梁志杰

醫(yī)用微量注射泵故障維修2例

梁志杰

0　引言

醫(yī)用注射泵是醫(yī)院急救、治療及護理方面的常規(guī)設備，其工作平穩(wěn)，全程勻速運動，具有寬范圍運行速度，大大增加了用戶使用的靈活性；無需清洗，只需更換注射器便可實現(xiàn)輸送不同特性的流體，因此被廣泛應用于重癥加強護理病房、冠心病加護病房、兒科等臨床科室[1-3]。由于該設備使用頻率較高，難免發(fā)生故障?，F(xiàn)對2例雙道注射泵故障分析與檢修過程介紹如下，供參考。

1　故障一

1.1故障現(xiàn)象

開機不久一道注射泵便發(fā)出連續(xù)報警聲，指示“管路堵塞”。

1.2故障分析與檢修

醫(yī)用注射泵根據(jù)其需要分為單道和多道，基本工作原理是：單片機系統(tǒng)發(fā)出控制脈沖，步進電動機帶動絲桿轉(zhuǎn)動，通過絲桿上的螺母推動注射器的活塞，將藥液按照設定劑量均勻地輸入人體[4]。

檢查注射器及連接管路，沒有堵塞和打結情況。分析應該是機械傳動部分轉(zhuǎn)動不暢所致。應著手檢查步進電動機轉(zhuǎn)動是否順暢，傳動齒輪是否因磨損嚴重而產(chǎn)生額外阻力，旋轉(zhuǎn)螺桿與螺母間是否有異物。

用螺絲刀擰下后蓋固定螺釘，拆下面板前端推頭（用平口螺絲刀插入推頭上端，沿順時針旋轉(zhuǎn)起子，即可順利將其取下），卸下固定螺母的2顆螺釘，按住搖板向上提，將螺母從絲桿上分離出來。故障機器為雙道注射泵，第一道上的螺母順利取下，但在取第二道上的螺母時卻遇到了問題，由于固定螺釘滑絲無法取出，維修陷入困境。搖板取不下來，后蓋打不開，就無法進行檢修。

檢修方法如下：

（1）將推頭沿滑槽拉到最左端，在滑槽右端下側(cè)開出一個比搖板稍寬，高度約0.5 cm的矩形槽口（用筆提前畫好缺口），以便將搖板從后端一起拉出。

（2）由于要加工的缺口尺寸較小，無法用鋸條切割，便將大頭針一端彎成一小圓環(huán)，把30～40 W內(nèi)熱式電烙鐵的前端固定螺釘卸下，取出烙鐵頭，再用固定螺釘通過圓環(huán)將大頭針固定在烙鐵上，加熱數(shù)分鐘后，即可用大頭針沿著預先畫好的缺口將多余部分割下。

（3）將推頭拉回右端缺口處，用手按住搖板，從后方將其拉出，即可打開后蓋，進行下一步檢修。

開蓋后檢查一道注射泵對應電動機與絲桿咬合齒輪，未發(fā)現(xiàn)磨損和異物，咬合良好。啟動電動機，設備發(fā)出“嗡嗡”的噪聲，開始以為電動機磨損嚴重產(chǎn)生晃動而發(fā)出響聲，將故障原因歸結為電動機故障。然而，進一步檢查絲桿及螺母部分，發(fā)現(xiàn)絲桿及螺母縫隙有殘存的鐵屑等雜質(zhì)。先用細鐵絲清除絲桿及螺母內(nèi)鐵屑等雜質(zhì)。為了便于清除，可設定并啟動注射泵，使絲桿旋轉(zhuǎn)，將細鐵絲從絲桿一端貼近絲桿縫隙，隨著絲桿旋轉(zhuǎn)，細鐵絲自然從一端滑向另一端，縫隙內(nèi)的雜質(zhì)隨之順利去除。對螺母同樣進行去除雜質(zhì)處理。而后用酒精棉球?qū)ζ溥M行清洗，使其更加干凈，再將齒輪油或凡士林涂抹在絲桿上，減少絲桿與螺母間的摩擦阻力。由于絲桿與螺母間明顯有異物，分析故障原因是傳動摩擦增大所致的可能性極大。電動機發(fā)出的噪聲應該是由于此時螺母與絲桿處于分離狀態(tài)，電動機相當于空負載（或低載）運轉(zhuǎn)，故而產(chǎn)生晃動發(fā)出噪聲。將處理過的注射泵裝配復原、試機，設備運行正常，故障排除。

2　故障二

2.1故障現(xiàn)象

開機無反應。

2.2故障分析與檢修

出現(xiàn)該故障主要是因為電源供給部分損壞導致機器加不上電，引起無法開機[5]。應著重從5個方面查找原因：（1）檢查電源連接線是否開路。用萬用表靜態(tài)測量連接導線電阻，看其是否有斷點，也可以將插頭接入交流電源，測量輸出端有無220 V交流電壓來判斷導線是否完好。由于機器使用頻率高，經(jīng)常插拔，插頭與導線連接部分容易松動脫落，導線也會因為折壓或用力拉扯造成內(nèi)部斷裂，如果維修時忽略了這一點，往往會把簡單的問題復雜化，在維修過程中走彎路。（2）打開機器后蓋，觀察內(nèi)部電源各連線是否有脫落、有無明顯燒焦痕跡，從而快速確定故障點。（3）用萬用表測量電源開關是否完好，熔斷絲是否熔斷或接觸不良。（4）檢查測量電源變壓器是否完好?？芍苯訙y量變壓器輸入輸出電壓來判斷變壓器的好壞，若輸入端有220 V電壓而輸出端無電壓輸出，則變壓器損壞，更換同型號變壓器即可。也可通過測量變壓器初級與次級電阻來判斷故障。（5）經(jīng)過以上檢查若故障依然存在，則可斷定電源板故障，更換電源板即可恢復正常。

3　小結

在檢修時，對于出現(xiàn)的突發(fā)狀況要沉著冷靜，在困難面前敢于想辦法。像遇到螺釘滑絲無法打開的情況時，采用一些既不影響設備正常運轉(zhuǎn)，又切實可行的處理手段是很有必要的。再者，諸如同時懷疑2個甚至多個故障時，頭腦要冷靜，細致分析故障原因，由簡到難，抓主要矛盾，不要被假象所迷惑，少走或不走彎路。

[1]張朋，王殊軼，余傳意，等.輸液泵/注射泵的發(fā)展趨勢研究[J].中國醫(yī)療器械雜志，2009，33（4）：282-285.

[2]梁啟中.日本泰爾茂（TE-311）注射泵的故障分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學儀器與應用，2008，20（3）：76-77.

[3]梁啟中.TERUMO注射泵的保養(yǎng)與維修[J].現(xiàn)代醫(yī)學儀器與應用，2007，19（3）：82.

[4]韓阿娜.PSK-01型注射泵工作原理及故障檢修[J].中國醫(yī)學裝備，2006，3（5）：49-50.

[5]云慶輝，晉虎.TLC-II恒速注射泵基本原理與常見故障[J].中國醫(yī)學裝備，2013，10（11）：118-120.

（收稿：2014-11-25修回：2015-04-20）

[中國圖書資料分類號]R318.6；TH777B

1003-8868（2015）10-0159-02

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.10.159

264002山東煙臺，解放軍107醫(yī)院醫(yī)學工程科（梁志杰）