崔瑩

產科護理?？婆R床帶教的護理經(jīng)驗與體會

崔瑩

【摘要】目的 探討產科護理?？婆R床帶教的護理經(jīng)驗與體會。方法 針對《婦產科護理學》中的教材內容，按照整體護理的步驟對婦科產科進行護理教學；在授課過程中把婦科產科的護理和診斷、護理的措施、護理評估的方法作為重點；在實驗課堂中，結合基礎護理的操作技能和婦科產科的護理技能進行操作，達到了統(tǒng)一分類的目標。結果 護理專業(yè)技能加強訓練，從而婦科產科護理質量提高。給護理人員帶來先進的護理理念，更好的提高服務質量。掌握產婦及家屬的心理，適應和患者溝通。注重管理和考核，護士的產科護理技能要提高。因為產科護理的要求特殊，所以老師要認真教學和實際操作來傳授技能。護士需要各方面能力的培養(yǎng)來符合現(xiàn)代護理的要求。老師帶動護理人員熟悉她們的工作環(huán)境，消除壓力。對于產科護理而言，尤為重要的是護理人員和孕產婦以及家屬的溝通交流。帶教老師要親身示范表現(xiàn)奉獻的精神，對護理人員的職業(yè)道德教育要加強。要教育護生既然選擇了護士職業(yè)就應該全身投入。加強護生法律法規(guī)教育，提高護生法律意識。舉事例，鳴警鐘，在實習中自覺約束自己。結論 護理學中最重要的環(huán)節(jié)就是臨床實踐，護理人員在臨床實踐中不僅要學會理論知識和技能，還要加強職業(yè)道德和人文素養(yǎng)，讓實習護士能夠更好的成為一名合格的護士。

【關鍵詞】產科；護理；專科；臨床帶教

產科學是一門關系到婦女妊娠、分娩產褥全過程，并對該過程中所發(fā)生的一切生理、心理、病理改變進行診斷，處理的醫(yī)學科學。產科護理和產科學的關系密不可分，產科護理的完善可以保證母體嬰兒安全[1]。臨床見習是屬于醫(yī)學教育的重要環(huán)節(jié)，是學生從課堂轉到臨床實踐的過渡階段，是培養(yǎng)與提高學生運用理論所學進行專業(yè)運用及臨床綜合實踐能力的重要途徑[2]。通過臨床見習，學生可以鞏固理論知識，增強感性認識，學習臨床經(jīng)驗[3]。培養(yǎng)了護理人員批判思維和探索精神的能力。依照本院現(xiàn)有的實習護士的綜合情況，并結合臨床實踐中所存在的問題進行整合分析，提出解決辦法。調動老師的教和實習護士的學兩方面的積極性，實現(xiàn)教學和實踐的最佳效果，現(xiàn)報道如下。

1　產科護理?？婆R床帶教中存在的問題

1.1帶教老師方面

部分教師的臨床教學經(jīng)驗并不多，知識水平、教學方法尚有不足，學歷層次低，有些帶教的護士學歷層次偏低，難以保證帶教質量，教學方法不夠多樣化。部分老師的教學經(jīng)驗不足、資歷不深，缺乏講課和與實習護士溝通的技巧。有的護士長側重點不對，一味的重視病房管理，忽略對于實習護士教與學的工作，單純的認為實習護士有指定的老師傳授知識和管理，就不監(jiān)督老師的工作和實習護士的學習，而且不參加實習護士的出科成績考核。

1.2專科生護士方面

1.2.1理論知識相對不足 護士在學校的學習過程中，婦產科護理學相比較內科護理、外科護理來說比較重要，但護士們更注重后者的學習。到了產科進行護理工作，凸顯出實習護士的專業(yè)知識不足，不了解產科的病理、產科的常見病、多發(fā)病等等。又因為產科實習的時間短，得不到良好的效果。

1.2.2缺乏吃苦耐勞的精神 現(xiàn)在多數(shù)家庭是獨生子，嬌生慣養(yǎng)。產科的護理工作卻是臟苦累，與之前的生活形成鮮明的對比。所以實習護士在工作中缺乏主動工作、吃苦耐勞的精神等。

1.2.3觀察及溝通能力普遍不足 由于老師、實習護士、患者以及家屬在各方面的情況有所不同導致交流溝通存在障礙。在護患溝通中，實習護士不懂得如何正確溝通，有些實習護士在溝通過程中態(tài)度不對，有些護士因為專業(yè)知識掌握的不到位，但患者問到專業(yè)知識時不知所措。在老師講授過程中，有些護士不尊重老師，不認同老師的做法。在發(fā)現(xiàn)患者問題時不夠準確不夠及時不夠認真。所以在臨床工作中首先要求護士學會觀察學會溝通。

1.2.4思想不穩(wěn)定 在實習期間，從學校封閉式的環(huán)境一下子進入到完全開放的醫(yī)院，實習護士思想不穩(wěn)定，各種不適應。大多數(shù)護士在校學習時，不認真學習各科護理知識，有一定的偏科。再加上現(xiàn)實和理想的沖擊，有些護士開始懷疑她們當初的選擇。

1.2.5護生的綜合素質不高 護生在學校的時候有一套評測系統(tǒng)，她們在校期間已經(jīng)有了一定的知識積累和實操訓練，但是與實際的臨床護理要求差很多。有些護士的心理因素不是太好，有些護士的適應環(huán)境能力較差，有些護士的溝通交流的能力弱，這些都導致實習護士產生自卑感。

