果評(píng)價(jià)鐘秋梅 高明榕 王越秀(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院SICU,廣東廣州, 510080)目的探討健康教育用于SICU醫(yī)護(hù)人員與患者家屬的溝通作用。方法選取2009年4～6月探病時(shí)進(jìn)行健康教育的SICU患者家屬與2009年1～3月未進(jìn)行探病時(shí)健康教育的SICU患者家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查,并對(duì)實(shí)施家屬探病時(shí)健康教育前后的滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果對(duì)SICU患者家屬實(shí)施健康教育前,滿意率為95%,實(shí)施健康教育后,滿意率為99%。結(jié)論

治效果差或即將使家屬有“人財(cái)兩空”的心理負(fù)擔(dān)的情況下,危重患者家屬的心理格外脆弱,而患者此時(shí)多數(shù)處于意識(shí)喪失狀態(tài),故對(duì)患者的心理護(hù)理轉(zhuǎn)移至對(duì)家屬的護(hù)理和支持顯得格外重要。1 臨床資料1.1 一般資料 我科2005年1月～2010年1月共放棄治療患者 26例,其中男17例,女9例,年齡3～88歲,平均年齡 70.1歲,占同期住院患者的0.54%。其中特重度顱腦外傷并多器官功能衰竭11例,顱內(nèi)出血并多器官功能衰竭10例,顱內(nèi)感染合并多器官功能衰竭3例,其他2例