張曉麗,趙洪霞

威海市立醫(yī)院,山東威海 264200

芻議糖尿病人臨床護(hù)理中糖尿病護(hù)理小組的作用

張曉麗,趙洪霞

威海市立醫(yī)院,山東威海 264200

目的 糖尿病患者在護(hù)理的時(shí)候，糖尿病護(hù)理小組的成立對(duì)于糖尿病病患的護(hù)理有著積極的促進(jìn)作用。方法 成立糖尿病護(hù)理小組，設(shè)立組長、副組以及其他非糖尿病專科護(hù)理人員。人員數(shù)量分別是1名，4名，98名。其中男士和女士分別是37名，61名，主要年齡段分布在22～36歲，擁有?？茖W(xué)歷和本科學(xué)歷學(xué)歷分別是51名和47名，護(hù)師和護(hù)士分別是35名和63名。組長們均參加過正規(guī)的培訓(xùn)，對(duì)糖尿病專業(yè)方面的知識(shí)很熟悉。組長言傳身教并教導(dǎo)組員糖尿病專業(yè)方面的知識(shí)以及如何進(jìn)行糖尿病的正規(guī)護(hù)理。經(jīng)過試驗(yàn)，最后對(duì)98名非糖尿病?？谱o(hù)理人員培訓(xùn)前后的護(hù)理技能與知識(shí)進(jìn)行對(duì)比和測(cè)評(píng)。結(jié)果 培訓(xùn)后98名成員可以很好的掌握糖尿病專業(yè)知識(shí)、糖尿病護(hù)理技能以及糖尿病健康知識(shí)。結(jié)論 非糖尿病?？谱o(hù)理人員在經(jīng)過糖尿病小組培訓(xùn)之后，糖尿病知識(shí)與護(hù)理技能都有相應(yīng)的提高，進(jìn)而達(dá)到提高糖尿病患者的護(hù)理的效果。

糖尿病護(hù)理小組；糖尿??；護(hù)理技能

當(dāng)下，我國家糖尿病的并發(fā)率在3%～5%之間。但是隨著疾病呈現(xiàn)出復(fù)雜性發(fā)展，糖尿病患者不僅僅有糖尿病，可能還會(huì)有其他多種疾病，這就導(dǎo)致了越來越多的糖尿病并發(fā)癥患者會(huì)在非糖尿病?？七M(jìn)行治療，所以專科護(hù)士的重要性在治療糖尿病的過程中就自然而然的體現(xiàn)出來。

另外，我們知道?？谱o(hù)士掌握正確的糖尿病知識(shí)，擁有規(guī)范的操作技能，非糖尿病?？频淖o(hù)士配合專科護(hù)士的護(hù)理與治療可以提高患者對(duì)自己的管理能力；可以控制患者血糖的高低；可以預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。但是，現(xiàn)在的現(xiàn)實(shí)情況是：非糖尿病專科護(hù)理人員比較缺乏糖尿病的知識(shí)以及如何護(hù)理糖尿病的知識(shí)，這樣就對(duì)患者在非糖尿病?？频闹委熤杏泻懿缓玫挠绊?。

1 目的

為了提升護(hù)理糖尿病患者的水平以及達(dá)到護(hù)理的資源就需要被合理利用，該院成立了糖尿病護(hù)理小組，得到了預(yù)計(jì)的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

資料的收集采取自愿報(bào)名參加再進(jìn)行挑選的方式，在該院有98名非糖尿病?？谱o(hù)理人員，男士和女士分別是37名和61名，22～36歲是我們選擇的年齡范圍，擁有?？茖W(xué)歷和本科學(xué)歷的人分別是51名和47名，還有護(hù)師和護(hù)士分別是35名和63名，所有護(hù)理人員都有豐富的專業(yè)知識(shí)，積極學(xué)習(xí)知識(shí)。