2　護理經(jīng)驗與體會

2.1采用多種臨床教學形勢 在培訓實習護士的時候可以使用問題式和啟發(fā)式作為教學的基礎，在進行婦產科手術操作的時候允許實習護士到場觀察會陰側切術、正常接生等過程，給實習護士講授產科常見疾病的診斷和治療方法。按照病種和產科的特有操作，有針對性總結授課，舉行老師和實習護士之間的科室內的業(yè)務學習、護理教學查房、病例討論等雙向交流，共同討論。培養(yǎng)實習護士獨立分析解決問題的應急能力，讓實習護士從單一護理操作轉向以患者為中心的綜合護理，把患者滿意度的提高作為護理的最高級目標[4]。

2.2重視綜合能力的培養(yǎng) 要正確了解并掌握產科護理的技術特點和操作，做到深得患者的喜愛和信賴。實習護士要切身關心患者，切實為患者解決問題，多與患者溝通。

2.3創(chuàng)建理論聯(lián)系實際的學習環(huán)境 醫(yī)院是開放式的實習基地，學校是封閉式的學習場所，環(huán)境的轉變讓許多準護士一頭霧水、束手無策。帶教教師要為實習護士著想，多給他們一些學習的機會，多觀察、多動手；也要為患者所想，認真解答患者的疑問，提高患者的滿意度[5]。政治思想好、醫(yī)德高尚、臨床經(jīng)驗豐富、責任心強、有豐富教學經(jīng)驗和對教學有熱情的護士才可以成為臨床帶教的教師，讓實習護士學習帶教老師教授的方法、思想、接人待物。

2.4選擇高素質的師資隊伍 選擇政治思想好、醫(yī)德高尚、臨床經(jīng)驗豐富、責任心強、有豐富教學經(jīng)驗和對教學有熱情的護士成為臨床帶教的教師。帶教老師掌握婦產科發(fā)展的最新動向，有著豐富的專業(yè)知識和提高自我的帶教能力[6]。老師的政治思想、言談舉止、道德素養(yǎng)對實習護士起著潛移默化的影響，高素質的帶教老師有著高質量的臨床教學質量[7]。

綜上所述，臨床見習是醫(yī)學教育中的重要環(huán)節(jié)，帶教老師在實習護士臨床實習過程中要教給實習護士理論知識和操作技能，還要加強職業(yè)道德人文素質的培養(yǎng)，讓實習護士能夠更好的成為一名合格的護士[8]。

參考文獻

[1] 李艾奔. 婦產科臨床護理帶教工作的體會[J]. 實用醫(yī)技雜志，2008，15(33)：4885-4886.

[2] 張麗麗. 護理教學中急診帶教的方法與體會[J]. 內蒙古師范大學學報（教育科學版），2014，27(1)：146-148.

[3] 糜麗梅，涂成華，諶貽琴，等. 手術室?？谱o士帶教的實施與體會[J]. 護士進修雜志，2011，26(22)：2086-2087.

[4] 蘑永會，易維君. 臨床護理帶教中潛在的問題與對策[J]. 激光雜志，2012，33(3)：24.

[5] 唐永會，易維君，傅澤英，等. 臨床帶教中對護生能力培養(yǎng)的探討[J]. 激光雜志，2011，32(3)：76.

[6] 顧鵬. 集束化管理在手術室實習護士帶教中的應用[J]. 江蘇醫(yī)藥，2013，39(18)：2231-2232.

[7] 劉麗黎，陳雪. 提高臨床護生綜合素質的帶教體會[J]. 中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2012，29(10)：779-781.

作者單位：450000鄭州，河南省人民醫(yī)院產科

Obstetric Care Specialist Nursing Experience and Experience of Clinical Teaching

CUI Ying, Department of Obstetrics, Henan Province People's Hospital, Zhengzhou 450000, China

[Abstract]Objective To investigate the obstetric nursing specialty nursing experience and experience of clinical teaching. Methods In the gynecology and obstetrics nursing teaching material content, according to the steps of general nursing for gynecology obstetrics nursing teaching; In the process of teaching the obstetric nursing diagnosis, nursing and measures of department of gynaecology, nursing assessment method as the key, In the experimental class, the combination of basic nursing operating skills and gynecology obstetrics nursing skills, to achieve the goal of unified classification. Results Nursing skills, strengthening training, thus improving quality of obstetric care of department of gynaecology. Nursing staff bring advanced nursing concept, better improve the quality of service. To master the psychology of women and their families, to adapt to the communication with the patient. Pay attention to management and examination, obstetric nursing skills will improve. Because of special obstetric care demands, so the teacher to teaching and practical skills to teach. Nurses need to various aspects ability to conform to the requirements of modern nursing. The teacher drive nurses familiar with their work environment, eliminate stress. Is particularly important for obstetric care, nursing staff and the communication of maternal and their families. Teaching teachers to demonstrate the spirit of dedication, the nurses' professional ethics education should be strengthened. Since education to nursing students chose nurses should dedication. Strengthen the legal education of nursing students, improve the legal awareness of nursing students. For example, sound alarm, consciously bound herself in the internship. Conclusion Nursing is the most important steps in clinical practice, nursing staff in the clinical practice should not only learn the theoretical knowledge and skills, professional ethics should be strengthened and the humanities accomplishment, better practice nurses can become a qualified nurse.

[Key words]Maternity, Nursing, Specialized subject, Clinical teaching

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.21.006

【文章編號】1674-9308（2015）21-0008-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】G642