劉雪梅

高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理體會(huì)

劉雪梅

目的 探究對(duì)高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理的有效方式。方法 對(duì)167例高危妊娠產(chǎn)婦的資料進(jìn)行回顧性分析, 將所有產(chǎn)婦隨機(jī)分成觀察組(83例)和對(duì)照組(84例), 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式,觀察組采用綜合護(hù)理方式, 調(diào)查兩組患者滿意度。結(jié)果 觀察組滿意率為95.23%, 對(duì)照組的滿意率為84.33%, 觀察組滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 綜合護(hù)理是一種對(duì)高危妊娠產(chǎn)婦產(chǎn)前護(hù)理的有效方式, 可有效提高產(chǎn)婦滿意度, 值得臨床推廣使用。

高危妊娠；產(chǎn)前；護(hù)理

高危妊娠主要指女性在懷孕期間受到了某種致病因素或者不可抗拒病理因素影響, 對(duì)體內(nèi)胎兒和自身身體造成傷害的癥狀。高危妊娠無論是對(duì)患者還是胎兒影響都十分巨大,要想在根本上避免高危妊娠帶來的影響, 護(hù)理人員就必須在患者生產(chǎn)之前對(duì)其進(jìn)行必要的綜合護(hù)理措施。本文對(duì)83例產(chǎn)婦給予綜合護(hù)理措施臨床效果進(jìn)行探討, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對(duì)2011年12月～2013年12月來本院就診的167例高危妊娠產(chǎn)婦的資料進(jìn)行回顧性分析, 將所有患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組。觀察組83例, 患者平均年齡(22.5±3.6)歲；對(duì)照組84例, 患者平均年齡(23.5±3.7)歲,在所有患者中初產(chǎn)婦110例, 經(jīng)產(chǎn)婦57例, 所有患者均排除其他器質(zhì)性器官病變的可能性, 且兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者利用傳統(tǒng)方式進(jìn)行產(chǎn)前護(hù)理,具體包括：①護(hù)士要和患者共同對(duì)食譜進(jìn)行討論, 烹飪?cè)瓌t既要符合營養(yǎng)學(xué)標(biāo)準(zhǔn), 又要美味可口。一般情況下, 患者的飲食應(yīng)該符合高熱量、高蛋白、高纖維的原則進(jìn)食, 同時(shí)注意各種營養(yǎng)素的搭配, 為高危妊娠產(chǎn)婦補(bǔ)充身體內(nèi)必須的蛋白質(zhì)。②醫(yī)護(hù)人員要保證患者每天的睡眠時(shí)間, 依照患者自身的情況, 護(hù)士要為每個(gè)人制定出合適的作息時(shí)間, 并為患者創(chuàng)設(shè)出一個(gè)良好的休息環(huán)境。產(chǎn)婦在休息的時(shí)候, 護(hù)士要叮囑其選用左側(cè)位進(jìn)行休息, 避免對(duì)腹中胎兒造成壓迫, 孕婦要保證一定的運(yùn)動(dòng)量, 通過這種方式能夠在最大程度上避免并發(fā)癥的發(fā)生率。孕婦除了要經(jīng)常鍛煉, 還要時(shí)刻保持一個(gè)良好的心情。值得注意的是產(chǎn)婦進(jìn)行戶外活動(dòng)時(shí), 一定要有陪護(hù)人員?；颊呙刻煲３至己玫男l(wèi)生習(xí)慣, 才能保證自身的健康, 醫(yī)護(hù)人員每天對(duì)產(chǎn)婦應(yīng)該擦洗外陰, 叮囑其保持外陰的清潔。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。高危妊娠產(chǎn)婦存在著不同程度的焦慮心理, 這些不良情緒在很大程度上影響了患者的身體健康, 針對(duì)這一現(xiàn)象相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該及時(shí)的對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)措施［1］。護(hù)理人員應(yīng)該多和患者交流,讓患者保持一個(gè)良好的心情, 消除對(duì)醫(yī)院的恐懼心理。除了心理護(hù)理之外, 院方還應(yīng)該對(duì)觀察組患者加設(shè)產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前檢測(cè)項(xiàng)目［2］。具體如下。