2 方法

成立糖尿病護(hù)理小組：小組機(jī)構(gòu)組成:糖尿病護(hù)理小組設(shè)組長和副組長分別是由內(nèi)分泌科護(hù)士長擔(dān)任的1名和其他科室的護(hù)士長擔(dān)任的4人，兩人均具有豐富的祥光護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。糖尿病護(hù)理小組組長以及副組長均參加過兩次同類型的培訓(xùn)，他們具有豐富的有關(guān)于糖尿病的相關(guān)知識(shí)知識(shí)，并掌握了如何良好護(hù)理糖尿病患者的技能。

培訓(xùn): 98名組員均參加了有關(guān)糖尿病的知識(shí)和糖尿病護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)活動(dòng)，培訓(xùn)共分為有兩個(gè)不同的階段。第一個(gè)階段：每月培訓(xùn)糖尿病知識(shí)3次，護(hù)理小組組長和副組長講授知識(shí)，不斷豐富非糖尿病專科護(hù)理人員的糖尿病專業(yè)方面的綜合知識(shí)，提高糖尿病護(hù)理能力，在此期間，可以開展一些有關(guān)糖尿病知識(shí)和護(hù)理技能的比賽，致力于達(dá)到有效的調(diào)動(dòng)?？谱o(hù)理人員學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)和護(hù)理糖尿病知識(shí)的積極性。第二階段：每月培訓(xùn)糖尿病知識(shí)兩次，可以通過講座等方法對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，與此同時(shí)可以開展具體病例的專題討論的活動(dòng)，不斷的豐富護(hù)理小組成員糖尿病知識(shí)，提高護(hù)理的能力。

培訓(xùn)測(cè)試: 培訓(xùn)前后對(duì)98名非糖尿病專科護(hù)理人員關(guān)于糖尿病專業(yè)知識(shí)進(jìn)行測(cè)試，還要檢驗(yàn)護(hù)理糖尿病的實(shí)際操作能力，同時(shí)要記錄這兩次考核的結(jié)果，然后比較這兩次測(cè)試的成績?？己擞袃蓚€(gè)方面，“第一方面是對(duì)護(hù)理人員掌握糖尿病知識(shí)的健康教育情況進(jìn)行考核，主要的內(nèi)容是了解運(yùn)動(dòng)等相關(guān)知識(shí)，第二個(gè)方面是考核護(hù)理人員掌握糖尿病知識(shí)和護(hù)理技能的具體情況。”[1]其內(nèi)容主要包括如何減少糖尿病合并正的發(fā)病次數(shù)、注射常用糖尿素等糖尿病的有關(guān)知識(shí)，這兩次都可以采取閉卷的方式進(jìn)行考核，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考試。非糖尿病?？谱o(hù)理人員寫完問卷之后立刻交卷并進(jìn)行密封，最終由專人統(tǒng)計(jì)成績。

3 結(jié)果

使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件，結(jié)果如下：第一，培訓(xùn)前后糖尿病小組對(duì)糖尿病健康教育知識(shí)掌握的情況。從統(tǒng)計(jì)中可以看出來，相對(duì)于培訓(xùn)前，培訓(xùn)后護(hù)理人員對(duì)患者的教育內(nèi)容進(jìn)行了一定的改變，并且還對(duì)教育的方法進(jìn)行了改善，還提高了血糖監(jiān)測(cè)、預(yù)防和處理并發(fā)癥等相關(guān)知識(shí)的能力，第二，小組成員在進(jìn)行糖尿病知識(shí)和護(hù)理技能培訓(xùn)前后，掌握知識(shí)及技能的情況。培訓(xùn)后護(hù)理人員豐富了糖尿病知識(shí)和增強(qiáng)了操作能力，包括怎么正確使用和保養(yǎng)血糖儀、怎么正確注射常用胰島素等等。