1.2.1 產(chǎn)前檢查 為了能夠使護(hù)理方案得到預(yù)期效果, 在患者生產(chǎn)前相關(guān)醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者進(jìn)行必要的產(chǎn)前檢查工作。特殊體型產(chǎn)婦很有可能存在羊水異常、血壓不穩(wěn)等情況,為了及時(shí)檢測(cè)出患者是否患上了妊娠高血壓, 對(duì)其進(jìn)行血壓檢查是非常有必要的。另外, 對(duì)子宮內(nèi)胎兒情況進(jìn)行檢查能夠在根本上避免出現(xiàn)胎盤前置等異常現(xiàn)象的可能性。

1.2.2 產(chǎn)前檢測(cè) 為來院就診的所有產(chǎn)婦建立起健康檔案,并依照產(chǎn)婦的實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)整產(chǎn)檢次數(shù)。在生產(chǎn)前相關(guān)醫(yī)護(hù)人員要對(duì)患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)加以檢測(cè), 在根本上保證產(chǎn)婦和胎兒的健康, 一旦發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)胎兒有異?，F(xiàn)象, 要及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生進(jìn)行處理。

1.3 觀察指標(biāo) 本實(shí)驗(yàn)利用問卷調(diào)查的形式對(duì)兩組產(chǎn)婦進(jìn)行服務(wù)滿意度調(diào)查。自設(shè)問卷調(diào)查表, 調(diào)查結(jié)果分為滿意,基本滿意和不滿意。滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組滿意度為95.23%, 對(duì)照組的滿意度為84.33%, 觀察組滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展, 人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量也提出了更為嚴(yán)格的要求, 和正常產(chǎn)婦不同的是高危妊娠產(chǎn)婦在產(chǎn)前比較容易發(fā)生危險(xiǎn)。因此, 當(dāng)患者確診為高危妊娠之后院方應(yīng)給予其必要的護(hù)理干預(yù)措施,對(duì)于特殊患者給予必要的綜合護(hù)理。相關(guān)醫(yī)療部門在允許的情況下可以對(duì)高危產(chǎn)婦進(jìn)行集中管理。有效的產(chǎn)前護(hù)理是降低患者生產(chǎn)時(shí)發(fā)生危險(xiǎn)的主要方式具體包括：①充分了解該學(xué)科的專業(yè)知識(shí), 在進(jìn)行實(shí)際工作的過程中應(yīng)該在真正意義上遵循以人為本的相關(guān)理念來進(jìn)行。護(hù)理工作不僅僅局限在醫(yī)院中, 護(hù)士還要對(duì)患者家屬進(jìn)行宣傳教育工作, 使優(yōu)質(zhì)護(hù)理從醫(yī)院延伸到家庭中。②為高危妊娠患者提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù), 在根本上滿足患者的不同需要。③在對(duì)患者進(jìn)行高危妊娠患者護(hù)理的過程中應(yīng)該站在患者的角度來進(jìn)行該項(xiàng)工作, 在根本上滿足患者的需求。按照本次研究的相關(guān)調(diào)查表明, 觀察組對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度普遍高于對(duì)照組, 這是由于對(duì)產(chǎn)前患者進(jìn)行了有效的心理疏導(dǎo), 在根本上減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)。通過產(chǎn)前檢測(cè)和產(chǎn)前檢查的方式在根本上保證了患者的母子安全。

綜上所述, 利用綜合護(hù)理方式, 能夠有效減輕患者心理負(fù)擔(dān), 通過產(chǎn)前檢查和產(chǎn)前身體檢測(cè)的方法能夠降低患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率, 是一種值得在臨床推廣使用的護(hù)理方式。

［1］ 麥桂霞,賴翠婷.高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求與護(hù)理.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院報(bào), 2012, 33(19):2729-2730.

［2］ 王慶軍,李武平.高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求與護(hù)理服務(wù)模式.護(hù)理學(xué)報(bào), 2010, 15(3):10-13.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.167

2014-12-02］

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