4 結(jié)論

第一，糖尿病所引發(fā)的疾病會(huì)各有不同，糖尿病患者的病因和患病的嚴(yán)重程度不一樣，患者的發(fā)病情況也各不相同，另外，客觀上看，糖尿病還會(huì)對(duì)損壞其他的器官，會(huì)引發(fā)不同的疾病的相繼產(chǎn)生，如果僅僅針對(duì)糖尿病的治愈方法來進(jìn)行護(hù)理，是不可能實(shí)現(xiàn)良好護(hù)理的，所以我們現(xiàn)在就要采取行動(dòng)，有效的控制住糖尿病患者的病情應(yīng)該采用進(jìn)行綜合治療以及小組護(hù)理的方法?！巴ㄟ^護(hù)理糖尿病，可以有效的協(xié)助糖尿病患者熟悉糖尿病的有關(guān)知識(shí)，可以引起患者的興趣?！盵2]由此可以有效的使得患者了解自己的血糖高低情況、防止并發(fā)癥的發(fā)生、改善自己的生活質(zhì)量。

第二，現(xiàn)在很普遍的現(xiàn)象是治療糖尿病并發(fā)癥患者是在非糖尿病科室進(jìn)行的，但是非糖尿病專科護(hù)理人員沒有了解完整的糖尿病的護(hù)理知識(shí)。在糖尿病患者中常常會(huì)因?yàn)楹芏嗟脑蚣又亓瞬∏?，其中“最主要的就是沒有掌握好必要的?？谱o(hù)理知識(shí)，還嚴(yán)重缺乏糖尿病專科護(hù)理技能?！盵3]因此很容易出現(xiàn)因?yàn)闆]專業(yè)護(hù)理而導(dǎo)致患者病情加重的情況。在對(duì)98名非糖尿病專科護(hù)理人員培訓(xùn)前后測(cè)試他們的糖尿病專業(yè)知識(shí)，測(cè)驗(yàn)護(hù)理糖尿病的實(shí)際操作能力，以達(dá)到提高服務(wù)糖尿病并發(fā)癥患者的質(zhì)量，并達(dá)到了減少糖尿病患者康復(fù)需要的時(shí)間以及防止糖尿病患者發(fā)病的目的。所以作為糖尿病的醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)該經(jīng)常開展一些糖尿病知識(shí)及護(hù)理技能的活動(dòng)。值得注意的是，在活動(dòng)中要以技能的傳輸為主，將糖尿病的護(hù)理技能融入到活動(dòng)中，這樣知識(shí)才能更加容易的被護(hù)理人員認(rèn)可，才能切實(shí)的提高護(hù)理人員的技能，還可以系統(tǒng)的學(xué)習(xí)與糖尿病有關(guān)的知識(shí)。

第三，糖尿病在發(fā)病之前是很難被患者察覺的，糖尿病患者想要預(yù)防糖尿病患病，最主要的一點(diǎn)是患者要要進(jìn)行自我管理?！白鳛橹饕蓡T的護(hù)理人員可以大力宣傳糖尿病護(hù)理方面的知識(shí)，還要在實(shí)踐中開展糖尿病專業(yè)方面的知識(shí)和技能的活動(dòng)，讓糖尿病患者的生活變得健康。另外還要掌握預(yù)防糖尿病并發(fā)癥必要的知識(shí)和技能?！盵4]在調(diào)查中顯示，護(hù)理人員們相對(duì)于培訓(xùn)前的護(hù)理狀態(tài)來說，組員的糖尿病知識(shí)的水平得到了明顯的提高，很多之前沒有掌握的護(hù)理要領(lǐng)都可以熟練的運(yùn)用。這就可以幫助糖尿病患者很好的進(jìn)行康復(fù)治療，并可以為預(yù)防糖尿病及并發(fā)癥打下了很好的基礎(chǔ)，從而達(dá)到良好的護(hù)理效果。

第四，護(hù)理小組可以開展完整的糖尿病知識(shí)和技能的活動(dòng)，可以把這方面的知識(shí)和護(hù)理能力結(jié)合起來，可以完善護(hù)理人員對(duì)血糖的操作方法，在糖尿病知識(shí)教育和操作流程的規(guī)范上做相應(yīng)的規(guī)范，根據(jù)以上研究，開展糖尿病知識(shí)和護(hù)理技能的活動(dòng)，可以有效的豐富他們的糖尿病護(hù)理方面的知識(shí)，也可以增強(qiáng)病患對(duì)預(yù)防糖尿病的能力，更可以很好的為糖尿病患者提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。以此達(dá)到可以和好的配合糖尿病護(hù)理人員的護(hù)理操作，并可以很好的幫助患者的康復(fù)，從而達(dá)到了全面護(hù)理的良好效果。

總而言之，因?yàn)樘悄虿∈锹约膊?，所以患者自我管理是很重要的事情，培?xùn)患者掌握護(hù)理知識(shí)的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)該引導(dǎo)患者重視自身對(duì)糖尿病的護(hù)理，提高糖尿病患者的生活和護(hù)理現(xiàn)狀，患者需要配合護(hù)理人員，進(jìn)行血糖測(cè)試的時(shí)候要規(guī)范化，可以改善患者的健康狀況。

另外，根據(jù)現(xiàn)實(shí)情況，糖尿病患者不只是在糖尿病臨床護(hù)理科室,卻是分布在很多和我院相關(guān)聯(lián)的科室，因?yàn)檫@樣的分布可以及時(shí)的解決由于糖尿病疾病而引發(fā)的多種并發(fā)癥,很好的滿足糖尿病患者的護(hù)理需求,防止護(hù)理不合理而造成加重患者病情的現(xiàn)象出現(xiàn),促使各個(gè)科室中護(hù)理人員行為的規(guī)范化發(fā)展,且由于護(hù)理小組成員的言傳身教,將糖尿病患者的護(hù)理知識(shí)與注意事項(xiàng)很好灌輸給護(hù)理人員,起到了知識(shí)的有效擴(kuò)散，這樣才可以使得每一位糖尿病患者了解自己的疾病，并明確如何預(yù)防和應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。有效提高了醫(yī)護(hù)人員糖尿病護(hù)理的知識(shí)與護(hù)理技能。

非糖尿病?？谱o(hù)理人員通過參加糖尿病護(hù)理小組開展的有關(guān)糖尿病專業(yè)知識(shí)與服務(wù)技能的培訓(xùn)，從而去提高自身對(duì)糖尿病的了解，達(dá)到有效地去提高對(duì)該專業(yè)的服務(wù)技能以及在對(duì)糖尿病病人服務(wù)的過程中提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，最終讓患者對(duì)自己充滿信心。非糖尿病?？谱o(hù)理人員也可以向糖尿病患者宣講一些糖尿病的知識(shí)，日常生活飲食和其它的對(duì)他們有利的醫(yī)學(xué)信息。這樣的話，可以讓他們更加積極地去醫(yī)療，更加有信心地去面對(duì)自己的病情，通過良好的溝通使得人們?nèi)フ曌约旱募膊?，面?duì)自己疾病時(shí)會(huì)用從容的心態(tài)來應(yīng)對(duì)。對(duì)于病人來說可以減少其它病癥的發(fā)生，改善糖尿病患者自己的生活質(zhì)量和養(yǎng)成好的生活習(xí)慣。

成立小組還可以有效的提高護(hù)理人員對(duì)于糖尿病護(hù)理知識(shí)和服務(wù)技能，可以為糖尿病患者提供更好的服務(wù)，讓患者了解自己病情和糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)，這也對(duì)糖尿病患者主動(dòng)積極的配合醫(yī)生治療有很多的促進(jìn)作用，從而能夠減少他們的發(fā)病率，讓患者護(hù)理質(zhì)量得到很明顯的提高，使得糖尿病小組的成立達(dá)到其成立初衷。

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R473.5 [文獻(xiàn)表示碼]A

1672-4062(2015)06(b)-0175-02

2015-03-10)